切口疝表现为难复性疝的原因在于（）

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• 可复性食管裂孔疝的典型征象是()

  A . A．膈上出现胃粘膜 B . B．食管下括约肌上升和收缩 C . C．食管胃环上升出现在膈上 D . D．部分胃底位于膈上 E . E．胃食管前庭管腔增宽

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• 女性，50岁，腹部手术后4d切口感染，经换药2周后伤口愈合。患者站立时切口瘫痕处出现一肿块，卧位时消失，诊断为切口疝。发生切口疝的最主要原因是（）

  A . 腹壁肌被切断 B . 缝线滑脱 C . 切口感染 D . 切口过长 E . 缝合时强行拉拢创缘

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• 发生切口疝的因素中最主要的是（）。

  A . 缝合技术欠妥 B . 切口感染 C . 安置引流物过久 D . 低蛋白血症 E . 术后腹胀

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• 患者，男性，60岁。腹股沟部可复性肿物2年，突然脱出无法还纳伴剧痛10小时。行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，行肠切除+吻合术。对于疝的处理，正确的是（）。

  A . 单纯疝囊高位结扎术 B . Shouldice法疝修补术 C . McVay法疝修补术 D . Halsted法疝修补术 E . Bassini法疝修补术

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• 发生切口疝的因素中最主要的是()

  A . A．缝合技术欠妥 B . B．切口感染 C . C．安置引流物过久 D . D．低蛋白血症 E . E．术后腹胀

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• 左侧滑动性疝的疝内容物（）。最常见的疝内容物（）。难复性疝最常见的疝内容物（）。

  A . 小肠 B . 大网膜 C . 乙状结肠和膀胱 D . 盲肠、阑尾和膀胱 E . 乙状结肠和盲肠

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• 下列不可复性食管裂孔疝的征象中，错误的是()

  A . A．膈上幕状粗大粘膜较固定 B . B．心后区出现含液平面之囊状影，且固定存在 C . C．钡餐检查示部分胃疝入胸腔，固定存在 D . D．可伴有食管缩短现象 E . E．疝囊于立位片上显示不清

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• 难复性疝的疝内容物多数是大网膜。

  A . 正确 B . 错误

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• 在各种常用的腹部切口中，最常发生切口疝的是（）。

  A . 经腹直肌切口 B . 腹部横切口 C . 沿肋缘斜切口 D . 正中切口 E . 旁正中切口

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• 男，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是（）

  A . 单纯疝囊高位结扎术 B . Ferguson法疝修补术 C . McVay法疝修补术 D . Halsted法疝修补术 E . Bassini法疝修补术

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• 简述切口疝的病因？

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• 腹壁切口疝的病因有（）。

  A . 曾有切口裂开 B . 曾有切口感染 C . 多次腹部手术组织缺损 D . 腹壁损伤 E . 术后腹内压较高

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• 食管胃环在膈上出现是诊断可恢复性食管裂孔疝的关键性征象。

  A . 正确 B . 错误

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• 切口疝表现为难复性疝的原因在于（）

  A . 切口处有较硬的瘢痕 B . 腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力 C . 常无壁腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连 D . 疝内容物为大网膜 E . 以上都是

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• 可复性食管裂孔疝的典型征象是（）

  A . 膈上出现胃粘膜 B . 食管下括约肌上升和收缩 C . 食管胃环上升出现在膈上 D . 部分胃底位于膈上 E . 胃食管前庭管腔增宽

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• 女性患者，62岁，因腹股沟难复性肿物伴剧痛10小时而行急诊手术治疗。术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行（）

  A . 单纯疝囊高位结扎术 B . Shouldice法疝修补术 C . McVay法疝修补术 D . Halsted法疝修补术 E . 疝成形术

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• 可复性食管裂孔疝的定性征象是()

  A . A．胃、食管返流 B . B．膈上出现胃粘膜 C . C．食管胃环出现在膈上 D . D．胃、食管前庭段增宽 E . E．以上都不是

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• 可复性食管裂孔疝的定性征象是（）

  A . 胃、食管返流 B . 膈上出现胃粘膜 C . 食管胃环出现在膈上 D . 胃、食管前庭段增宽 E . 以上都不是

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• 患者女性，60岁，肥胖，既往有糖尿病病史，长期便秘。因乙状结肠癌行剖腹探查，乙状结肠癌根治术。术后7天拆线时，发现脂肪液化，换药1个月后逐渐窦道形成，经反复清创换药后，术后半年切口愈合。但患者切口处逐渐出现可复性包块，平卧后消失，站立后出现。患者出现切口疝的最主要原因是（）A、肥胖，皮下脂肪过厚

  B、糖尿病，血糖控制不佳 C、长期便秘，导致腹压高 D、切口液化，愈合不良 E、窦道形成，反复清创 F、老年人，慢性咳嗽 患者治疗切口疝的最有效方法是（）A、控制饮食，减轻体重 B、检测、控制血糖 C、避免便秘、咳嗽等增加腹压等因素 D、应用腹带、疝气带等 E、手术修补 F、加强锻炼，增加腹肌力量 患者行切口疝的手术方式有（）A、Onlay（补片放在筋膜前） B、Sublay（补片放在腹膜前） C、Ipom（补片放在腹膜内） D、逐层解剖的原位修补 E、无张力切口疝修补 F、全层减张缝合修补 ［提示］ 患者行Onlay修补术后，伤口有较多淡黄色渗液。最大可能性及处理（）A、伤口感染，切口敞开，充分引流 B、脂肪液化，切口敞开，充分引流 C、补片位于皮下导致渗出较多，通畅引流 D、补片位于腹膜外导致渗出较多，通畅引流 E、补片位于腹膜内导致渗出较多，通畅引流 F、补片为异物，手术未应用抗生素，术后伤口感染，通畅引流

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• 切口疝的临床表现为（）

  A．腹部胀痛 B．腹泻 C．腹部反跳痛 D．肌紧张 E．腹部有牵拉感，伴有食欲减退、恶心、便秘、腹部隐痛

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• ※发生腹部切口疝的最主要原因是（）

  A．缝合时强行拉拢创缘 B．腹壁肌被切断 C．切口感染 D．缝线滑脱 E．切口过长

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• 引起切口疝的原因，下列哪项是错误的（）

  A．手术操作不当 B．肥胖者肌肉薄弱 C．术后并发腹胀 D．切口感染 E．手术时误伤腹壁神经

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• 常发生切口疝的切口是（）

  A．正中切口 B．旁正中切口 C．肋缘下切口 D．麦氏切口 E．经腹直肌切口

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