椎间盘突出的直接征象之一为硬膜囊、脊髓或神经根受压。
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患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经半年保守治疗,患者症状无明显缓解,椎管造影示腰4-5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择的治疗是()。
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男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。根据目前资料,该患者最可能的诊断是()
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MRI示腰3、4椎体左后方有一局限性软组织病变,信号同椎间盘信号,硬膜囊左前缘受压、变形,左神经根受压增强扫描未见异常强化,诊断为()
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CT脊髓造影示神经根袖闭塞,硬膜囊变窄不规则,最大可能是:()
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CT脊髓造影显示神经根袖闭塞,硬膜囊变窄不规则,最大的可能是()
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男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
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CT示腰4椎体后缘局限性软组织密度影,硬膜囊前方脂肪层消失,硬膜囊受压变形,神经根增粗,诊断为()
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男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
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经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4-5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗()。
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男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
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男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。患者还需接受哪些体格检查()
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CT示腰4椎体后缘局限性软组织密度影,硬膜囊前方脂肪层消失,硬膜囊受压变形,神经根增粗,诊断为()
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男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
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对于腰椎间盘突出症患者,需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系,应做下列哪项检查更为合适()。
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对于腰椎间盘突出症患者,需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系,应作下列哪项检查更为合适()。
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突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。
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男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。根据目前资料,该患者最可能的诊断是()
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经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗
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男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L<sub>4~5</sub>间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
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男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L<sub>4~5</sub>间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。患者还需接受哪些体格检查()
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