题干：男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白+ + +，红细胞10～15／HP，尿糖+，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L. 下列哪项对诊断本病价值最小

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• 男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。为明确诊断，首选哪项检查（）

  A . A.脑CT B . 心电图 C . 动脉血气分析 D . 血糖 E . 肾功能

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为()

  A . A．系膜增生性肾小球肾炎 B . B．系膜毛细血管性肾小球肾炎 C . C．微小病变肾病 D . D．局灶节段性肾小球硬化 E . E．系膜肾病

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）。

  A . A.系膜增生性肾小球肾炎 B . 系膜毛细血管性肾小球肾炎 C . 微小病变肾病 D . 局灶节段性肾小球硬化 E . 系膜肾病

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。进一步检查首选()

  A . A．肾活检 B . B．肾CT C . C．肾MRI D . D．IVP E . E．核素肾图

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。进一步检查首选（）

  A . A.肾活检 B . 肾CT C . 肾MRI D . IVP E . 核素肾图

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。经足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为（）

  A . A.延长激素疗程 B . 加用中药（雷公藤） C . 加用抗凝药（肝素） D . 加用解聚药（潘生丁） E . 加用环磷酰胺

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。经足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为（）

  A . A.延长激素疗程 B . 加用中药（雷公藤） C . 加用抗凝药（肝素） D . 加用解聚药（潘生丁） E . 加用环磷酰胺

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。经足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为（）

  A . A.延长激素疗程 B . 加用中药（雷公藤） C . 加用抗凝药（肝素） D . 加用解聚药（潘生丁） E . 加用环磷酰胺

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• 男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。此时最主要的处理为（）

  A . A.氧疗+降压药 B . 氧疗+利尿剂 C . 利尿剂+强心剂 D . 激素+抗菌素 E . 氧疗+呼吸兴奋剂

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）

  A . A.系膜增生性肾小球肾炎 B . 系膜毛细血管性肾小球肾炎 C . 微小病变肾病 D . 局灶节段性肾小球硬化 E . 系膜肾病

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小（）

  A . A.血常规 B . 肾脏B超 C . 肾脏CT D . 尿蛋白定量 E . 血脂

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。进一步检查首选（）。

  A . A.肾活检 B . 肾CT C . 肾MRI D . IVP E . 核素肾图

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小（）

  A . A.血常规 B . 肾脏B超 C . 肾脏CT D . 尿蛋白定量 E . 血脂

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。下列哪项对诊断本病价值最小（）。

  A . A.血常规 B . 肾脏B超 C . 肾脏CT D . 尿蛋白定量 E . 血脂

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。进一步检查首选（）

  A . A.肾活检 B . 肾CT C . 肾MRI D . IVP E . 核素肾图

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()

  A . A．血常规 B . B．肾脏B超 C . C．肾脏CT D . D．尿蛋白定量 E . E．血脂

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）

  A . A.系膜增生性肾小球肾炎 B . 系膜毛细血管性肾小球肾炎 C . 微小病变肾病 D . 局灶节段性肾小球硬化 E . 系膜肾病

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。经足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为()

  A . A．延长激素疗程 B . B．加用中药(雷公藤) C . C．加用抗凝药(肝素) D . D．加用解聚药(潘生丁) E . E．加用环磷酰胺

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小（）

  A．血常规 B．肾脏B超 C．肾脏CT D．尿蛋白定量 E．血脂

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。经足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为（）

  A．延长激素疗程 B．加用中药（雷公藤） C．加用抗凝药（肝素） D．加用解聚药（潘生丁） E．加用环磷酰胺

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• 男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿（）

  A．心电图 B．动脉血气分析 C．脑CT D．肾功能 E．血糖

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• 男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（），红细胞（）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/l。若肾活检诊断为系膜增生性肾小球肾炎，首选治疗药物为（）

  A．环磷酰胺 B．环孢素A C．霉酚酸酯 D．糖皮质激素 E．硫唑嘌呤

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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（），红细胞10～15个/HP，尿糖（），血肌酐160μmol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。针对该病的治疗，下列哪项不可取（）

  A．降脂治疗 B．抗凝、抗血栓 C．完全缓解者应逐渐撤减糖皮质激素 D．初治激素无效的患者，应予迅速停药 E．适时可采取血浆置换治疗

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