女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。可能的诊断为（）

相似题目

• 患者女性，59岁，反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22／HP，红细胞8／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能诊断是（）。

  A . 急性肾盂肾炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 急性膀胱炎 D . 慢性肾小球肾炎 E . 无症状性菌尿

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• 女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。治疗应考虑（）

  A . A.肾切除 B . 肾造瘘 C . 肾部分切除 D . 抗痨治疗 E . 免疫治疗

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• 患者女，21岁，因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。治疗方案正确的有（提示患者的诊断为急性肾盂肾炎。）（）。

  A . A.有轻度发热和（或）肋脊角叩痛的肾盂肾炎，宜口服有效抗菌药14天 B . 体温>38.5℃，血白细胞升高者，宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后，可改用口服有效的抗菌药，疗程2周 C . 疑为革兰阴性细菌败血症者，未获得药物敏感试验结果之前，可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后，可改用口服有效的抗菌药，疗程2周 D . 病情允许时，应尽快进行尿路影像学检查，以确定有无尿路梗阻 E . 不用治疗，大量饮水即可 F . 3天疗法，如无效再行1次3天疗法

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• 患者女，21岁，因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括（）。

  A . A.尿常规 B . 尿白细胞计数 C . 尿细菌定量培养 D . 血常规 E . 静脉肾盂造影 F . 尿沉渣镜检细菌

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• 患者女，21岁，因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。如患者已怀孕20周，治疗措施正确的是（）。

  A . A.卧床休息，并取侧卧位，以左侧卧位为主 B . 监护母儿情况 C . 持续高热时要积极采取降温措施 D . 多饮水以稀释尿液 E . 使用激素抗炎治疗 F . 给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染

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• 女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。可能的诊断为哪一项（）

  A . A.肾积水 B . 肾癌 C . 肾母细胞瘤 D . 肾结核 E . 肾盂肾炎

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• 女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。可能的诊断为（）

  A . A.肾积水 B . 肾癌 C . 肾母细胞瘤 D . 肾结核 E . 肾盂肾炎

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• 患者，女性，59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22个／HP，红细胞8个／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能的诊断是（）

  A . 急性肾盂肾炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 急性膀胱炎 D . 慢性肾小球肾炎 E . 无症状性菌尿

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• 女性患者．32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。治疗应考虑（）

  A . A.肾切除 B . 肾造瘘 C . 肾部分切除 D . 抗结核治疗 E . 免疫治疗

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• 患者，女性，32岁，因尿血反复发作2个月来院就诊，尿色淡红．无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人应诊为（）

  A . A.尿血之虚证 B . B.尿血之实证 C . C.血淋之虚证 D . D.血淋之实证 E . E.以上都不是

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• 患者女性，45岁。右肾结石病史5年，3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。导致感染最常见的致病菌为（）.

  A . A.大肠杆菌 B . 产碱杆菌 C . 铜绿假单胞菌 D . 真菌 E . 金黄色葡萄球菌

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• (共用题干)患者女性，45岁。右肾结石病史5年，三天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T 39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC：8/HP，WBC：30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。导致其最常见的致病菌为

  A．大肠杆菌 B．产碱杆菌 C．铜绿假单胞菌 D．真菌 E．金黄色葡萄球菌

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• 19岁女性患者，因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增多2年，临床诊断为慢性肾盂肾炎，下列哪项是其诊断的主要依据（）

  A．反复尿频、尿急、尿痛，腰痛、病程4年 B．尿浓缩功能减退 C．尿蛋白（～++）尿白细胞（～+++） D．尿细菌培养大肠杆菌＞105／ml E．X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形

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• 患者女，21岁，因寒战、发热、尿频、尿急及尿痛来诊。治疗方案正确的有（提示患者的诊断为急性肾盂肾炎。）（）

  A．有轻度发热和（或）肋脊角叩痛的肾盂肾炎，宜口服有效抗菌药14天 B．体温＞38.5℃，血白细胞升高者，宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后，可改用口服有效的抗菌药，疗程2周 C．疑为革兰阴性细菌败血症者，未获得药物敏感试验结果之前，可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后，可改用口服有效的抗菌药，疗程2周 D．病情允许时，应尽快进行尿路影像学检查，以确定有无尿路梗阻 E．不用治疗，大量饮水即可 F．3天疗法，如无效再行1次3天疗法 此题为多项选择题。

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• 女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3d就诊。查体：肾区有叩击痛．化验：尿蛋白（)，镜捡

  女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3d就诊。查体：肾区有叩击痛．化验：尿蛋白()，镜捡白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HΒ。最可能的诊断是 A.急性肾小球性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.慢性肾盂肾炎，隐匿性 E.急性膀胱炎

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• 女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，体温39℃，双肾叩击痛（)。尿检：蛋白（)，脓细胞（

  女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，体温39℃，双肾叩击痛()。尿检：蛋白()，脓细胞()，红细胞()，最可能的诊断是() A、急性肾炎 B、急性膀胱炎 C、肾结核 D、急性肾盂肾炎 E、慢性肾盂肾炎

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• 患者，女性，50岁，尿频，尿急，无发热，多次尿检及尿培养均未见异常，影像学检查泌尿系统无异常发现，应考虑（）

  A．感染性尿道综合征 B．非感染性尿道综合征 C．膀胱炎 D．肾盂肾炎 E．膀胱结核

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• 患者，女性，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，T39.5℃，双肾压痛、叩击痛（）；尿检：蛋白（），WBC10/HP；血WBC13×10⁹/L。

  问题1：根据病情，该病人最可能的临床诊断为（） A．急性肾炎 B．急性膀胱炎 C．肾结核 D．急性肾盂肾炎 E．慢性肾盂肾炎 问题2：目前针对该病人最重要的治疗措施是（） A．积极对症处理 B．口服碱性药物，减轻尿路刺激征 C．大量饮水，每日饮水量大于2500ml D．口服抗生素治疗 E．静脉联合应用抗生素，必要时局部处理 问题3：根据病情，该病人最可能的临床诊断为（） A．急性肾炎 B．急性膀胱炎 C．肾结核 D．急性肾盂肾炎 E．慢性肾盂肾炎 问题4：目前针对该病人最重要的治疗措施是（） A．积极对症处理 B．口服碱性药物，减轻尿路刺激征 C．大量饮水，每日饮水量大于2500ml D．口服抗生素治疗 E．静脉联合应用抗生素，必要时局部处理

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• 患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频.尿急及排尿疼痛。查体：T39℃右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8/HP,WBC30/HP，临床诊断为急性肾孟肾炎（）

  A．真菌 B．产碱杆菌属 C．大肠埃希菌 D．铜绿假单胞菌 E．金黄色葡萄球菌

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