患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。治疗首选（）

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• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。麻疹的恰当治疗包括（）

  A . A.隔离 B . 休息 C . 给予清淡易消化食物 D . 补充水溶性维生素，限制脂溶性维生素 E . 保持环境的适当温度和湿度 F . 为防止并发症，尽早选用抗生素

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• 患儿男，9个月，因“高热伴轻咳5d，热退疹出1d”来诊。一般情况好，家长曾给予退热药及口服抗生素。查体：咽部轻度充血，颜面及躯干红色斑丘疹。最可能的诊断是（）

  A . A.麻疹 B . 风疹 C . 药疹 D . 幼儿急疹 E . 猩红热

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• 患儿男，9个月，因“高热伴轻咳5d，热退疹出1d”来诊。一般情况好，家长曾给予退热药及口服抗生素。查体：咽部轻度充血，颜面及躯干红色斑丘疹。不适当的治疗是（）

  A . A.物理降温 B . 必要时口服退热药 C . 静脉用抗生素 D . 口服止咳去痰药 E . 口服抗病毒中成药

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• 患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。该疾病不易并发（）

  A . A.心肌炎 B . 肺间质浸润、肺纤维化 C . 消化道出血、穿孔 D . 软组织钙化 E . 关节骨质破坏

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• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该病通常不累及（）

  A . A.吞咽肌 B . 肱二头肌 C . 呼吸肌 D . 肠道平滑肌 E . 股二头肌

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• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。此时应该首先考虑的诊断是（提示治疗过程中，患儿出现多次抽搐伴浅昏迷。）（）

  A . A.中毒性脑病 B . 麻疹脑炎 C . 亚急性硬化性全脑炎 D . 结核性脑膜炎 E . 瑞氏综合征（ReyeSyndromE. F . 其他病毒性脑炎

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• 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括（）

  A . A.尿液分析 B . 腹部CT C . 肝、肾功能 D . 血常规 E . 凝血功能

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• 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是（）

  A . A.虫媒隔离 B . 一级护理 C . 半流食 D . 测体温、脉搏、血压，1次/6h E . 阿司匹林0.5g，口服，3次/d

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• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.系统性红斑狼疮 B . 幼年皮肌炎合并肺纤维化 C . 韦格纳肉芽肿病 D . 结节性多动脉炎 E . 重症肌无力

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• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。治疗首选药物（）

  A . A.糖皮质激素 B . B.环磷酰胺 C . C.抗生素 D . D.青霉胺 E . E.萘普生

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• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有（）

  A . A.追问病史，包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点 B . 麻疹IgM抗体（＋） C . 麻疹IgG抗体强阳性 D . 免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原 E . 血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高 F . 鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒

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• 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑（）

  A . A.登革热 B . 伤寒 C . 斑疹伤寒 D . 肾综合征出血热（流行性出血热） E . 败血症

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• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该病通常不累及（）

  A . A.吞咽肌 B . 肱二头肌 C . 呼吸肌 D . 肠道平滑肌 E . 股二头肌

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• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。针对现有症状及体征，应该进行的处理和检查包括（）

  A . A.抗生素治疗 B . 胸部X线片 C . 吸氧 D . 痰细菌培养 E . 止咳去痰药 F . 收住儿科呼吸病房

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• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。治疗首选药物（）

  A . A.糖皮质激素 B . 环磷酰胺 C . 抗生素 D . 青霉胺 E . 萘普生

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• 患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.肺出血肾炎综合征 B . 肺结核 C . 韦格纳肉芽肿病 D . 变应性肉芽肿病 E . 结节性多动脉炎

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• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.系统性红斑狼疮 B . 幼年皮肌炎合并肺纤维化 C . 韦格纳肉芽肿病 D . 结节性多动脉炎 E . 重症肌无力

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• 患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。最可能的诊断是（）

  A . A.系统性红斑狼疮 B . B.幼年皮肌炎合并肺纤维化 C . C.幼年特发性关节炎 D . D.韦格纳肉芽肿病（WG） E . E.变应性肉芽肿病

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• 患儿男，9个月，因“高热伴轻咳5d，热退疹出1d”来诊。一般情况好，家长曾给予退热药及口服抗生素。查体：咽部轻度充血，颜面及躯干红色斑丘疹。该疾病的主要诊断依据是（）

  A . A.血常规 B . 血细菌培养 C . 血病毒分离 D . 皮疹特点 E . “热退疹出”的特点

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• 患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。该疾病通常不累及（）

  A . A.股四头肌 B . B.肱二头肌 C . C.吞咽肌 D . D.呼吸肌 E . E.肠道平滑肌

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• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。关于麻疹脑炎，叙述正确的有（）

  A . A.只发生于麻疹病程早期 B . 可发生在麻疹病程的任何时期 C . 麻疹病情越重，脑炎的损害也越重 D . 发生率为2.5%～5.0% E . 发生于麻疹病程早期者，主要与免疫反应有关 F . 病死率较高，后遗症较多

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• 患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮

  B、幼年皮肌炎合并肺纤维化 C、幼年特发性关节炎 D、韦格纳肉芽肿病（WG） E、变应性肉芽肿病 该疾病通常不累及A、股四头肌 B、肱二头肌 C、吞咽肌 D、呼吸肌 E、肠道平滑肌 治疗首选A、激素 B、环磷酰胺 C、青霉素 D、D-盐酸青霉胺 E、羟氯喹 该疾病不易并发A、心肌炎 B、肺间质浸润、肺纤维化 C、消化道出血、穿孔 D、软组织钙化 E、关节骨质破坏

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• 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑A、登革热

  B、伤寒 C、斑疹伤寒 D、肾综合征出血热（流行性出血热） E、败血症 接诊后首选检查通常不包括A、尿液分析 B、腹部CT C、肝、肾功能 D、血常规 E、凝血功能 入院后下列医嘱错误的是A、虫媒隔离 B、一级护理 C、半流食 D、测体温、脉搏、血压，1次/6h E、阿司匹林0.5g，口服，3次/d

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• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T 38℃，肌无力。实验室检查：AST、120U／L，ALT 104U／L，CK 1050U／L，LDH350U／L，ANA(-)。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。

  该患儿最可能的诊断是 A．系统性红斑狼疮 B．幼年皮肌炎合并肺纤维化 C．韦格纳肉芽肿病 D．结节性多动脉炎 E．重症肌无力

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