【单选题】1.男性22岁右胸刺伤2h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是

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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者病情稍稳定后，经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%，两侧肋膈角清晰，则进一步的处理应是（）

  A . A.剖胸探查 B . B.人工呼吸 C . C.胸腔闭式引流 D . D.胸腔穿刺排气 E . E.保持创口处排气通畅

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• 男22岁右胸刺伤2.5小时，创口与胸腔相通，极度呼吸困难，现场急救措施首先应（）.

  A . A．胸膜腔排气减压 B . B．立即封闭伤口 C . C．胸膜腔穿刺抽气 D . D．闭式胸腔引流 E . E．吸氧

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• 患者，男，30岁。右胸被刺伤2小时，创口与胸腔相通，患者极度呼吸困难，应采取的急救措施是（）。

  A . 迅速封闭胸壁伤口 B . 立即手术 C . 输血、输液 D . 胸腔闭式引流 E . 气管插管

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• 患者男性，20岁。右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸的征象不准确的是（）

  A . 脉搏逐渐增快，血压持续下降 B . 胸膜腔闭式引流量等于200ml／h C . 经输血补液后，血压升高后又迅速下降 D . 血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低 E . 胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大

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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者经胸腔闭式引流术后6天，仍有气体溢出，并有患侧肺复张不全，此时诊断应考虑（）

  A . A.膈肌破裂 B . 肺裂伤 C . 气管、支气管破裂伤 D . 食管裂伤 E . 以上均有可能

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• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为（）

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• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。以上临床表现是下列何种情况的特点（）

  A . A.肺气肿和血胸 B . 开放性气胸 C . 开放性气胸和血胸 D . 张力性气胸和血胸 E . 反常呼吸

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• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。急救处理应是（）

  A . A.补液及输血 B . 应用强心苷和利尿剂 C . 迅速包扎伤口 D . 吸氧 E . 胸腔穿刺排气

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• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。急救处理应是（）。

  A . A.补液及输血 B . B.应用强心苷和利尿剂 C . C.迅速包扎伤口 D . D.吸氧 E . E.胸腔穿刺排气

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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为（）

  A . A.健侧肺气体交换受限制 B . B.全身缺氧和二氧化碳潴留 C . C.容易引起休克 D . D.可引起纵隔摆动 E . E.以上均正确

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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者病情稍稳定后，经X线摄片检查发现右肺萎陷达80％，两侧肋膈角清晰，则进一步的处理应是（）

  A . A.剖胸探查 B . 人工呼吸 C . 胸腔闭式引流 D . 胸腔穿刺排气 E . 保持创口处排气通畅

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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次/分，血压11/8kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350ml血性液体，术后1小时胸引量为250ml；术后第2小时胸引量为250ml；第3小时为200ml。心率130次/分，血压仍为11/8kPa。复查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为（）

  A . A.继续胸腔闭式引流 B . 增加胸腔插管数目 C . 辅以胸腔穿刺抽液 D . 增加静脉输液通路 E . 剖胸探查手术止血

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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。急救处理中，首先要做的是（）

  A . A.迅速封闭伤口 B . 输血、输液 C . 胸腔闭式引流 D . 呼吸机辅助呼吸 E . 立即手术治疗

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• 患者，男性，30岁。右胸被刺伤2小时，创口与胸腔相通，患者极度呼吸困难，急救措施是（）

  A . 迅速封闭胸壁伤口 B . 立即手术 C . 输血、输液 D . 胸腔闭式引流 E . 气管插管

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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次／分，血压11/8kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350ml血性液体，术后1小时胸引量为250ml；术后第2小时胸引量为250ml；第3小时为200ml。心率130次／分，血压仍为11/8kPa。复查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为（）

  A . A.继续胸腔闭式引流 B . 增加胸腔插管数目 C . 辅以胸腔穿刺抽液 D . 增加静脉输液通路 E . 剖胸探查手术止血

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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为A、健侧肺气体交换受限制

  B、全身缺氧和二氧化碳潴留 C、容易引起休克 D、可引起纵隔摆动 E、以上均正确 急救处理中，首先要做的是A、迅速封闭伤口 B、输血、输液 C、胸腔闭式引流 D、呼吸机辅助呼吸 E、立即手术治疗 若该患者病情稍稳定后，经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%，两侧肋膈角清晰，则进一步的处理应是A、剖胸探查 B、人工呼吸 C、胸腔闭式引流 D、胸腔穿刺排气 E、保持创口处排气通畅 若该患者入院时心率120次／分，血压11/8kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350ml血性液体，术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml；第3小时为200ml。心率130次／分，血压仍为11/8kPa。复查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为A、继续胸腔闭式引流 B、增加胸腔插管数目 C、辅以胸腔穿刺抽液 D、增加静脉输液通路 E、剖胸探查手术止血 若该患者经胸腔闭式引流术后6天，仍有气体溢出，并有患侧肺复张不全，此时诊断应考虑A、膈肌破裂 B、肺裂伤 C、气管、支气管破裂伤 D、食管裂伤 E、以上均有可能

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