初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处理错误的是（）

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  A . 人工破膜 B . 立即剖宫产 C . 静脉滴注缩宫素5U D . 肌内注射哌替啶100mg E . 观察1小时后再决定

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• 26岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。本例最可能的诊断是（）

  A . 子宫收缩乏力 B . 植入胎盘部分剥离 C . 凝血功能障碍 D . 软产道裂伤 E . 胎盘粘连

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• 初产妇，28岁，孕39周临产，产妇自觉持续性腹痛。检查：胎方位不清，血压120/80mmHg，胎心率100次/分，子宫口开大2cm，下腹部脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，拒按。产妇目前最可能的诊断是（）。

  A . A.生理性缩复环 B . 子宫破裂 C . 宫缩不协调 D . 病理性缩复环 E . 尿潴留

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• 患者女，26岁。初孕妇，妊娠39周，昨晚感觉腹部每半小时一次发紧，每次持续3～5秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒。妇经阴道分娩出一正常婴儿，胎儿娩出后处理正确的是（）

  A . A.立即进行维生素K肌注 B . B.娩出后立即清理呼吸道 C . C.清洗后，打足印于新生儿病历上 D . D.娩出后半小时后进行吸吮 E . E.娩出后立即擦去胎脂

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• 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm本例首先的处理是（）

  A . A.人工破膜 B . 立即剖宫产 C . 静脉滴注缩宫素5U D . 肌注哌替啶100mg E . 观察1小时后再决定

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• 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm本例首先的处理是（）

  A . A.人工破膜 B . 立即剖宫产 C . 静脉滴注催产素5μ D . 肌注度冷丁100mg E . 观察1小时后再决定

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• 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm出现以上情况最可能是（）

  A . A.子宫收缩过强 B . 胎儿过大 C . 子宫收缩乏力 D . 骨盆狭窄 E . 胎儿畸形

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• 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm出现以上情况最可能是（）

  A . A.子宫收缩过强 B . 胎儿过大 C . 子宫收缩乏力 D . 骨盆狭窄 E . 胎儿畸形

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• 患者，女性，26岁，孕产，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：等待自然分娩的过程中，胎心听诊120次／分，胎心监测示："晚期减速"此时最可能的诊断（）。

  A . A.胎儿宫内窘迫 B . 胎头受压 C . 脐带受压 D . 胎儿过度成熟 E . 胎盘功能减退 F . 胎盘功能正常 G . 胎盘钙化

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• 初产妇，28岁，孕39周临产，产妇自觉持续性腹痛。检查：胎方位不清，血压120/80mmHg，胎心率100次/分，子宫口开大2cm，下腹部脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，拒按。产妇最主要的护理问题是（）。

  A . A.焦虑 B . 疼痛 C . 有感染的危险 D . 知识缺乏 E . 疲乏

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• 患者，女，26岁。初孕妇，妊娠39周，昨晚感觉腹部每半小时一次发紧，每次持续3～5秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒。孕妇经阴道分娩出一正常婴儿，胎儿娩出后处理正确的是（）。

  A . A.立即进行维生素K肌内注射 B . 娩出后立即清理呼吸道 C . 清洗后，打足印于新生儿病历上 D . 娩出后半小时后进行吸吮 E . 娩出后立即擦去胎脂

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• 初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处理错误的是（）

  A . 处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性 B . 立即静脉注射缩宫素 C . 给予强镇静剂 D . 经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术 E . 若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

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• 初产妇，30岁。妊娠39周，分娩过程中自觉下腹部持续剧痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是（）

  A . 处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性 B . 立即静脉注射缩宫素 C . 给予强镇静剂 D . 若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素 E . 经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术

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• 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm.出现以上情况最可能是（）.

  A . A.子宫收缩过强 B . 胎儿过大 C . 子宫收缩乏力 D . 骨盆狭窄 E . 胎儿畸形

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• 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm  本例首先的处理是（）

  A . A.人工破膜 B . 立即剖宫产 C . 静脉滴注缩宫素5U D . 肌注哌替啶100mg E . 观察1小时后再决定

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• 初产妇，28岁，孕39周临产，产妇自觉持续性腹痛。检查：胎方位不清，血压120/80mmHg，胎心率100次/分，子宫口开大2cm，下腹部脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，拒按。目前首先应采取哪项措施？（）

  A . A.立即给予催产素引产 B . 立即给予镇静药，并行剖宫产术 C . 立即行外倒转 D . 立即乙醚麻醉行内倒转 E . 继续观察产程进展胎心率变化

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• 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm  出现以上情况最可能是（）

  A . A.子宫收缩过强 B . 胎儿过大 C . 子宫收缩乏力 D . 骨盆狭窄 E . 胎儿畸形

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• 30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（）

  A . A.子宫收缩乏力 B . 胎位异常 C . 胎头交锁 D . 头盆不称 E . 宫缩乏力性出血

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• 26岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，本例最可能的病因诊断为（）

  A . 子宫收缩乏力 B . 植入胎盘部分剥离 C . 凝血功能障碍 D . 软产道裂伤 E . 以上都不是

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• 初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处理错误的是

  A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性 B.立即静脉注射缩宫素 C.给予强镇静剂 D.经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术 E.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

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• 初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为“不协调性宫缩乏力”。下列处理错误的是（）

  A．处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性 B．立即静脉注射缩宫素 C．给予强镇静剂 D．经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术 E．若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

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• 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm出现以上情况最可能是A、子宫收缩过强

  B、胎儿过大 C、子宫收缩乏力 D、骨盆狭窄 E、胎儿畸形 本例首先的处理是A、人工破膜 B、立即剖宫产 C、静脉滴注催产素5μ D、肌注度冷丁100mg E、观察1小时后再决定 若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是A、严密观察产程，等待自然分娩 B、立即剖宫产 C、小剂量滴注催产素 D、持续吸氧，等待宫口开全 E、产钳助娩

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• 初产妇，26岁，妊娠39周，合并风湿性心脏病。心功能2级。检查枕右前位。胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列哪项正确（）

  A．产妇取平卧位休息，常规给予强心、镇静药 B．出现心衰征象时吸氧，并给予强心、镇静药 C．第2产程鼓励产妇屏气用力，加速产程进展 D．胎头娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 E．产后常规注射麦角新碱

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