尿蛋白量大于3．5g／天（）

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• 陈女士，28岁，既往体健。现第1次怀孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理查体：血压160／110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（＋）。尿常规化验：尿蛋白＞0．5g／24h。此孕妇患先兆子痫。治疗的首选药物是（）

  A . A.吗啡 B . 地西泮 C . 肼苯达嗪 D . 冬眠合剂 E . 硫酸镁

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• 女，28岁，既往体健。第1胎妊娠36周，自觉头痛3天，检查：血压160／110mmHg，产科腹部触诊隋况正常，双下肢水肿(+)，尿蛋白>0．5g／24小时。可诊断为

  A . 轻度妊高征 B . 中度妊高征 C . 先兆子痫 D . 产前子痫 E . 妊娠合并高血压

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• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提问：如何治疗（）

  A . A.甲基强的松龙冲击 B . 免疫净化 C . 环磷酰胺冲击治疗 D . 大剂量丙种球蛋白 E . 免疫抑制剂联合应用 F . 非甾体抗炎药

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• 女性，27岁，关节疼痛、口腔溃疡3个月，24小时尿蛋白定量3．7g，血浆白蛋白29g／L，血ANA阳性，血ds-DNA阳性（）男性，25岁，双下肢分批出现散在紫癜2个月，发现蛋白尿、血尿1个月，24小时尿蛋白定量2．5g，血肌酐76μmol／L（）男性，32岁，眼睑及双下肢水肿10天，24小时尿蛋白定量4．2g，血浆白蛋白27g／L（）

  A . 骨髓瘤性肾病 B . 狼疮性肾炎 C . 肾病综合征 D . 急性肾小球肾炎 E . 过敏性紫癜肾炎

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• 女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞0~3/HP，白细胞0~2/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）

  A . A.蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 B . B.继发性醛固酮及ADH增多 C . C.肾小球滤过率下降 D . D.毛细血管通透性增加 E . E.心功能不全

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• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提问：对判断病情活动性最有意义的检查是（）

  A . A.血脂测定 B . 血、尿β-微球蛋白定量 C . ANA滴度 D . 抗ds-DNA抗体 E . 抗Sm F . 抗磷脂抗体

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。提问：如何治疗（）

  A . A.甲强的松龙冲击 B . 免疫净化 C . 环磷酰胺冲击治疗 D . 大剂量丙种球蛋白 E . 免疫抑制剂联合应用 F . 非甾体抗炎药

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。如何治疗（）

  A . A.甲强的松龙冲击 B . 免疫净化 C . 环磷酰胺冲击治疗 D . 大剂量丙种球蛋白 E . 免疫抑制剂联合应用 F . 非甾体抗炎药

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• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提问：患者最可能的诊断是（）

  A . A.混合结缔组织病 B . 急性肾小球肾炎、肾功能不全 C . 原发性肾病综合征 D . 系统性红斑狼疮 E . 重叠综合征 F . 药物性狼疮

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• 24小时尿蛋白量大于3.0g，首先考虑为（）

  A . 肾肿瘤 B . 肾结核 C . 肾小球疾病 D . 肾小管疾病 E . 肾血管疾病

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。对判断病情活动性最有意义的检查是（）

  A . A.血脂测定 B . B.血、尿β -微球蛋白定量 C . C.ANA滴度 D . D.抗ds-DNA抗体 E . E.抗Sm F . F.抗磷脂抗体

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。患者最可能的诊断是（）

  A . A.混合结缔组织病 B . B.急性肾小球肾炎、肾功能不全 C . C.原发性肾病综合征 D . D.系统性红斑狼疮 E . E.重叠综合征 F . F.药物性狼疮

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• 某男，40岁，无明显诱因出现水肿、尿蛋白（++++），24小时尿蛋白排出量＞3．5g，血清白蛋白＜30g／L，应诊断为（）。

  A . 急性肾小球肾炎 B . 肾病综合征 C . 慢性肾衰 D . 慢性肾小球肾炎

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。提问：患者最可能的诊断是（）

  A . A.混合结缔组织病 B . 急性肾小球肾炎、肾功能不全 C . 原发性肾病综合征 D . 系统性红斑狼疮 E . 重叠综合征 F . 药物性狼疮

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（）。患者最可能的诊断是（）

  A．混合结缔组织病 B．急性肾小球肾炎、肾功能不全 C．原发性肾病综合征 D．系统性红斑狼疮 E．重叠综合征 F．药物性狼疮

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• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（）提问：对判断病情活动性最有意义的检查是（）

  A．血脂测定 B．血、尿β-微球蛋白定量 C．ANA滴度 D．抗ds-DNA抗体 E．抗Sm F．抗磷脂抗体

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• 女，28岁，既往体健。第1胎妊娠36周，自觉头痛3天，检查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿()，尿蛋白＞0. 5g/24小时。可诊断为

  A.轻度妊高征 B.中度妊高征 C.先兆子痫 D.产前子痫 E.妊娠合并高血压

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• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（）提问：如何治疗（）

  A．甲基强的松龙冲击 B．免疫净化 C．环磷酰胺冲击治疗 D．大剂量丙种球蛋白 E．免疫抑制剂联合应用 F．非甾体抗炎药 此题为多项选择题。

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• 女，18岁，突感咽痛，下肢水肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g／d，红细胞0～3／ HP，白细胞0～2／HP，尿FDP一，此患者肾性水肿的主要机制是（）

  A．蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 B．继发性醛固酮及ADH增多 C．肾小球滤过率下降 D．毛细血管通盘性增加 E．心功能不全

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• 男性，40岁。双下肢水肿1个月，血压150/100mmHg。实验室检查：尿红细胞3～5/HP，尿蛋白定量5g/d；血白蛋白20g/L，血肌酐70μmol/L。诊为“肾病综合征”，加用ACEI类药物治疗，近3天腰痛，尿量减少，查尿红细胞20～30/HP，血肌酐200μmol/L，B超示双肾偏大。肾衰竭的最可能的原因是A、急性肾小管坏死

  B、急性过敏性间质肾炎 C、肾静脉血栓形成 D、进展为新月体肾炎 E、ACEI导致肾缺血引起肾衰竭 为明确诊断，需要下列哪项检查A、停ACEI后观察血肌酐尿量的变化 B、肾血管彩超检查有无双肾静脉血栓形成 C、肾活检明确有无新月体肾炎 D、肾活检明确有无间质肾炎 E、测尿钠排泄分数，鉴别有无肾小管坏死

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• 下列哪项每日尿蛋白排出量大于3 g（）中

  A．直立性蛋白尿 B．肾病综合征 C．运动型蛋白尿 D．肾盂肾炎 E．烧伤

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（）。如何治疗（）

  A．甲强的松龙冲击 B．免疫净化 C．环磷酰胺冲击治疗 D．大剂量丙种球蛋白 E．免疫抑制剂联合应用 F．非甾体抗炎药 此题为多项选择题。

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