伍某，女 40岁 既往 有胆囊炎 胆道结石 病史3年，饱餐后突发上腹部疼痛半天入院，诊断为急性胰腺炎，该病人进食一般为（）

相似题目

• 患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为（）

  A . A.胆管下段癌 B . 胰头癌 C . 缩窄性Vater乳头炎 D . 胆总管结石 E . 胆道蛔虫症

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• 女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是（）

  A . 腹部平片 B . 上消化道钡餐 C . 心电图 D . 腹部CT E . 胃镜

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• 女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是（）.

  A . 腹部平片 B . 上消化道钡餐 C . 心电图 D . 腹部CT E . 胃镜

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• 患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常，此时治疗宜采取（）

  A . A.中药排石 B . 胆囊切开取石术 C . 开腹胆囊切除术 D . 腹腔镜胆囊切除术 E . 开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术

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• 女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。目前，首先要做的检查是（）。

  A . A.CT扫描 B . 静脉胆道造影 C . ERCP D . 肝肾功能检查 E . X线胸片、心电图

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• 女性，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。胆总管未发现异常，治疗可采取（）

  A . A.服用排石药物 B . 对症治疗，门诊观察 C . 开腹胆囊切除术 D . 腹腔镜胆囊切除术 E . 开腹胆囊切除、胆总管探查术

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• 患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。检查胆总管未发现异常，此时治疗宜采取（）

  A . A.中药排石 B . 胆囊切开取石术 C . 开腹胆囊切除术 D . 腹腔镜胆囊切除术 E . 开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果选择全身麻醉，下列不可取的是（）。

  A . A.术前用药可选用阿托品 B . 吸入麻醉剂可选用氟烷 C . 术中防止低血压发生 D . 插管动作轻，防止损伤出血 E . 肌松剂最好选用阿曲库铵

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• 女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常。此时，治疗宜采取（）。

  A . A.中药排石 B . 胆囊切开取石术 C . 开腹胆囊切除术 D . 腹腔镜胆囊切除术 E . 开腹胆囊切除、胆总管探查、"T"形管引流术

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• 女性，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。根据患者情况，下一步最合理的检查是（）

  A . A.复查B超 B . 静脉胆道造影 C . ERCP D . 抽血检查胆红素水平 E . 检查尿胆原、尿胆素

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果选择全身麻醉，下列不可取的是（）

  A . A.术前用药可选用阿托品 B . B.吸入麻醉剂可选用氟烷 C . C.术中防止低血压发生 D . D.插管动作轻，防止损伤出血 E . E.肌松剂最好选用阿曲库铵

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• 患者女，40岁。胆囊结石3年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石4枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是（）

  A . 胆囊切除 B . 溶石治疗 C . 体外震波碎石治疗 D . 抗感染治疗 E . 排石治疗

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前访视的重点应放在（）

  A . A.询问乙肝感染史 B . 体格检查 C . 肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值 D . 肝脏酶谱 E . 胆色素代谢情况

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• 女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphy’ssign（+），实验室检查血淀粉酶>4倍。CT提示胆总管结石，采取主要治疗的手段是（）

  A . A.手术或EST+取石术 B . 激光碎石 C . 腹腔冲洗 D . 腹腔镜胆囊切除 E . 中药排石

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• 患者，女，40岁，既往体健，查体时B超发现有一枚直径1cm的胆囊结石，但从未有过任何症状。最适合的处理是（）。

  A . 观察随访 B . 溶石治疗 C . 体外震波碎石 D . 开腹胆囊切除术 E . 腹腔镜胆囊切除术

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• 蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。下列哪项检查可以确诊（）

  A . A.血淀粉酶 B . 尿淀粉酶 C . 腹部平片 D . 腹部B超 E . 血钙

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• 患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。目前首先要做的检查是（）

  A . A.CT扫描 B . 静脉胆道造影 C . ERCP D . 肝肾功能检查 E . X线胸片、心电图

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前访视的重点应放在（）。

  A . A.询问乙肝感染史 B . 体格检查 C . 肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值 D . 肝脏酶谱 E . 胆色素代谢情况

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• 女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为（）。

  A . A.胆管下段癌 B . 胰头癌 C . 缩窄性Vater乳头炎 D . 胆总管结石 E . 胆道蛔虫症

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• 女，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石。胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。为明确诊断，下一步最合理的检查方法是（）

  A . A.复查B超 B . 静脉胆道造影 C . ERCP D . 检查血胆红素水平 E . 检查尿胆原、尿胆素

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• 患者男46岁，既往有胆囊结石病史，上腹部疼痛不适年余，加重1个月，皮肤、巩膜轻度黄染，B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）

  <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18123001-18126000/18124098/2015112115231575465.jpg' /><img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18123001-18126000/18124098/2015112115234727208.jpg' /> A．胆囊结石并胆囊炎，肝血管瘤 B． 胆囊结石并胆汁淤积，肝血管瘤 C． 胆囊结石并胆囊癌，肝转移性癌 D． 胆囊结石并肝癌 E． 胆囊结石并胆息肉，肝转移性癌

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