用药3天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑耐青霉素肺炎链球菌感染的可能。()
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患儿,6岁。咳嗽、发热6天,加重2天,应用青霉素3天无效。查体:一般情况好,T38℃,肺呼吸音较低,未闻及啰音,胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
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患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少该患者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是()
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8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为()。
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患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×109/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少。该患者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是()
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患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×109/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少该患者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是()。
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急性肺脓肿患者,咳脓臭痰,给予足量青霉素与链霉素治疗10天无效。痰涂片可见革兰阴性细菌,一般细菌培养阴性。此时治疗宜选()
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患儿女,12岁。畏寒,发热,咽痛等症状,诊断为急性细菌性扁桃腺炎,青霉素皮试(-),注射青霉素后,约5分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗淋漓,测血压54/30mmHg,诊断为青霉素过敏性休克。除上述的抢救药物外,尚应考虑的辅助药物是()
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男性,25岁,2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体:端坐呼吸,呼吸急促,皮肤黏膜轻度发绀,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音,心界不大,脉搏120次/分,无杂音,有奇脉。诊断应首先考虑为()
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某患者上呼吸道感染静脉滴注青霉素,护士按操作规程给予用药。第二天用完药,患者回到家中感到不适,3小时后加重,急送医院抢救,无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。经市鉴定委员会鉴定,认为医院没有责任,卫生局依此做出处理。患者家属不服鉴定和处理,可以采取下列措施,除了()
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患者男.25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:T40℃,呼吸急促,双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L.中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()
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8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右肺下呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
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患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。 该病例痰培养细菌对青霉素药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗可选择()
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患儿女,12岁。畏寒,发热,咽痛等症状,诊断为急性细菌性扁桃腺炎,青霉素皮试(一),注射青霉素后,约5min,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗淋漓,测血压54/30mmHg,诊断为青霉素过敏性休克。除上述的抢救药物外,尚应考虑的辅助药物是()
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某患者上呼吸道感染静脉滴注青霉素,护士按操作规程给予用药。第二天用完药,患者回到家中感到不适,3小时后加重,急送医院抢救,无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。经市鉴定委员会鉴定,认为医院没有责任,卫生局依此做出处理。该患者死亡事件的性质是()
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患者男,25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:T40℃,呼吸急促,双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()
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患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。不可用于急性细菌性咽炎的抗菌药物是()
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患者男,40岁,农民,因“发热3 d”来诊。患者3 d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40 ℃,伴剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3 d,未见好转。查体:T 39 ℃,P 106次/min,R 24次/min,BP 130/84 mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿性啰音;腹软,无压痛。为明确诊断,应首先考虑的检查是A、肥达反应
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男孩8岁,1周来发热、咳嗽重,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:一般情况好,T38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为
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患儿,男,8岁、1周来发热、咳嗽,2天来加重,呈阵发性呛咳,曾用青霉素3天无效。查体体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云散状影。该患儿应考虑为()
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用药3天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑其他感染诱因的可能。()
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用药3天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑金黄色葡萄球菌感染的可能。()
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患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑A、慢性细菌性痢疾
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某患者入院诊断为阻塞性肺气肿并真菌性肺炎,临床医生出具的用药方案是:予以制菌霉素50万单位,每日3次。服药9天病情不能控制,真菌感染日益严重。根据所学的药学知识,你认为应该采取什么用药方案?
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患儿,男,8岁。1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为()