病历记录的内容有（）
相似题目
-
疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）
-
伤残评定书包括（）、案情介绍、病历摘抄、检验结果记录、分析意见和结论等内容
-
病历记录的内容有（）
-
门（急）诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。
-
护士对患者及看护者提供的教育内容包括血浆分离/超滤导管的插入操作过程，（）感染并发症发生机制，并将教授过程记录于患者的病历中。
-
患者有权复印病历的内容有哪些？
-
发生医疗事故时，死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由上级卫生行政部门保管。
-
医疗机构需向门诊或住院治疗出院的交通事故伤亡人员提供医疗诊断证明书，诊断证明书内容应与该受伤人员门诊病历和住院病历相符，诊断名称与（）或出院记录一致。
-
每项病历记录须有相应资质医务人员签名、日期和时间，记录日期时间使用阿拉伯数字24小时制记录，具体到小时。
-
病历记录的内容包括（）
-
在个人健康档案的POMR记录中，其病历记录内容是（）
-
必须于入院当天完成的病历记录内容是（）
-
药历的内容一般应包括患者的基本情况、病历摘要、用药记录和（）。
-
与目前的病历书写规范比较，新"病历书写规范（试行）"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是（）
-
初诊病历记录书写内容应当包括（），必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。
-
输血后，经治医师应及时将输血记录记入病历，如有输血不良反应，填写输血不良反应单，并与血袋于（）小时内一并送回输血科
-
病历书写基本规范（2010 版）现病史新增记录发病情况内容包括：（）
-
病历书写基本规范（2010 版）疑难病例讨论记录内容新增：（）
-
病历书写基本规范（2010 版）对麻醉记录修改较多的内容是：（）
-
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院（)小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院（)小时内完成;上级医师查房（主治医师查房)记录应当于患者（)入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后（)小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
-
住院病历中辅助检查项的记录要求有哪些？
-
听力障碍者病历内容包括住院病案首页，病历记录，各项听力检查单，医学影像检查资料，助听器效果评估单，（）等。