躯干四肢部位的开放性损伤，伤口已经超过12小时，未见明显分泌物。下列处理措施不合适的是（）

相似题目

• 患者女性，35岁，因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体：体温37.5℃，脉搏125次/分，呼吸32次/分，血压130/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）；意识清，双肺呼吸音粗，可闻及干啰音，未闻及湿啰音；心脏听诊未见异常；头颈、躯干、四肢深Ⅱ～Ⅲ度烧伤，烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。

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• 男性，45岁，6小时前施工时右下肢被石板砸伤，开放性伤口。X线摄片，未见骨折。出现本病的可能原因为（）

  A . A.清创不彻底 B . 早期缝合创口 C . 病人有复合创伤 D . 病人低蛋白血症 E . 切口包扎过紧

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• 男性，45岁，6小时前施工时右下肢被石板砸伤，开放性伤口。X线摄片，未见骨折。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，给予（）

  A . A.阿米卡星 B . 环丙沙星 C . 万古霉素 D . 进一步药敏试验 E . 甲硝唑

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• 四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时，连续阻断血流时间不得超过（）

  A . 30分钟 B . 60分钟 C . 100分钟 D . 120分钟 E . 50分钟

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• 有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创，伤口应采取（）

  A . A.一期缝合 B . B.延期缝合 C . C.部分缝合 D . D.缝合后抗生素液湿敷 E . E.缝合后理疗

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• 患者女性，35岁，因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体：体温37.5℃，脉搏125次/分，呼吸32次/分，血压130/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）；意识清，双肺呼吸音粗，可闻及干啰音，未闻及湿啰音；心脏听诊未见异常；头颈、躯干、四肢深Ⅱ～Ⅲ度烧伤，烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。需要采取的治疗方法包括（）

  A . A.快速和充分地液体复苏 B . 保护性机械通气 C . 合理应用抗生素 D . 尽快切削痂，封闭创面 E . 给予去甲肾上腺素 F . 血液透析

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• 开放性损伤污染轻的伤口伤后6小时的处理原则是（）

  A . 按无菌操作原则，立即缝合 B . 清创后缝合 C . 清创后缝合+引流 D . 清创后延期缝合 E . 伤口开放

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• 一小腿开放性损伤患者，创面轻微污染，入院后给予清创及手术治疗，术后52小时伤口红、肿、有脓性分泌物，是否诊断伤口感染？需要哪些检查支持诊断？是否属于医院感染？

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• 某病人因外伤造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失，其损伤部位最可能在（）

  A . 上段颈髓 B . 下段颈髓 C . 胸段脊髓 D . 腰段脊髓 E . 脊髓圆锥

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• 男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。该病人脊髓损伤的部位最可能在（）。

  A . A.上段颈髓 B . 下段颈髓 C . 胸段脊髓 D . 腰骶段脊髓 E . 脊髓圆锥

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• 四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过

  A . 30分钟 B . 60分钟 C . 90分钟 D . 120分钟 E . l5分钟

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• 患者女性，35岁，因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体：体温37.5℃，脉搏125次/分，呼吸32次/分，血压130/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）；意识清，双肺呼吸音粗，可闻及干啰音，未闻及湿啰音；心脏听诊未见异常；头颈、躯干、四肢深Ⅱ～Ⅲ度烧伤，烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。需要增加的治疗包括（）

  A . A.冷冻氯化钠溶液洗胃 B . 注射奥美拉唑钠 C . 根据药物敏感试验结果选用高效抗生素 D . 胰岛素强化治疗 E . 去除创面感染坏死组织 F . 脏器支持治疗

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• 外伤后伤口已经超过12小时，未见明显分泌物，处理错误的是（）

  A . 清创后正常缝合 B . 不能缝合 C . 48小时后无感染者可以缝合 D . 伤口内盐水纱条引流 E . 换药引流

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• 男性，45岁，6小时前施工时右下肢被石板砸伤，开放性伤口。X线摄片，未见骨折。治疗上可接受的方案有（）

  A . A.右下肢广泛、多处切开 B . 800万U青霉素静脉注射 C . 输200ml同型新鲜血 D . 右下肢截肢 E . 高压氧疗法

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• 有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创，伤口应采取（）。

