男性，27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体：P110次／分，BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤，骨盆处瘀斑重，当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满。直肠指检：可触及浮动的前列腺。目前，宜采取的处置措施是（）。

相似题目

• 45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）

  A . 休克 B . 泌尿系感染 C . 创口感染 D . 疼痛 E . 坠积性肺炎

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• 45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）。

  A . 休克 B . 泌尿系感染 C . 创口感染 D . 疼痛 E . 坠积性肺炎

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• 男，27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP80／50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗（）

  A . 继续留置导尿管 B . 立即行膀胱造瘘 C . 若休克很快纠正后可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或吻合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘 D . 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合 E . 立即行尿道会师或尿道缝合术

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• 25岁男性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，处理原则中最重要的是（）。

  A . 止痛 B . 抗休克 C . 预防创口感染 D . 预防泌尿系统感染 E . 预防坠积性肺炎

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• 患者男性，27岁，车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，不可能出现的实验室检查是（）。

  A . 当肺血管床堵塞15％～20％时，可出现低氧血症 B . PaO 可提示肺栓塞的程度 C . 肺泡-动脉氧分压差降低 D . 重症和晚期失代偿者会因CO 潴留而致PaCO 升高 E . 20％患者PaO 正常

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• 男性，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压，此时首要处理应该是（）

  A . A.注射止痛剂 B . B.输血和补液 C . C.骨折固定 D . D.应用血管收缩药，以提高血压 E . E.吸氧

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• 男性，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压，此时首要处理应该是（）。

  A . 注射止痛剂 B . 输血和补液 C . 骨折固定 D . 应用血管收缩药，以提高血压 E . 吸氧

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• 男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为（）

  A . A.立即行膀胱造瘘 B . B.继续留置导尿管 C . C.抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘 D . D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合 E . E.立即行尿道会师或尿道缝合术

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• 男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。行尿道修补术后，尿管留置时间应为约（）。

  A . A.1周 B . 2周 C . 3周 D . 4周 E . 6周

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• 男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次／分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：髂骨线性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。治疗宜采取（）。

  A . A.持续留置导尿管 B . 剖腹探查术 C . 耻骨上膀胱造瘘术 D . 尿道修补术 E . 继续抗休克，监测生命体征

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• 45岁男性，车祸3小时入院，诊断。骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症（）

  A . 休克 B . 泌尿系统感染 C . 创口感染 D . 疼痛 E . 坠积性肺炎

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• 男性，54岁。车祸1小时入院。诊断：骨盆骨折，左胫骨开放性骨折。根据伤情，患者最容易发生的是（）

  A . A.休克 B . B.泌尿系统感染 C . C.下肢血栓形成 D . D.压疮 E . E.脂肪栓塞

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• 患者，男性，27岁。车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，下列叙述错误的是（）

  A . 当肺血管床堵塞15%～20%时，可出现低氧血症 B . PaO 可提示肺栓塞的程度 C . 肺泡-动脉氧分压差降低 D . 重症和晚期失代偿者会因CO 潴留而致PaCO 升高 E . 20%的患者PaO 正常

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• 男，27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗（）

  A . 继续留置导尿管 B . 立即行膀胱造瘘 C . 抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘 D . 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合 E . 立即行尿道会师或尿道缝合术

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• 男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。此时应首先处理的问题是（）。

  A . A.休克 B . 尿道断裂 C . 膀胱破裂 D . 直肠破裂 E . 腹膜后血肿

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• 男性，53岁.汽车撞伤3小时急诊入院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症（）

  A．休克 B．创伤性关节炎 C．尿路感染及结石 D．创口感染 E．坠积性肺炎

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