女性，30岁，半年来头晕、乏力。检验：RBC3.0×1012/L，Hb50g/L，WBC3.5×109/L，网织红细胞0.20%，小细胞低色素贫血，MCV70fl，MCH24pg，MCHC30%。骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系增生，以中、晚幼红增多为主，胞质少，偏蓝。欲做骨髓细胞化学染色，需选择下列哪项()

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• 女性，30岁，半年来头晕、乏力。检验：RBC3.0×1012/L，Hb50g/L，WBC3.5×109/L，网织红细胞0.20%，小细胞低色素贫血，MCV70fl，MCH24pg，MCHC30%。骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系增生，以中、晚幼红增多为主，胞质少，偏蓝。欲做骨髓细胞化学染色，需选择下列哪项（）

  A . POX染色 B . PAS染色 C . 铁染色 D . 苏丹黑染色 E . NAP染色

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• 患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g／L，医生考虑为缺铁性贫血。该患者最主要的护理诊断为（）。

  A . A.营养失调：低于机体需要量 B . 体液不足 C . PC：眼底出血 D . 有感染的危险 E . 气体交换受损

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• 患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBR：2．9×1012／L，Hb50g／L，WBC5．4×109／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见。胞质少，染色偏蓝。欲作化学染色进行鉴别诊断，下列是最佳选择的是（）。

  A . A.POX B . SBB C . PAS D . NAP E . 铁染色

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• 患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。该患者最主要的护理诊断为（）

  A . A.营养失调：低于机体需要量 B . B.体液不足 C . C.PC：眼底出血 D . D.有感染的危险 E . E.气体交换受损

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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。为进一步明确诊断，可进行下列哪些试验（）。

  A . A.TRH兴奋试验 B . ACTH兴奋试验 C . 螺内酯试验 D . 高渗盐水试验 E . GnRH兴奋试验 F . 胰岛素低血糖兴奋试验 G . CRH兴奋试验

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• 患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断（）

  A . A.血象见红细胞体积小、浅染，中心淡染区扩大 B . 骨髓铁染色阴性 C . 出血时间延长 D . 血清铁降低 E . 血清铁蛋白降低

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• 患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×1012／L，Hb50g／L，WBC5.4×109／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.缺铁性贫血 B . 巨细胞性贫血 C . 自身免疫性贫血 D . 自身障碍性贫血 E . 地中海贫血

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• 患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×10¹²／L，Hb50g／L，WBC5.4×10⁹／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。欲作化学染色进行鉴别诊断，下列是最佳选择的是（）

  A . A.POX B . SBB C . PAS D . NAP E . 铁染色

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• 患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g／L，医生考虑为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断（）。

  A . A.血象见红细胞体积小、浅染，中心淡染区扩大 B . 骨髓铁染色阴性 C . 出血时间延长 D . 血清铁降低 E . 血清铁蛋白降低

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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。关于上述病例，目前下列处理不恰当的是（）。

  A . A.头颅CT检查 B . 密切观察必要时紧急手术 C . 脑血管造影检查（DSA. D . 加强脱水、止血、抗炎治疗 E . 防止并发症

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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5.3kPa（60／40mmHg），脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现（）。

  A . A.FT ↓，FT ↓ B . 葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线 C . FSH↓，LH↓ D . 血皮质醇浓度降低 E . ACTH↑ F . TSH↓

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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5.3kPa（60／40mmHg），脉搏细弱。为进一步明确诊断，可进行下列哪些试验（）。

  A . A.TRH兴奋试验 B . ACTH兴奋试验 C . 螺内酯试验 D . CRH兴奋试验 E . CnRH兴奋试验 F . 胰岛素低血糖兴奋试验

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• 女性，30岁。因产后大出血后闭经1年。半年来头晕、乏力，眼前发黑，伴轻度恶心、欲吐来诊。体检：见面部呈粘液性水肿，心率56次／分，律齐。此时还可能存在（）。

