患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是构成本病的病理畸形（）。

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• 患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。其发生机制为（）。

  A . A.右心室过于肥厚 B . 癫痫 C . 血液黏稠致脑梗死 D . 主动脉骑跨 E . 肺动脉漏斗部痉挛严重缺氧发作 F . 室间隔缺损太大导致心衰提示：近一周患儿因持续腹泻，每日6次以上，伴发热，尿少，于当地未经正规治疗，入院后2天出现喷射性呕吐、头痛，伴右侧肢体肌张力减低。）

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• 患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。该患儿最可能诊断为（）。

  A . A.肺动脉狭窄 B . 室间隔缺损 C . 大动脉转位 D . 法洛氏四联症 E . 完全性房室通道 F . 房间隔缺损

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• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是（）。

  A . A.充血性心力衰竭 B . 脑栓塞 C . 脑脓肿 D . 电解质紊乱 E . 颅内感染

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• 患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。其X线胸片检查特点为（）。

  A . A.肺血少 B . 上纵隔增宽 C . 肺动脉段凹陷 D . 心脏明显扩大 E . 右心房室增大，心影呈靴型 F . 双肺纹理增多模糊提示：患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次，未进行处理能自行缓解。）

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• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的主要体征不包括()

  A . A.生长发育落后，发绀 B . B.心前区隆起伴心尖搏动强烈 C . C.肺动脉瓣区第二心音固定分裂 D . D.肺动脉瓣区第二心音响亮单一 E . E.胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

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• 女孩，2岁，发热伴呕吐半天，抽搐1次于2月5日入院。体温39℃，精神萎靡，面色青灰，呼吸急促，口唇发绀，皮肤出现花纹，四肢末梢发冷，皮肤见广泛淤点、淤斑，脉细速，血压下降，神经系统检查阴性。（）

  A . A.感染性休克 B . B.肝功能衰竭 C . C.脑水肿、脑疝 D . D.低钠血症、低血钾 E . E.肾衰竭

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• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。目前应给予的处理是（）。

  A . A.补液，纠正脱水及酸中毒等对症处理 B . 溶栓治疗，并监测抗凝指标 C . 头颅CT检查 D . 脑脊液检查 E . 急症心脏外科手术根治

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• 患儿。3岁，青紫2年，进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象，体力差，哭吵时青紫加重。查体：口唇及四肢肢端末梢发绀，经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥，其原因最大可能是（）。

  A . A.右室流出道痉挛 B . 脑血栓 C . 脑脓肿 D . 梗阻型肺动脉高压 E . 以上均不是

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• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为（）

  A . A.室间隔缺损 B . 法洛四联症 C . 肺静脉异位引流 D . 肺动脉狭窄 E . 大动脉转位 F . 房间隔缺损

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• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的病理畸形有()

  A . A.室间隔缺损 B . B.房间隔缺损 C . C.肺动脉狭窄 D . D.主动脉骑跨 E . E.右心室肥厚 F . F.主动脉缩窄

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• 患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。可能出现哪些并发症（）。

  A . A.充血性心力衰竭 B . 缺氧发作 C . 脑脓肿 D . 脑栓塞 E . 亚急性细菌性心内膜炎 F . 癫痫

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• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的主要体征不包括（）。

  A . A.生长发育落后，发绀 B . 心前区隆起伴心尖搏动强烈 C . 肺动脉瓣区第二心音固定分裂 D . 肺动脉瓣区第二心音响亮单一 E . 胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

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• 患儿，5岁，频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体：体重15kg，无口唇及肢端末梢发绀，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期心杂音，向四周广泛传导，可于该处触及收缩期震颤，双肺呼吸音粗，未及啰音。该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 肺动脉狭窄 E . 法洛四联症

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• 患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征（）。

  A . A.发绀，体格发育落后，1岁后杵状指 B . 心前区明显隆起伴心尖搏动强烈 C . 肺动脉瓣区第二心音固定分裂 D . 肺动脉瓣区第二心音响亮单一 E . 生后即出现明显发绀 F . 胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

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• 患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。最可能的原因是（）。

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 法洛四联症 D . 动脉导管未闭 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的病理畸形有（）。

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 肺动脉狭窄 D . 主动脉骑跨 E . 右心室肥厚 F . 主动脉缩窄

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• 患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。目前应给予处理（）。

  A . A.扩容纠酸抗感染对症 B . 溶栓治疗，监测抗凝指标 C . 脑脊液检查+培养 D . 脑电图检查 E . 急诊行心脏外科根治术 F . 头颅CT检查

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• 患儿，5岁，频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体：体重15kg，无口唇及肢端末梢发绀，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期心杂音，向四周广泛传导，可于该处触及收缩期震颤，双肺呼吸音粗，未及啰音。入院后检查最不可能出现的是（）

  A . A.心超示室间隔缺损，缺损处血流左向右分流 B . 胸片示"靴形心" C . 心电图示左心室、右心室肥大 D . 心导管示平均血氧含量左心室高于右心室 E . 以上均可能

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• 患儿，男性，1岁。生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，诊断为法洛四联症。患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是（）.

  A . A.肺动脉高压 B . 缺氧发作 C . 脑出血 D . 脑栓塞 E . 心力衰竭

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• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是()

  A . A.充血性心力衰竭 B . 脑栓塞 C . 脑脓肿 D . 电解质紊乱 E . 颅内感染

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• 患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。该患儿应采取的体位是（）。

  A . A.平卧位 B . 仰卧位 C . 胸膝卧位 D . 左侧卧位 E . 右侧卧位

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• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是（）

  A . A.肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重 B . 合并有癫痫 C . 主动脉骑跨 D . 血液黏稠致脑梗死 E . 右心室过于肥厚

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• 患儿。3岁，青紫2年，进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象，体力差，哭吵时青紫加重。查体：口唇及四肢肢端末梢发绀，经皮氧饱和度78％。患儿于清晨突发晕厥，其原因最大可能是（）

  A . A.右室流出道痉挛 B . 脑血栓 C . 脑脓肿 D . 梗阻型肺动脉高压 E . 以上均不是

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• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为（）

  A．肺动脉狭窄 B．大动脉转位 C．室间隔缺损 D．法洛四联症 E．肺静脉异位引流 F．房间隔缺损

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