  A . 一期缝合 B . 延期缝合 C . 部分缝合 D . 缝合后抗生素液湿敷 E . 缝合后理疗

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• 受伤达12小时的严重污染伤口（）。受伤达24小时的关节开放性损伤（）。感染伤口（）。

  A . 清创 B . 缝合 C . 二者均可 D . 二者均不可

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• 男性，45岁，6小时前施工时右下肢被石板砸伤，开放性伤口。X线摄片，未见骨折。初步处理（）

  A . A.清创术 B . 注射破伤风抗毒素 C . 注射青霉素 D . 一期缝合 E . 地塞米松

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• 四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时，连续阻断血流时间不得超过（）。

  A . 30min B . 60min C . 90min D . 120min E . 15min

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• 患者女性，35岁，因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体：体温37.5℃，脉搏125次/分，呼吸32次/分，血压130/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）；意识清，双肺呼吸音粗，可闻及干啰音，未闻及湿啰音；心脏听诊未见异常；头颈、躯干、四肢深Ⅱ～Ⅲ度烧伤，烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。为进一步明确诊断，需要检查的项目包括（）

  A . A.心电图 B . 血气分析 C . 血生化 D . 凝血功能 E . 胸部X线片 F . 血常规

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• 男性，28 岁。车祸致脊柱骨折和脊髓损伤，入院时患者双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。该患者脊髓损伤的部位最可能在（）

  A．颈髓上段 B．颈髓下段 C．胸段脊髓 D．马尾神经损伤

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• 患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次/分，R：48次/分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×10¹²/L，Hb50g/L。

  问题1：该患者的初步诊断是（） A．空腔脏器破裂（结肠破裂） B．脾破裂 C．小肠破裂 D．肝破裂 E．膈肌破裂 问题2：应采取的治疗措施包括（） A．积极补液抗休克治疗 B．急诊行剖腹探查手术 C．应用广谱抗生素 D．密切观察患者病情变化 E．胃肠减压 问题3：手术治疗原则错误的是（） A．吸净积血，找到脾动脉 B．急诊行剖腹探查手术 C．首先找到脾蒂，控制出血 D．开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂 E．切除脾脏 问题4：该患者的初步诊断是（） A．空腔脏器破裂（结肠破裂） B．脾破裂 C．小肠破裂 D．肝破裂 E．膈肌破裂 问题5：应采取的治疗措施包括（） A．积极补液抗休克治疗 B．急诊行剖腹探查手术 C．应用广谱抗生素 D．密切观察患者病情变化 E．胃肠减压 问题6：手术治疗原则错误的是（） A．吸净积血，找到脾动脉 B．急诊行剖腹探查手术 C．首先找到脾蒂，控制出血 D．开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂 E．切除脾脏 问题7：该患者的初步诊断是（） A．空腔脏器破裂（结肠破裂） B．脾破裂 C．小肠破裂 D．肝破裂 E．膈肌破裂 问题8：应采取的治疗措施包括（） A．积极补液抗休克治疗 B．急诊行剖腹探查手术 C．应用广谱抗生素 D．密切观察患者病情变化 E．胃肠减压 问题9：手术治疗原则错误的是（） A．吸净积血，找到脾动脉 B．急诊行剖腹探查手术 C．首先找到脾蒂，控制出血 D．开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂 E．切除脾脏 问题10：该患者的初步诊断是（） A．空腔脏器破裂（结肠破裂） B．脾破裂 C．小肠破裂 D．肝破裂 E．膈肌破裂 问题11：应采取的治疗措施包括（） A．积极补液抗休克治疗 B．急诊行剖腹探查手术 C．应用广谱抗生素 D．密切观察患者病情变化 E．胃肠减压 问题12：手术治疗原则错误的是（） A．吸净积血，找到脾动脉 B．急诊行剖腹探查手术 C．首先找到脾蒂，控制出血 D．开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂 E．切除脾脏 问题13：该患者的初步诊断是（） A．空腔脏器破裂（结肠破裂） B．脾破裂 C．小肠破裂 D．肝破裂 E．膈肌破裂 问题14：应采取的治疗措施包括（） A．积极补液抗休克治疗 B．急诊行剖腹探查手术 C．应用广谱抗生素 D．密切观察患者病情变化 E．胃肠减压 问题15：手术治疗原则错误的是（） A．吸净积血，找到脾动脉 B．急诊行剖腹探查手术 C．首先找到脾蒂，控制出血 D．开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂 E．切除脾脏

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