腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是（）

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• 腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是（）

  A . 急性水肿性胰腺炎 B . 急性化脓性胆囊炎 C . 腹膜后血肿 D . 完全性绞窄性肠梗阻 E . 宫外孕破裂

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• 诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于（）

  A . 绞窄性肠梗阻 B . 急性肠系膜动脉栓塞 C . 宫外孕破裂 D . 重症急性胰腺炎 E . 肠系膜静脉血栓形成

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• 男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.肝硬化并门静脉血栓形成 B . 原发性肝癌破裂 C . 急性胰腺炎 D . 消化性溃疡急性穿孔 E . 肝硬化并原发性腹膜炎

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• 患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为（）

  A . 脾破裂 B . 肝包膜下血肿 C . 胰腺损伤 D . 腹腔内空腔器官破裂 E . 肝损伤

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• 女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发（）。

  A . 结核性腹膜炎 B . 原发性腹膜炎 C . 并发肝癌破裂 D . 腹腔转移癌 E . 门静脉血栓形成

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• 男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml。最可能是（）

  A . 肝硬化并门静脉血栓形成 B . 原发性肝癌破裂 C . 急性胰腺炎 D . 消化性溃疡急性穿孔 E . 肝硬化并原发性腹膜炎

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• 患者女性，30岁。停经45天，突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml，拟行剖腹探查术。最可能的诊断是()

  A . A．急性胆囊炎 B . B．急性胰腺炎 C . C．脾破裂 D . D．肝破裂 E . E．宫外孕破裂

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• 男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml最可能是（）

  A . A.肝硬化并门静脉血栓形成 B . 原发性肝癌破裂 C . 急性胰腺炎 D . 消化性溃疡急性穿孔 E . 肝硬化并原发性腹膜炎

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• 腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是（）.

  A、急性水肿性胰腺炎 B、急性化脓性胆囊炎 C、腹膜后血肿 D、官外孕破裂 E、完全性绞窄性肠梗阻

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• 男，42岁，右上腹隐痛及满腹痛1小时。查体：体温38℃，巩膜轻度黄染，腹壁有抵抗感；肝肋下4cm，质硬，轻压痛；脾未扪及；腹部有弥漫性压痛，移动性浊音可疑。腹腔穿刺抽出少量血性液体。最可能的诊断是()

  A . A．门脉性肝硬化并门脉血栓形成 B . B．门脉性肝硬化并结核性腹膜炎 C . C．慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔 D . D．消化性溃疡急性穿孔 E . E．原发性肝癌破裂出血

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• 男，45岁。胃大部切除术（BillrothⅡ式）后5天，突然发生右上腹剧痛，伴发热，体温38.5℃。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体，最可能的诊断为（）

  A . 十二指肠残端破裂 B . 膈下脓肿 C . 吻合口梗阻 D . 输入段梗阻 E . 倾倒综合征

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• 男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分。血压90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是()

  A . A．结核性腹膜炎 B . B．门静脉血栓形成 C . C．并发肝癌破裂 D . D．腹腔转移癌 E . E．原发性腹膜炎

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• 女，32岁，因车祸撞伤上腹部2h，腹痛，恶心、呕吐。查体：T37℃。P140次／min，Bp12／9kPa（90／68mmHg），面色苍白，上腹部皮下瘀血，右侧重，腹胀，全腹有压痛及反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出不凝固的血，直肠指诊，指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是

  A . A．肝破裂 B . B．脾破裂 C . C．十二指肠破裂 D . D．胃破裂

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• 患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.急性胆囊炎 B . 急性胰腺炎 C . 脾破裂 D . 宫外孕破裂 E . 急性阑尾炎

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• 该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为

  A . 黄绿色无臭味混浊液 B . 稀薄略带臭味的脓液 C . 气味腥臭的血性液体 D . 抽出无臭味的稀薄脓液 E . 草绿色透明液体

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• 男，55岁，右上腹痛月余，满腹痛2小时。查体：体温38℃，巩膜轻度黄染；肝右肋下3.5cm，质硬，触痛；脾未扪及；腹部有弥漫性压痛，有可疑移动性浊音。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者首先考虑的诊断是()

  A . A．原发性肝癌结节破裂出血 B . B．门脉性肝硬化并门脉血栓形成 C . C．门脉性肝硬化并结核性腹膜炎 D . D．消化性溃疡急性穿孔 E . E．慢性胆囊炎，胆石症并胆囊穿孔

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• 女性，43岁，腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是（）

  A . 绞窄性肠梗阻 B . 胃十二指肠穿孔 C . 急性阑尾炎穿孔 D . 结核性腹膜炎 E . 急性重症胰腺炎

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• 患者女性，30岁。停经45天，突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml，拟行剖腹探查术。最可能的诊断是（）。

  A . A.急性胆囊炎 B . 急性胰腺炎 C . 脾破裂 D . 肝破裂 E . 宫外孕破裂

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• 男性，42岁，右上腹隐痛及满腹痛1小时。查体：体温38℃，巩膜轻度黄染，腹壁有抵抗感；肝肋下4cm，质硬，轻压痛；脾未扪及；腹部有弥漫性压痛，移动性浊音可疑。腹腔穿刺抽出少量血性液体。最可能的诊断是（）

  A．门脉性肝硬化并门静脉血栓形成 B．门脉性肝硬化并结核性腹膜炎 C．慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔 D．消化性溃疡急性穿孔 E．原发性肝癌破裂出血

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