  A . 软瘫 B . 房颤 C . 阵发性高血压 D . 粘液性水肿 E . 突眼 F . 满月脸 G . 肌萎缩 H . 低血压

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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现（）。

  A . A.FT3↓，FT4↓ B . 葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线 C . FSH↓，LH↓ D . 血皮质醇浓度降低 E . ACTH↑ F . TSH↓ G . PRL↑

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• 患者女性，27岁。节食减肥2个月，最近因乏力头晕前来就诊。血常规：RBC3.0×1012／L，Hb50g／L，MCV70fl。骨髓检查：骨髓增生明显活跃，红系增生，以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是（）。

  A . POX B . PAS C . NAP D . 铁染色 E . SBB

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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现（）。

  A . A.FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓ B . FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓ C . FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓ D . FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓ E . FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑

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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。病变可能定位于（）。

  A . A.右侧基底节区 B . 左侧基底节区 C . 桥脑 D . 延脑 E . 小脑

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• 患者女性,27岁。节食减肥2个月,最近因乏力头晕前来就诊。血常规:RBC3.0×1012/L， Hb50g/L，MCV70fl。骨髓检查:骨髓增生明显活跃，红系增生，以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是

  A.POX B.PAS C.NAP D.铁染色 E.SBB

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• 女性30岁，头晕乏力2年。近3个月加重。检验：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（

  女性30岁，头晕乏力2年。近3个月加重。检验：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素()除下列哪项疾病外，均有可能A、慢性再生障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、巨幼细胞性贫血 D、慢性感染性贫血 E、慢性溶血性贫血 该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病A、巨幼细胞性贫血 B、慢性溶血性贫血 C、珠蛋白合成障碍性贫血 D、铁粒幼细胞性贫血 E、缺铁性贫血 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素()，幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝量少，边缘不规则，最可能的是A、巨幼细胞性贫血 B、慢性溶血性贫血 C、珠蛋白合成障碍性贫血 D、缺铁性贫血 E、再生障碍性贫血

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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现（）

  A．FT3↓，FT4↓ B．葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线 C．FSH↓，LH↓ D．血皮质醇浓度降低 E．ACTH↑ F．TSH↓ G．PRL↑ 此题为多项选择题。

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• 王某，女性，38岁，半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g/L，RBC3×1012/L，PLT128×109/L，确诊为缺铁性贫血。

  此种贫血的发生机制是（） A．缺乏蛋白质 B．缺乏维生素B12 C．缺乏叶酸 D．缺乏胃酸 E．缺乏贮存铁

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• 女性，30岁。半年前因患垂体瘤行经颅垂体瘤切除术，2月来纳差、乏力，伴头晕，畏寒来诊。体检：面色苍白，轻度贫血貌，血压5．3／2．7kPa(40／20mmHg)，心率56次／min，双下肢可见胫前黏液性水肿

  A.甲状腺片 B.醋酸可的松 C.溴隐亭 D.甲巯咪唑(他巴唑) E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗？

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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱（）

  A．FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓ B．FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓ C．FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓ D．FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑ E．FT3↑，FT4↑，TSH不变，ACH不变，血糖↓

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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。

  问题1：实验室检查可能见到下列哪些表现（） A．FT₃↓，FT₄↓ B．葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线 C．FSH↓，LH↓ D．血皮质醇浓度降低 E．ACTH↑ F．TSH↓ 问题2：为进一步明确诊断，可进行下列哪些试验（） A．TRH兴奋试验 B．ACTH兴奋试验 C．螺内酯试验 D．GnRH兴奋试验 E．胰岛素低血糖兴奋试验 F．CRH兴奋试验 问题3：患者经诊断后，给予激素替代治疗，下列治疗原则哪些是正确的（） A．所有替代治疗宜经口服给药 B．应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素 C．应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量 D．治疗过程中应先补充甲状腺激素，然后再补充糖皮质激素 E．对于老年人和冠心病患者，甲状腺激素宜从小剂量开始，并缓慢增加剂量 F．除儿童垂体性侏儒症外，一般不必补充生长激素

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