患者男性,56岁,直肠癌行Miles手术后1年半,乙状结肠造口逐渐膨出,站立时明显,平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。无腹痛,腹胀,停止排期排便。患者目前最可能的诊断是()A、造口肠管脱垂

B、造口旁疝 C、造口周围腹壁膨出 D、切口疝 E、内疝 F、造口旁疝嵌顿 根据目前考虑的诊断,给出下一步的检查及治疗()A、腹部CT检查,行脱垂肠管切除,造口原位重建术 B、腹部CT检查,行造口旁疝修补术 C、腹部CT检查,造口周围腹壁膨出多由于腹壁神经损伤导致,保守治疗 D、腹部CT检查,切口疝无张力修补术 E、腹部CT检查,急诊行剖腹探查,避免内疝肠管坏死 F、腹部CT检查,手法复位嵌顿肠管,如复位失败应急诊手术,防止嵌顿肠管坏死 目前造口旁疝的手术修补方式包括()A、造口旁疝原位修补:组织对组织缝合 B、造口旁疝原位修补:应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补 C、造口旁疝原位修补:应用聚丙烯补片,置于腹膜内修补 D、造口移位。原位应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补 E、造口移位。原位应用聚丙烯补片,置于腹膜内修补 F、造口旁疝原位修补:腹腔镜下将膨化聚四氟乙烯补片置入腹腔内修补 腹腔镜下腹腔内补片修补造口旁疝的优势为()A、手术创伤小,患者术后疼痛轻微,可以早期下床活动,肠蠕动恢复早 B、手术切口小,减少切口疝、切口感染的发生率 C、手术区域浆液性肿发生率低 D、手术操作简单,易于推广 E、手术经济,费用低,易于被患者接受 F、原位修补,减少创伤

时间:2023-03-08 15:16:18

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