患者男性，45岁，因“上消化道大出血”来诊。诊断：①肝硬化门静脉高压；②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术，术后持续导尿，2小时尿量不足20ml。选用上述药物的依据是（）

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• 患者男性，55岁，因“上消化道大出血”就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见“脐样”龛影。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.胃癌 B . 胃平滑肌瘤 C . 胃消化性溃疡 D . 胃淋巴瘤 E . 胃平滑肌肉瘤

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。术前了解病情哪一项次要()

  A . A．全身状况 B . B．血压、脉搏 C . C．肝肾功能的状况 D . D．血球压积 E . E．T3，T4浓度

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。术前了解病情哪一项次要（）。

  A . A.全身状况 B . 血压、脉搏 C . 肝肾功能的状况 D . 血球压积 E . T ，T 浓度

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。最适宜的麻醉方法是()

  A . A．连续硬膜外阻滞 B . B．蛛网膜下隙阻滞 C . C．气管内插管全麻 D . D．局麻与强化 E . E．针刺麻醉

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• 患者男性，45岁，因“上消化道大出血”来诊。诊断：①肝硬化门静脉高压；②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术，术后持续导尿，2小时尿量不足20ml。呋塞米和螺内酯的共同点有（）

  A . 均能促进水和电解质从体内排出 B . 血浆蛋白结合率均很高 C . 都能用于高血压的治疗 D . 都可能导致高钾血症 E . 都有耳毒性 F . 与肾毒性药物合用均可导致肾毒性增加 G . 都能用于脑水肿

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• 患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.胃癌 B . 胃平滑肌瘤 C . 胃消化性溃疡 D . 胃淋巴瘤 E . 胃平滑肌肉瘤

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。最适宜的麻醉方法是（）。

  A . A.连续硬膜外阻滞 B . 蛛网膜下隙阻滞 C . 气管内插管全麻 D . 局麻与强化 E . 针刺麻醉

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• 患者男性，45岁，因“上消化道大出血”来诊。诊断：①肝硬化门静脉高压；②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术，术后持续导尿，2小时尿量不足20ml。利尿药应选用（）

  A . 乙酰唑胺 B . 呋塞米 C . 螺内酯 D . 阿米洛利 E . 甘露醇 F . 氢氯噻嗪 G . 吲达帕胺

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。该病人麻醉前准备不正确的是()

  A . A．已无继续出血时，改善休克后再麻醉 B . B．维持血压在80mmHg以上 C . C．维持红细胞比容在30%以上 D . D．不进行胃肠减压 E . E．出血不止时应尽早手术

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。既往最可能患有（）。

  A . A.慢性肾炎 B . 冠心病 C . 左心衰 D . 肝硬化 E . 甲状腺功能亢进

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。最适宜的麻醉方法是（）

  A . 连续硬膜外阻滞 B . 蛛网膜下腔阻滞 C . 气管内插管全麻 D . 局麻与强化 E . 针刺麻醉

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• 患者男性，45岁，因“上消化道大出血”来诊。诊断：①肝硬化门静脉高压；②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术，术后持续导尿，2小时尿量不足20ml。选用呋塞米和螺内酯的依据是（）

  A . 都对肝硬化引起的水肿利尿作用好 B . 起效迅速 C . 同时使用可调节某种电解质的排泄 D . 抗凝血药作用 E . 降低颅内压 F . 预防心绞痛

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• 男性，45岁，因上消化道大出血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，全身散在荨麻疹，血压80/50mmHg，尿呈酱油色。最可能的诊断是()

  A . A．发热反应 B . B．过敏反应 C . C．溶血反应 D . D．细菌污染反应 E . E．循环超负荷

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。该病人麻醉前准备不正确的是（）

  A . A.已无继续出血时，改善休克后再麻醉 B . 维持血压在80mmHg以上 C . 维持红细胞比容在30%以上 D . 不进行胃肠减压 E . 出血不止时应尽早手术

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。宜立即采取的治疗措施是()

  A . A．抗感染治疗 B . B．护肝治疗 C . C．抗休克治疗 D . D．大剂量止血药 E . E．立即手术治疗

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• 患者男性，45岁。因上消化道大出血入院，入院后予以输库存血2000ml，患者出现心率减慢至52/分钟，Q-T间期延长，T波高尖，查血钾6.6mmol/L。以下治疗措施错误的是（）

  A . 静脉注射硫酸镁 B . 静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml C . 糖加胰岛素静脉滴注 D . 碳酸氢钠静脉滴注 E . 透析治疗

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。宜立即采取的治疗措施是（）。

  A . A.抗感染治疗 B . 护肝治疗 C . 抗休克治疗 D . 大剂量止血药 E . 立即手术治疗

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。术前了解病情哪一项次要（）

  A . 全身状况 B . 血压、脉搏 C . 肝肾功能的状况 D . 血球压积 E . T3，T4浓度

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• 男性，78岁。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量约为2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺闻及湿啰音。该患者最可能的诊断为（）

  A . 溶血反应 B . 过敏反应 C . 心力衰竭 D . 酸中毒 E . 碱中毒

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• 患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。既往最可能患有()

  A . A．慢性肾炎 B . B．冠心病 C . C．左心衰 D . D．肝硬化 E . E．甲状腺功能亢进

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• 患者男性，55岁，因“上消化道大出血”就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见“脐样”龛影。 此患者最可能的诊断是

  A.胃癌 B.胃平滑肌瘤 C.胃消化性溃疡 D.胃淋巴瘤 E.胃平滑肌肉瘤

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• 男性，45岁，因上消化道大出血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，全身散在荨麻疹，血压80/50mmHg，尿呈酱油色。

  下列治疗措施中不妥的是() A．减慢输血速度 B． 静脉注射地塞米松 C． 静脉滴注5%碳酸氢钠 D． 使用肝素 E． 静脉滴注速尿

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