患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。提示：AFP400ug／L，CT，B超均（-）提问：应如何诊断原发性肝癌，排除活动性肝病（）

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• 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。患者的诊断考虑为（）。

  A . A.急性黄疸型肝炎 B . 慢性乙型肝炎 C . 亚急性重型肝炎 D . 肝硬化 E . 慢性重型肝炎

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• 病例摘要：患者，男性，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+），HBsAg（+）。为明确诊断下列哪项检查最无价值（）。

  A . A.腹部B超检查 B . 腹部CT检查 C . 腹部MRI检查 D . X线肝血管造影 E . 血白细胞计数及分类

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• 患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。提示：AFP400ug／L，CT，B超均（-）提问：应如何诊断原发性肝癌，排除活动性肝病（）。

  A . A.ALT同步升降持续一个月 B . ALT同步升降持续二个月 C . ALT正常，AFP>200us／L，持续一个月 D . ALT正常，AFP>200ug／L，持续8周 E . ALT正常，AFP>200ug／L，持续8个月

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• 病例摘要：患者，男性，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+），HBsAg（+）。数月后，患者进行B超检查，发现肝右叶多个肿物，1小时前突然出现剧烈腹痛，心悸，大汗，继而昏迷。可能发生了什么情况（）。

  A . A.自发性腹膜炎 B . 肝癌破裂 C . 失血性休克 D . 门脉血栓形成 E . 消化性溃疡

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• 患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。为明确诊断下列哪项检查最无价值（）。

  A . A.腹部B超检查 B . 腹部CT检查 C . 腹部MRI检查 D . X线肝血管造影 E . 血白细胞计数及分类

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• 患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。治疗效果最佳方法是（）。

  A . A.手术治疗 B . 放射治疗 C . 化学抗癌药物治疗 D . 生物和免疫治疗 E . 中医治疗

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• 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。患者的诊断考虑为（）

  A . A.急性黄疸型肝炎 B . 慢性乙型肝炎 C . 亚急性重型肝炎 D . 肝硬化 E . 慢性重型肝炎

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• 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。该疾病的传播途径不包括（）。

  A . A.母婴传播 B . 血液－体液传播 C . 密切接触传播 D . 性传播 E . 粪－口传播

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• 病例摘要：患者，男性，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+），HBsAg（+）。治疗效果最佳的方法是（）。

  A . A.手术治疗 B . 放射治疗 C . 化学抗癌药物治疗 D . 生物和免疫治疗 E . 中医治疗

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• 男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。何种解释不正确（）

  A . A.肝脏CT检查阴性（肿物直径<2cm） B . 肝脏B超检查阴性（肿物<2cm） C . X线肝血管造影阴性（肿瘤直径<1cm） D . 放射性核素肝显像阴性（肿物直径<3cm） E . AFP阴性（可以否定肝癌）

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• 男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。为明确诊断，下列哪项检查最无价值（）

  A . A.腹部CT检查 B . 腹部B超检查 C . 腹部MRI检查 D . X线肝血管造影 E . 血白细胞计数及分类

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• 男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。最佳的方法是（）

  A . A.手术治疗 B . 生物和免疫治疗 C . 化学抗癌药物治疗 D . 放射治疗 E . 中医治疗

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• 男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。为明确诊断，下列哪项检查是最无价值的（）

  A . A.腹部CT检查 B . 腹部B超检查 C . 腹部MRI检查 D . X线肝血管造影 E . 血白细胞计数及分类

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• 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。该疾病的传播途径不包括（）

  A . A.母婴传播 B . 血液-体液传播 C . 密切接触传播 D . 性传播 E . 粪-口传播

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• 患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。治疗效果最佳方法是（）

  A . A.手术治疗 B . 放射治疗 C . 化学抗癌药物治疗 D . 生物和免疫治疗 E . 中医治疗

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• 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。该患者主要护理措施不包括（）

  A . A.病情观察 B . 给予高蛋白、高热量饮食 C . 嘱患者卧床休息 D . 药物治疗如干扰素的护理 E . 嘱患者禁酒，但肝功能正常后可适量饮酒

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• 患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。为明确诊断下列哪项检查最无价值（）

  A . A.腹部B超检查 B . 腹部CT检查 C . 腹部MRI检查 D . X线肝血管造影 E . 血白细胞计数及分类

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• 患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。提示：数月后，患者行B超检查，发现肝右叶多个肿物，一小时前突然出现剧烈腹痛，心悸，大汗，继而昏迷。提问：可能发生了什么情况（）。

  A . A.自发性腹膜炎 B . 肝癌破裂 C . 失血性休克 D . 门脉血栓形成 E . 消化性溃疡

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• 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。该患者主要护理措施不包括（）。

  A . A.病情观察 B . 给予高蛋白、高热量饮食 C . 嘱患者卧床休息 D . 药物治疗如干扰素的护理 E . 嘱患者禁酒，但肝功能正常后可适量饮酒

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• 患者，男性，40岁，HBsAg（）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（），甲胎蛋白（）。提示：数月后，患者行B超检查，发现肝右叶多个肿物，一小时前突然出现剧烈腹痛，心悸，大汗，继而昏迷。提问：可能发生了什么情况（）

  A．自发性腹膜炎 B．肝癌破裂 C．失血性休克 D．门脉血栓形成 E．消化性溃疡 此题为多项选择题。

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• 病例摘要：患者，男性，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（），甲胎蛋白（），HBsAg（）。数月后，患者进行B超检查，发现肝右叶多个肿物，1小时前突然出现剧烈腹痛，心悸，大汗，继而昏迷。可能发生了什么情况（）

  A．自发性腹膜炎 B．肝癌破裂 C．失血性休克 D．门脉血栓形成 E．消化性溃疡 此题为多项选择题。

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• 患者男性，36岁。5年前发现HBsAg（)，近2年数次出现ALT增高，经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩

  患者男性，36岁。5年前发现HBsAg()，近2年数次出现ALT增高，经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄，未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U／L,STB20μmol／L,HBsAg()。诊断考虑为A、慢性乙型肝炎 B、急性黄疸性肝炎 C、慢性乙型肝炎肝硬化 D、亚急性重型肝炎 E、慢性重型肝炎 下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效A、HBeAg(-),HBV-DNA() B、HBeAg(-),HBV-DNA(-) C、HBeAg(),HBV-DNA(-) D、HBsAg()，抗HBe() E、HBsAg()，抗HBc()

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• 患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月来右上腹胀痛加重，检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U／L，HBsAg（），AFP500μg／G。应首先考虑的是

  A.慢性乙肝活动期 B.乙肝合并肝硬化． C.乙肝合并胆囊炎 D.原发性肝癌 E.继发性肝癌

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• 男性40岁，HBsAg（）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（），甲胎蛋白（）预计有价值的检查出现阴性结果。何种解释不正确（）

  A．放射性核素肝显像阴性（肿物直径＜3cm） B．肝脏CT检查阴性（肿物直径＜2cm） C．X线肝血管造影阴性（肿瘤直径＜1cm） D．肝脏B超检查阴性（肿物＜2cm） E．AFP阴性（可以否定肝癌）

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