下述多发性硬化（MS）的鉴别诊断中不正确的是（）。

相似题目

• 根据Poser多发性硬化诊断标准，下列实验室检查支持可能MS的诊断标准的是（）.

  A . 病程中两次发作和两个分离病灶临床证据 B . 病程中两次发作，一个临床或亚临床病变证据 C . 病程中两次发作，一处病变的临床证据 D . 病程中两次发作，一处病变临床证据和另一部位病变亚临床证据 E . 病程中两次发作，CSF-OB/IgG，两次发作须累及CNS不同部位，须间隔至少一个月，每次发作须持续24小时。

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• 肌营养不良与慢性多发性肌炎的鉴别诊断依据中不正确的是（）。

  A . 有无遗传病史 B . 肌肉病理改变 C . 肌电图有无肌原性改变 D . 皮质类固醇的药物疗效 E . 以上均不是

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• 关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是（）

  A . 前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见 B . 前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段 C . 后者脑脊液MNC计数大于50/mm 或中性粒细胞增多，前者罕见 D . 前者为单相型，后者为复发-缓解型 E . 前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍

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• 多发性硬化的诊断要点，描述正确的是（）。

  A . 反复发作，病灶新旧程度不一 B . 脑内多发脱髓鞘病变 C . 多位于侧脑室旁 D . 水肿及占位效应明显 E . 急性期病灶可强化

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• 患者，女，58岁。反应迟钝、走路不稳5天，影像学检查如下图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041415301676594.jpg 关于多发性硬化（MS）的描述，正确的是（）

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• 患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）

  A . 按医嘱给予利尿剂 B . 指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 C . 定期测量腹围 D . 进水量限制在1000ml／d左右，准确记录每日出入量 E . 低盐饮食，限制每日食盐5g

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• 下述多发性硬化（MS）的临床表现中哪项正确？（）

  A . 临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史 B . 先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性或共济失调性下肢瘫，Lhermitte征 C . 主要表现为发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征 D . 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等，急性起病，神经症状为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍 E . 急性起病，病前有发热，全身不适。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害

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• 关于多发性硬化（MS）的病理改变，叙述错误的是（）

  A、髓鞘脱失 B、轴突相对完好 C、病变呈多灶性 D、血管周围有炎性细胞浸润 E、病灶主要位于灰质

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• 原发性胆汁性肝硬化诊断时下述哪项并非必须()

  A . A．显著皮肤瘙痒，黄色瘤存在 B . B．肝脏中度肿大 C . C．HBsAg(+) D . D．IgM上升 E . E．抗线粒体抗体高滴度阳性

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• 下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别（鉴别诊断）中不正确的是（）。

  A . 脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征。皮肤营养改变明显 B . 急性上升性脊髓炎：病前有发热、全身不适，起病急，呈横贯性脊髓损伤 C . 脊髓蛛网膜炎：继发于非特异性炎症，结核或梅毒脑脊髓膜炎造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍多为根性、节段性分布 D . 脊髓蛛网膜炎：继发于非特异性炎症，多个椎间盘病变、椎管内多次注药造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍为根性、节段性分布 E . 脊髓空洞症：继发于非特异性炎症

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• 关于β-干扰素治疗多发性硬化（MS）的效果，叙述正确的是（）

  A . 可降低复发率 B . 对进展型效果好 C . 对MRI上的病灶数影响不大 D . 仅对动物实验有效 E . 疗效与剂量、剂型、用药途径无关

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• 患者女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）

  A . 按医嘱给予利尿剂 B . 指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 C . 定期测量腹围 D . 进水量限制在1000ml／d左右，准确记录每日出入量 E . 低盐饮食，限制每日食盐5g

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• 多发性硬化（MS）的病变部位有（）

  A . 大脑半球白质 B . 脑干 C . 小脑 D . 脊髓 E . 视神经

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• 下述多发性硬化的体征中错误的是（）

  A . A.肢体瘫痪、视力障碍 B . B.眼球震颤或眼肌麻痹 C . C.其他脑神经受累（如面神经麻痹） D . D.共济失调、感觉障碍、精神症状 E . E.脑膜刺激征为最主要的体征

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• 下述多发性硬化（MS）的辅助检查中不正确的是（）。

  A . 诱发电位：包括视觉诱发电位、脑干诱发电位、体感诱发电位，一项或多项异常 B . 脑脊液淋巴细胞可达（100，1000）×10 /L C . IgG鞘内合成：70%IgG指数增高；CSF寡克隆IgG带检出率高达95%，而血浆中缺如 D . 脑脊液淋巴细胞正常或升高，在15×10 /L以内，不超过50×10 /L。蛋白轻度升高。可检测到MBP、PLP、MAG、MOG等抗体 E . CT及MRI：侧脑室角周围类圆形斑块，半卵圆中心、胼胝体、脑干、小脑、脊髓可见长T 和T 信号

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• 多发性硬化症（MS）的主要变化是（）。

  A . 尼氏体消失 B . 嗜神经现象 C . 星形细胞增生 D . 脱髓鞘 E . 以上都不是

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• 多发性硬化（MS）自身免疫机制中，发挥主要作用的是（）

  A . B淋巴细胞 B . T淋巴细胞 C . 补体 D . 抗体 E . 巨噬细胞

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• 多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物是()国际MS协会推荐作为MS复发期的首选治疗药物是()多发性硬化患者出现疲劳时可服哪种治疗()

  A . A．皮质类固醇 B . B．β-干扰素 C . C．氟西汀 D . D．巯唑嘌呤 E . E．免疫球蛋白

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• 下述多发性硬化的临床表现中正确的是（）

  A . 先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性或共济失调性下肢瘫，Lhermitte征 B . 先有发热、肌痛等，继之以偏盲、偏瘫、失语、脑膜刺激征、意识障碍 C . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力、颈项强直、Kernig征 D . 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，多有带状疱疹史 E . 病前有发热，首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害

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• 下述对脑梗死的诊断和鉴别诊断依据中不正确的是（）

  A . A.脑梗死多为中老年患者，有脑卒中的危险因素；安静状态或活动中起病，病前可有反复TIA发作，症状常在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损，梗死范围与某一脑动脉的供应区一致 B . B.脑梗死头部CT在早期多正常，24～48小时内出现低密度病灶，血管造影可发现狭窄或闭塞动脉 C . C.根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断脑梗死。如果CT未见异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断 D . D.鉴别：脑栓塞起病急，局性体征数秒至数分钟达高峰，有心源性栓子来源 E . E.脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位可根据头颅CT及MRI来鉴别

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• 患者，男性，42岁，4年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是()

  A．按医嘱给予利尿剂 B．指导患者取半卧位以减轻呼吸困难 C．定期测量腹围 D．进水量限制在1 000 ml／d左右，准确记录每日出水量 E．限制每日食盐5 g左右

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• 多发性硬化的诊断标准中，不正确的是()。

  A．有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上 B．从病史和神经系统检查，表明中枢神经系统白质内存在两处以上的病灶 C．可排除其他病因 D．起病年龄在10～50岁之间 E．呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上

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• 下列哪项不是多发性硬化（MS)国际专家组提出的诊断MS的脑脊液（CSF)检测标准（)

  A．寡克隆IgG区带组分的定性要标记 B．分离蛋白质必须用等电聚焦的方法 C．要求CSF浓缩 D．将血IgG浓度调到和CSF相当水平后进行测定

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