甲状腺功能亢进患者手术前用大剂量的碘，最主要的目的为（）

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• 病历摘要：患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。在手术结束拔除气管导管后90分钟，患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp099％。最可能是（）

  A . A.甲亢危象 B . 上呼吸道梗阻 C . 麻醉苏醒期烦躁 D . 急性肺水肿 E . 低血容量性休克

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• 女，35岁。原发性甲亢，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用普萘洛尔（心得安）后有效。导致甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要原因是（）

  A . A.术后出血 B . B.感染 C . C.手术刺激 D . D.术前准备不充分 E . E.麻醉不充分

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• 甲状腺功能亢进患者的手术治疗时机为（）

  A . 激动、多虑、失眠、手颤等症状消失 B . 体重恢复正常 C . 心率维持正常 D . 血中甲状腺激素水平降至正常 E . 除非遇到危及生命的情况，未经充分治疗的患者也不宜接受急症手术

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• 甲状腺功能亢进症术前药物准备最主要的目的是（）

  A . 稳定情绪 B . 改善睡眠 C . 降低基础代谢率 D . 增加体重 E . 降低脉率

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• 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，结石经手术取尽，为预防结石复发，最重要的是（）

  A . 多饮水 B . 碱化尿液 C . 酸化尿液 D . 进食多钙食物 E . 摘取甲状旁腺腺瘤或增生的组织

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• 患者，女性，26岁。2周前在当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，未做进一步的任何治疗，来院就诊，要求手术治疗。查体心率108次／分，血压120/70mmHg。此时最合适的处理是（）。

  A . 用镇静剂与安眠药 B . 服用硫氧嘧啶类药物 C . 应用普萘洛尔 D . 应用利血平 E . 口服甲状腺素片

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• 女性，32岁。因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。病人术前进行药物准备的主要目的是（）。

  A . A.降低基础代谢率 B . 使病人心情放松 C . 预防病人术中高血压 D . 防止术后痰液堵塞气道 E . 使病人适应术中体位，方便手术操作

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• 孕24周，第一胎，诊断妊娠期胆囊炎，第一次发作，病情较轻。妊娠合并甲状腺功能亢进患者药物治疗首选丙硫氧嘧啶，药物的剂量主要由患者病情的严重程度来决定。如患者为初治病人，心率可作为选择药物及剂量选择的重要指标，如果患者心率小于100次，则丙硫氧嘧啶的剂量最好为（）

  A . 50～100mg/d B . 100～200mg/d C . 200～300mg/d D . 300～400mg/d E . 400～500mg/d

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• 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，结石经手术取尽，为预防结石复发，最重要的措施是（）

  A . A.多饮水 B . B.进食低钙食物 C . C.酸化尿液 D . D.碱化尿液 E . E.摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织

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• 患者，女性，26岁。2周前在当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，未做进一步的任何治疗，来院就诊，要求手术治疗，查体心率108次/分，血压120/70mmHg，此时最合适的处理是()

  A . A．用镇静剂与安眠药 B . B．服用硫氧嘧啶类药物 C . C．应用普萘洛尔 D . D．应用利血平 E . E．口服甲状腺素片

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• 陈女士，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为＋55％。手术前用复方碘化钾溶液作药物准备，正确的服药方法是（）。

  A . A.每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持 B . 每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴 C . 从15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持 D . 从15滴开始，每日3次，逐日减少至3滴维持 E . 每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持

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• 患者，女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。术后48小时内，最主要的观察内容以及为应对可能发生的呼吸道并发症其床边必须准备的分别是（）。（提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房）

  A . A.呼吸 B . 脉搏 C . 体温 D . 血压 E . 伤口情况 F . 弯盆 G . 吸氧管 H . 血压计 I . 心电监护仪 J . 气管切开包

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• 病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。术后48小时内，最主要观察的内容是？为应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是？（）提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。

  A . A.呼吸 B . 脉搏 C . 体温 D . 血压 E . 伤口情况 F . 弯盆 G . 吸氧管 H . 血压计 I . 心电监护仪 J . 气管切开包

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• 患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士为患者解释使用碘剂的目的是（）。

  A . A.减轻突眼症状 B . 减轻心脏损害 C . 减轻甲状腺充血 D . 减轻交感神经亢进症状 E . 对抗甲状腺素作用

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• 女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。甲状腺功能亢进症患者因药物治疗副作用大、效果较差，考虑手术治疗。为了准备手术，医嘱术前2周加服复方碘溶液，其主要目的是（）

  A . A.减少甲状腺血流，使其变小变硬 B . B.抑制甲状腺素分泌 C . C.抑制甲状腺素合成 D . D.增加甲状腺球蛋白分解 E . E.防止缺碘

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• 患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。在手术结束拔除气管导管后90分钟，患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp0299%。最可能是（）

  A . A.甲亢危象 B . 上呼吸道梗阻 C . 麻醉苏醒期烦躁 D . 急性肺水肿 E . 低血容量性休克

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• 患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无（）。

  A . A.甲状腺感染 B . 喉头水肿 C . 甲状旁腺损伤 D . 喉返神经损伤 E . 甲状腺危象

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• 患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是（）

  A . A.减轻局部出血 B . B.预防感染 C . C.避免疼痛 D . D.有利于伤口愈合 E . E.改善呼吸困难

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• 女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。病人术前进行药物准备的主要目的是（）。

  A . A.降低基础代谢率 B . 使病人心情放松 C . 预防病人术中高血压 D . 防止术后痰液堵塞气道 E . 使病人适应术中体位，方便手术操作

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• 女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。病人术前进行药物准备的主要目的是（）

  A . A.降低基础代谢率 B . 使病人心情放松 C . 预防病人术中高血压 D . 防止术后痰液堵塞气道 E . 适应术中体位，方便手术操作

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• 病人，女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。手术前用复方碘化钾溶液作药物准备，正确的服药方法是

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• 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，结石经手术去尽，为预防结石复发，最重要的是（）

  A．多饮水 B．进食多钙食物 C．酸化尿液 D．摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织 E．碱化尿液

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• 66、甲状腺功能亢进患者术前服用碘剂药物的主要目的是

  A．抑制甲状腺素的释放 B．使患者情绪稳定 C．减轻甲状腺肿大及充血 D．预防术后痰液堵塞气道 E．预防术后手足抽搐

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