病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次／分。最可能与诊断无关的检查是（）

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• 病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次/分。需立即采取的治疗措施是（）。

  A . A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B . 纠正电解质紊乱 C . 补液并恢复皮下注射胰岛素 D . 补液加有效的抗生素 E . 补液同时静脉滴注胰岛素

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• 患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是（）

  A . 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 低血糖昏迷 E . 感染性休克

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• 男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。需立即采取的治疗措施是（）。

  A . A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B . B.纠正电解质紊乱 C . C.补液并恢复皮下注射胰岛素 D . D.补液加有效的抗生素 E . E.补液同时静脉滴注胰岛素

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• 男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断为（）

  A . A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 低血糖昏迷 E . 感染性休克

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• 男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是（）

  A . A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 低血糖昏迷 E . 感染性休克

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• 患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是（）

  A . 血气分析 B . 血电解质测定 C . 血糖 D . 尿糖、尿酮 E . 血培养

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• 男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能与诊断无关的检查是（）

  A . A.血气分析 B . 血电解质测定 C . 血糖 D . 尿糖、尿酮 E . 血培养

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• 病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次/分。最可能与诊断无关的检查是（）。

  A . A.血气分析 B . 血电解质测定 C . 血糖 D . 尿糖、尿酮 E . 血培养

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• 患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。患者父母询问护士，1型糖尿病主要的发病机制是（）。

  A . A.胰岛β细胞功能遗传性缺陷 B . 胰岛素作用遗传性缺陷 C . 胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏 D . 对胰岛素发生抵抗 E . 感染

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• 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是（）

  A . 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 低血糖昏迷 E . 感染性休克

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• 患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。需立即采取的治疗措施是（）

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• 病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次／分。最可能的诊断是（）

  A . A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B . B.糖尿病酮症酸中毒 C . C.糖尿病乳酸性酸中毒 D . D.低血糖昏迷 E . E.感染性休克

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• 病历摘要：患者男性，37岁，半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。初步诊断主要考虑哪些疾病（）？

  A . A.急性化脓性脑膜炎 B . 脑栓塞 C . 脑脓肿 D . 脑出血 E . 偏头痛 F . 脑蛛网膜下腔出血

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• 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是（）

  A . 静脉滴注5%碳酸氢钠 B . 纠正电解质紊乱 C . 补液并恢复皮下注射胰岛素 D . 补液加有效的抗生素 E . 补液同时静脉滴注胰岛素

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• 病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次／分。需立即采取的治疗措施是（）

  A . A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B . B.纠正电解质紊乱 C . C.补液并恢复皮下注射胰岛素 D . D.补液加有效的抗生素 E . E.补液同时静脉滴注胰岛素

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• 患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。评估患者糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）。

  A . A.皮肤黏膜干燥 B . 血压70/50mmHg，心率130次/分 C . COCP增高 D . 神志不清 E . 呼气有烂苹果味

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• 男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。需立即采取的治疗措施是（）

  A . A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B . 纠正电解质紊乱 C . 补液并恢复皮下注射胰岛素 D . 补液加有效的抗生素 E . 补液同时静脉滴注胰岛素

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• 病历摘要：患者男性，37岁，半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。应该如何进一步处理（）

  A . A.复查头颅CT B . 复查DSA C . 复查血生化结果 D . 使用抗生素 E . 静脉滴注尼膜同等血管解痉药 F . 脑室外引流术 G . 加大脱水药剂量 H . 腰穿

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• 病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次/分。最可能的诊断是（）。

  A . A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 低血糖昏迷 E . 感染性休克

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• 患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。抢救该患者下列护理措施中不正确的是（）。

  A . A.卧床休息 B . 持续高流量吸氧 C . 建立静脉通路 D . 密切监测生命征变化 E . 纠正电解质和酸碱平衡

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• 患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。该患者体重70kg，从事轻体力劳动，出院指导患者每天热量摄入应为（）。

  A . A.<1750kcal/d B . 1750～2100kcal/d C . 2100～2450kcal/d D . 2450～2800kcal/d E . >2800kcal/d

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• 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能与诊断无关的检查是（）

  A . 血培养 B . 血电解质测定 C . 血糖 D . 尿糖、尿酮 E . 血气分析

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• 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

  最可能的诊断是 A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B．糖尿病酮症酸中毒 C．糖尿病乳酸性酸中毒 D．低血糖昏迷 E．感染性休克

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