导致肺炎支原体对大环内酯类耐药的主要原因是（)。

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• 大环内酯类抗生素的作用部位主要是在（）

  A . 细菌核糖体30S亚基 B . 细菌核糖体50S亚基 C . 细菌的细胞壁 D . 细菌的细胞膜 E . 细菌的RNA多聚酶

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• 下列大环内酯类抗菌药物，对肺炎支原体作用最强的是（）

  A . 红霉素 B . 吉他霉素 C . 罗红霉素 D . 阿奇霉素 E . 交沙霉素

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• 对大环内酯类耐药的某些细菌可能对克林霉素结构性或诱导性耐药，故对此类细菌需进行克林霉素诱导试验（D试验）。关于葡萄球菌属D试验纸片扩散法，下列叙述错误的是（）

  A . A.培养基可采用M-H琼脂或用于MIC测试的血琼脂平板 B . 纸片含量分别为红霉素15μg和克林霉素2μg C . 35±2）℃，空气，18～24h D . 边缘相距15～26mm E . 金黄色葡萄球菌ATCC25923用于纸片扩散法常规质量控制

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• 对大环内酯类耐药的某些细菌可能对克林霉素结构性或诱导性耐药，故对此类细菌需进行克林霉素诱导试验（D试验）。关于β溶血链球菌D试验纸片扩散法，下列叙述错误的是（）

  A . A.培养基为含5%脱纤维羊血M-H琼脂 B . 纸片含量分别为红霉素15μg和克林霉素2μg C . 35±2）℃，5%CO，20～24h D . 边缘相距15～26mm E . 肺炎链球菌ATCC49619用于纸片扩散法常规质量控制

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• 单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原体是（）

  A . 肺炎球菌 B . 肺炎支原体 C . 军团菌 D . 肺炎衣原体 E . 沙眼衣原体

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• 细菌对大环内酯类抗生素产生耐药性的机制为（）

  A . 核糖体与抗生素的结合部位发生改变 B . PBPs突变 C . 细菌产生酯酶、磷酰化酶和葡萄糖酶 D . 细菌细胞膜通透性改变 E . 细菌的RNA多聚酶发生突变

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• 首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是（）。

  A . 干酪性肺炎 B . 肺炎球菌肺炎 C . 肺炎支原体肺炎 D . 呼吸道合胞病毒肺炎 E . 曲霉性肺炎

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• 对大环内酯类耐药的某些细菌可能对克林霉素结构性或诱导性耐药，故对此类细菌需进行克林霉素诱导试验（D试验）。葡萄球菌属和β溶血链球菌D试验的差异不包括（）

  A . A.纸片含量 B . 检测方法 C . 培养条件 D . 培养时间 E . 纸片边缘相距距离

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• 大环内酯类药物中对肺炎支原体作用最强的是（）

  A . 红霉素 B . 罗红霉素 C . 阿奇霉素 D . 克林霉素 E . 去甲万古霉素

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• 对大环内酯类耐药的某些细菌可能对克林霉素结构性或诱导性耐药，故对此类细菌需进行克林霉素诱导试验（D试验）。关于D试验，下列叙述错误的是（）

  A . A.葡萄球菌属和β溶血链球菌需进行克林霉素诱导试验 B . D试验中克林霉素可能为结构性或诱导性耐药（MLSB型耐药）或只对大环内酯类耐药（msrA或mef编码的外排泵） C . 葡萄球菌属D试验的质控菌株包括金黄色葡萄球菌ATCC25923、金黄色葡萄球菌BAA-976或金黄色葡萄球菌ATCC29213、金黄色葡萄球菌BAA-977 D . 红霉素和克林霉素纸片边缘相距15～26 mm E.培养温度均为(35±2)℃

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• 可以代替大环内酯类用于支原体肺炎的药物是（）。治疗各种厌氧菌感染的重要药物是（）。

  A . 磺胺嘧啶 B . 甲硝唑 C . 甲氧苄啶 D . 诺氟沙星 E . 甲磺灭脓

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• 细菌对大环内酯类抗生素产生耐药性的主要机制为（）

  A . 核糖体与抗生素的结合部位发生改变 B . 细菌产生水解酶 C . PBPs突变 D . 细菌细胞膜通透性改变 E . 细菌的RNA多聚酶发生突变

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• 下列哪种耐药机理不是大环内酯类抗生素的耐药机理：

  A . A．药物摄入减少 B . B．改变代谢途径 C . C．改变靶位结构 D . D．使进入菌体的药物外排增多 E . E．产生灭活酶

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• 慢阻肺患者合并感染，应用大环内酯类抗生素治疗可增加什么的血浓度，反复应用抗生素可能增加抗生素耐药的风险？（）

  A . 茶碱 B . 糖皮质激素 C . 支气管舒张剂

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• 对肺炎支原体作用最强的大环内酯类抗生素是（）

  A . 链霉素 B . 红霉素 C . 庆大霉素 D . 阿奇霉素 E . 罗红霉素

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• 首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是（）

  A . 干酪性肺炎 B . 肺炎球菌肺炎 C . 肺炎支原体肺炎 D . 呼吸道合胞病毒肺炎 E . 曲霉性肺炎

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• 治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。

  A . 正确 B . 错误

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• 对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是（）

  A . 军团菌 B . 链球菌 C . 支原体 D . 变形杆菌 E . 厌氧菌

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• 在大环内酯关中对肺炎支原体作用最强的是（）

  A . 红霉素 B . 克拉霉素 C . 麦迪霉素 D . 交沙霉素 E . 阿奇霉素

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• 大环内酯类抗生素中，对肺炎支原体作用最强的是：（）

  A . 阿奇霉素 B . 罗红霉素 C . 琥乙红霉素 D . 麦迪霉素

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• 支原体肺炎难治性病例一般是指经过大环内酯类抗生素正规治疗（)以上，症状和体征持续加重

  A．3天 B．5天 C．7天 D．10天 E．14天

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• 肺炎支原体感染首选哪一类抗生素（)A、青霉素类B、头孢类C、大环内酯类D、奎诺酮类E、四环素类

  肺炎支原体感染首选哪一类抗生素() A、青霉素类 B、头孢类 C、大环内酯类 D、奎诺酮类 E、四环素类

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• 下列是大环内酯类主要抗支原体动物专用药物是（）

  A．泰乐菌素 B．头孢噻呋 C．甲砜霉素 D．金霉素

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• 对大环内酯类抗生素治疗72h仍无明显改善肺炎支原体肺炎患者，应考虑换用（)。

  A、头孢类 B、喹诺酮类 C、青霉素类 D、磺胺类

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