急性痢疾病人应（）。

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• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5/HP，诊断为细菌性痢疾。（假设信息）大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是（）

  A . A.症状消失后1周 B . B.有效抗生素治疗7～10天后 C . C.症状消失，大便培养连续2次阴性 D . D.症状消失，大便培养连续3次阴性 E . E.症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性

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• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是（）

  A . A.症状消失后1周 B . 有效抗生素治疗7～10天后 C . 症状消失，大便培养连续2次阴性 D . 症状消失，大便培养连续3次阴性 E . 症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性

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• 可疑痢疾病人做粪便细菌培养时应注意（）

  A . 避免被尿液污染 B . 采取带脓血或黏液的粪便 C . 采样后立即送检 D . 若不能及时送检，应将标本保存在30%甘油缓冲液中 E . 应立即涂片做革兰染色

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• 男性，48岁。腹泻2d，每天10余次，大便黄稀，有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。通过检查证实为急性菌痢，收住院隔离治疗，病人解除隔离的指征是（）

  A . A.临床症状消失 B . 大便光镜检阴性 C . 大便1次培养阴性 D . 大便3次培养阴性 E . 大便5次培养阴性

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• 男性，48岁。腹泻2天，每天10余次，大便黄稀，有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。通过检查证实为急性菌痢，收住院隔离治疗，病人解除隔离指征是（）。

  A . A.大便1次培养阴性 B . 大便3次培养阴性 C . 大便5次培养阴性 D . 临床症状消失 E . 大便光镜检阴性

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• 男性，48岁。腹泻2d，每天10余次，大便黄稀，有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。作为细菌性痢疾的传染源，下列哪类病人在流行病学上意义欠重要（）

  A . A.急性典型细菌性痢疾（普通型） B . 急性非典型细菌性痢疾（轻型） C . 慢性细菌性痢疾迁延型 D . 慢性细菌性痢疾隐匿型 E . 带菌者

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• 采集细菌性痢疾病人粪便标本进行细菌分离时应注意些什么？

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• 男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状，其原因为（）

  A . A.内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热源 B . B.外毒素对肠粘膜损伤 C . C.痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症 D . D.痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡 E . E.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用

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• 可疑痢疾病人做粪便细菌培养时应注意()

  A . A．避免被尿液污染 B . B．采取带脓血或黏液的粪便 C . C．采样后立即送检 D . D．若不能及时送检，应将标本保存在30%甘油缓冲液中 E . E．应立即涂片做革兰染色

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• 女性，30岁。2年前患急性细菌性痢疾，经呋喃唑酮治疗5天，症状控制而停药，近因要开设饮食店，检查大便常规(－)，大便培养有痢疾杆菌生长，进而查乙状结肠镜见乙状结肠黏膜充血、水肿，增厚，表面粗糙呈颗粒状，此病人应属于

  A . A．菌痢已治愈 B . B．慢性带菌者 C . C．慢性菌痢迁延型 D . D．慢性菌痢隐匿型 E . E．慢性菌痢急性发作

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• 对急性阿米巴痢疾患者进行粪检时，应做到（）

  A . 取任意部分检查 B . 取黏液、脓血部分检查 C . 取任意部分检查应及时送检并注意保温 D . 取黏液、脓血部分检查应及时送检并注意保温 E . 取黏液、脓血部分检查注意送、检均需保温

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• 男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞（＋＋），白细胞（＋＋），黏液（＋＋），诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人的典型症状，其原因为（）

  A . A.内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热原 B . B.外毒素对肠黏膜损伤 C . C.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症 D . D.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用 E . E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡

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• 女孩，12岁。因发热1d，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液++，白细胞50～60／HP，红细胞20～25／HP，吞噬细胞3～5／HP。诊断为急性细菌性痢疾。大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予氟哌酸治疗，3d后症状消失。复诊时告诉患儿及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期应是（）

  A . A.症状消失后1周 B . 有效抗生素治疗7～10d后 C . 症状消失，大便培养连续2次阴性 D . 症状消失，大便培养连续3次阴性 E . 症状消失后，停药2d后，大便培养连续2次每天1次阴性

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• 急性阿米巴痢疾病人常用的诊断方法是（）。

  A . 免疫学诊断 B . 组织切片 C . 生理盐水涂片找大滋养体 D . 碘液染色涂片找包囊 E . 乙状结肠镜检查

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• 男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++），诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人的典型症状，其原因为（）。

  A . A.内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热原 B . 外毒素对肠黏膜损伤 C . 痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症 D . 痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用 E . 痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡

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• 患儿，男，3岁。因急性细菌性痢疾，高热，每日排脓血样便8~9次。现对病人的粪便进行消毒处理，漂白粉与粪便的比例是（）

  A . 1：2 B . 1：3 C . 1：4 D . 1：5 E . 1：6

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• 女孩，12岁。因发热1d，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液++，白细胞50～60／HP，红细胞20～25／HP，吞噬细胞3～5／HP。诊断为急性细菌性痢疾。［假设信息］大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予氟哌酸治疗，3d后症状消失。复诊时告诉患儿及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期应是（）

  A . A.症状消失后1周 B . 有效抗生素治疗7～10d后 C . 症状消失，大便培养连续2次阴性 D . 症状消失，大便培养连续3次阴性 E . 症状消失后，停药2d后，大便培养连续2次每天1次阴性

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• 男性，48岁。腹泻2天，每天10余次，大便黄稀，有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。作为细菌性痢疾的传染源，下列哪类病人在流行病学上意义不重要（）。

  A . A.急性典型细菌性痢疾（普通型） B . 急性非典型细菌性痢疾（轻型） C . 慢性细菌性痢疾迁延型 D . 慢性细菌性痢疾隐匿型 E . 带菌者

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• 急性细菌性痢疾病人出现里急后重感提示病变侵及（）

  A . 乙状结肠 B . 直肠 C . 回肠末端 D . 升结肠 E . 降结肠

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• 治疗急性细菌性痢疾病人的首选的药物是

  A．四环素 B．氯霉素 C．链霉素 D．诺氟沙星 E．磺胺脒

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