男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。1年后最佳的CsA谷值浓度应为（）。

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• 男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是（）。

  A . A.1～2mg/（kg·D. B . 3～5mg/（kg·D. C . 6～8mg/（kg·D. D . 9～11mg/（kg·D. E . 12mg/（kg·D.

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用（）。

  A . A.吸氧 B . 快速输血输液 C . 肾上腺素O.5mg/min D . 25%葡萄糖100ml静脉推注 E . 多巴胺2～3μg/（kg·min）

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用()

  A . A．吸氧 B . B．快速输血输液 C . C．肾上腺素O.5mg/min D . D．25%葡萄糖100ml静脉推注 E . E．多巴胺2～3μg/(kg·min)

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• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）

  A . A.90/60mmHg左右 B . 120/80mmHg左右 C . 150/95mmHg左右 D . 160/105mmHg左右 E . 200/120mmHg左右

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• 患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。可用于抑制受者移植物排斥反应的药物是（）

  A . 环孢素 B . 抗I细胞间黏附分子-1（CAM-1）抗体 C . 他克莫司（FK506） D . 抗CD4单克隆抗体 E . 霉酚酸酯 F . 糖皮质激素

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• 男，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿，术后第1个24小时尿量为1万毫升，术后第3天血肌酐降至150μmol／L，常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者CsA的最佳起始剂量是（）

  A . A.1～2mg／（kg·D. B . 3～5mg／（kg·D. C . 6～8mg／（kg·D. D . 9～11mg／（kg·D. E . 12mg／（kg·D.

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• 男，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿，术后第1个24小时尿量为1万毫升，术后第3天血肌酐降至150μmol／L，常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。患者口服多少天应监测其CsA浓度（）

  A . A.服药后立即 B . 服药后1天 C . 服药后2天 D . 服药后3天 E . 服药后10天

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• 女性，45岁。因"尿毒症"行肾移植术，术后一周时，该病人出现低热（38℃～38.5℃），尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力，查体发现移植肾肿大。病人最有可能发生的并发症为（）。

  A . A.超急性排异 B . 急性排异 C . 慢性排异 D . 切口感染 E . 肾积水

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• 患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。超急性排斥反应的病理变化是（）

  A . 急性血管炎 B . 急性间质炎 C . 血管硬化 D . 血管内凝血 E . 血管纤维化 F . 血栓形成 G . 移植器官坏死

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• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜()

  A . A．90/60mmHg左右 B . B．120/80mmHg左右 C . C．150/95mmHg左右 D . D．160/105mmHg左右 E . E．200/120mmHg左右

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• 男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。服药后多少天应检测其CsA浓度（）

  A . A.服药后立即 B . 服药后1天 C . 服药后2天 D . 服药后3天 E . 服药后10天

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• 男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是（）

  A . 1～2mg/（kg·D. B . 3～5mg/（kg·D. C . 6～8mg/（kg·D. D . 9～11mg/（kg·D. E . 12mg/（kg·D.

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• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾恢复血流时，常规应使用下列哪种药物()

  A . A．西地兰 B . B．呋塞米 C . C．麻黄碱 D . D．环孢素A E . E．多巴胺

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• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾恢复血流时，常规应使用下列哪种药物（）。

  A . A.西地兰 B . 呋塞米 C . 麻黄碱 D . 环孢素A E . 多巴胺

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• 男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。1年后最佳的CsA谷值浓度应为（）

  A . 350～450ng／ml B . 300～350ng/ml C . 250～300ng／ml D . 200～250ng/ml E . 100～200ng／ml

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• 患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。该患者发生超急性排斥反应的可能原因是其体内预先存在（）

  A . 抗人类白细胞（HLA.抗体 B . 特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL） C . ABO天然血型抗体 D . 抗血管内皮细胞抗体 E . 抗血小板抗体 F . 成纤维细胞

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• 男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。服药后多少天应检测其CsA浓度（）。

  A . A.服药后立即 B . 服药后1天 C . 服药后2天 D . 服药后3天 E . 服药后10天

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• 男，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿，术后第1个24小时尿量为1万毫升，术后第3天血肌酐降至150μmol／L，常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者1年后最佳CsA谷值浓度为（）

  A . A.350～450ng／ml B . 300～350ng／ml C . 250～300ng／ml D . 200～250ng／ml E . 100～200ng／ml

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• 女性，45岁。因"尿毒症"行肾移植术，术后一周时，该病人出现低热（38℃～38.5℃），尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力，查体发现移植肾肿大。为了明确诊断，目前首先应诊的检查是（）。

  A . A.血肌酐、尿素氮测定 B . 超声显像 C . CT扫描 D . 经皮肾穿刺活检 E . 肾图检查

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• 男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。服药后多少天应检测其CsA浓度（）

  A．服药后立即 B．服药后1天 C．服药后2天 D．服药后3天 E．服药后10天

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