患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要()。

A . A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视 B . 询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐 C . 询问有无四肢麻木、针刺样疼痛 D . 听心律是否存在由原来规则变为不规则,或不规则变为规则 E . 听心率有无低于60次/min

时间:2022-10-31 14:11:21 所属题库:护理学综合练习题库

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