女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断（）

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• 女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。应紧急作下列哪一种检查（）。

  A . A.胃镜 B . 上消化道钡餐检查 C . 腹部B超 D . 立位腹平片 E . 腹腔穿刺

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• 女性，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）

  A . 补液，洗胃 B . 补液，胃肠减压，留观 C . 急诊胃大部切除 D . 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术 E . 胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术

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• 女，50岁。十二指肠球部溃疡20余年，近期加重，昨日突发腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，速来医院急诊，请问首选哪项检查？其影像学表现是什么？

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• 女，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）

  A . 补液，洗胃 B . 补液，胃肠减压，留观 C . 急诊胃大部切除 D . 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术 E . 胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术

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• 患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断（）.

  A . A.肠鸣音减弱 B . 肝浊音上界消失 C . 板状腹 D . 腹部移动性浊音（+） E . 腹式呼吸消失

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• 患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑（洛赛克）治疗（）患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。（）男性，23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检：中上腹有轻度压痛，有胃型与振水声。（）男性，60岁。胸骨下持续性钝痛2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检：腹部无压痛与块物扪及。（）

  A . 抑制迷走神经 B . 抑制胃酸分泌 C . 保护胃黏膜 D . 促进黏液分泌 E . 抑制胃泌素受体

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• 患者，男性，28岁，5年来空腹胃痛、反酸，有出血史，伴恶心、呕吐。检查：腹软，中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h，胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()

  A . A．溃疡病 B . B．舒适的改变 C . C．体液不足 D . D．疼痛 E . E．知识缺乏

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• 女，42岁，突然上腹剧烈疼痛1小时，伴大汗淋漓，曾有十二指肠球部溃疡史。体查板状腹，全腹压痛、反眺痛。腹部平片显示左膈下存在游离气体。最可能的诊断是（）。

  A . 急性十二指肠穿孔 B . 急性胰腺炎 C . 急性阑尾炎 D . 急性胆管炎 E . 宫外孕破裂

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• 男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见（）

  A . 十二指肠球部小弯侧 B . 十二指肠球部前壁 C . 十二指肠球部后壁 D . 十二指肠降部 E . 十二指肠水平部

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• 患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断（）

  A . A.肠鸣音减弱 B . B.肝浊音上界消失 C . C.板状腹 D . D.腹部移动性浊音（+） E . E.腹式呼吸消失

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• 男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近1周年疼痛剧烈，以半夜最严重，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0．5～1．5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。有关球后溃疡，不正确的是（）

  A . A.发生在十二指肠球部后壁 B . 易发生出血 C . 与H.Pylori感染有关 D . 内科治疗效果差 E . 餐后很快发生腹痛

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• 女，26岁，上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L，该病诊断为（）

  A . 复合溃疡 B . 多发溃疡 C . 胰腺B细胞瘤 D . 胰腺G细胞瘤 E . 复合性溃疡恶变

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• 男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近1周年疼痛剧烈，以半夜最严重，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0．5～1．5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。有关消化性溃疡的病史，描述不正确的是（）

  A . A.具有节律性周期性发作 B . 肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔 C . 45岁以上十二指肠溃疡患者，大便潜血阳性，考虑癌变 D . 部分患者以上消化道出血为首发症状 E . 出血后可使原有的溃疡症状减轻

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• 女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。胃溃疡穿孔最常见于哪一部位（）

  A . A.胃小弯 B . 胃大弯 C . 胃窦部 D . 胃底部 E . 胃前壁

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• 患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。应紧急做下列哪一种检查（）

  A . A.胃镜 B . B.上消化道钡餐检查 C . C.腹部B超 D . D.立位腹平片 E . E.腹腔穿刺

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• 患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能应紧急做下列哪一种检查（）.

  A . A.胃镜 B . 上消化道钡剂检查 C . 腹部B超 D . 立位腹平片 E . 腹腔穿刺

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• 患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能应紧急做下列哪一种检查（）

  A . A.胃镜 B . 上消化道钡餐检查 C . 腹部B超 D . 立位腹平片 E . 腹腔穿刺

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• 男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近1周年疼痛剧烈，以半夜最严重，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0．5～1．5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列作用最强的药是（）

  A . A.西咪替丁 B . 雷尼替丁 C . 法莫替丁 D . 硫糖铝 E . 奥美拉唑

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• 女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。十二指肠溃疡穿孔最常发生于哪一部位（）

  A . A.十二指肠球部小弯侧 B . 十二指肠球部大弯侧 C . 十二指肠后壁 D . 十二指肠水平部 E . 十二指肠球部前壁

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• 男，24岁。间歇性中上腹部疼痛2年，伴反酸，胃液分析BAO/MA0<0.6，MAO42mmol/小时A.十二指肠球部溃疡B

  男，24岁。间歇性中上腹部疼痛2年，伴反酸，胃液分析BAO/MA0<0.6，mao42mmol/小时 A.十二指肠球部溃疡 B.急性糜烂性胃炎 C.胃体溃疡 D.胃癌 E.贲门黏膜撕裂症

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• 患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能

  下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断 A．肠鸣音减弱 B．肝浊音上界消失 C．板状腹 D．腹部移动性浊音() E．腹式呼吸消失

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• 男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5～1.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。

  为迅速缓解症状，选取用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强 A．西咪替丁 B．雷尼替丁 C．法莫替丁 D．硫糖铝 E．奥美拉唑

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• 患者，女，35岁。十二指肠球部溃疡病史5年。突感上腹部剧痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷，血压75／45mmHg，脉搏120次分，全腹压痛及反跳痛。首先应考虑的是（）

  A．急性阑尾炎 B．幽门梗阻 C．消化道出血 D．消化道穿孔 E．中毒性休克

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