女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。首先考虑的诊断是（）。

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• 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散在湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。进一步明确诊断首要依赖于（）

  A . A.分析流行病学资料 B . B.痰中检出鼠疫耶尔森菌 C . C.血清试验阳性 D . D.动物接种 E . E.用抗生素诊断性治疗

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• 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散在湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的传染源包括（）

  A . A.鼠类和其他啮齿动物 B . 肺鼠疫病人 C . 健康带菌者 D . 恢复期带菌者 E . 以上均是

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• 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散在湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的主要传播途径（）

  A . A.接触传播 B . B.经鼠蚤传播 C . C.经皮肤传播 D . D.呼吸道飞沫传播 E . E.血液传播

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• 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散在湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。该患者最可能的诊断为（）

  A . A.肺结核 B . 肺鼠疫 C . 急性肺炎 D . 肺炭疽 E . 重症感冒

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• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。治疗首选（）。

  A . A.青霉素 B . 红霉素 C . 链霉素 D . 氯霉素 E . 头孢霉素

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• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。为明确病因，检查首选（）。

  A . A.血培养 B . 淋巴结活检 C . 肥达反应 D . 变形杆菌OXK凝集反应 E . 变形杆菌OX19凝集反应

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• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×109／L，可见核左移为明确病因，检查首选（）

  A . A.血培养 B . 淋巴结活检 C . 肥达反应 D . 变形杆菌OXK凝集反应 E . 变形杆菌OX 凝集反应

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• 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的主要传播途径（）

  A . A.接触传播 B . 经鼠蚤传播 C . 经皮肤传播 D . 呼吸道飞沫传播 E . 血液传播

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• 女性，30岁，发病前两周曾到海南旅游并有草丛休息史，发热3日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约5mm圆形焦痂，肝、脾肋下1cm，质软，血象：WBC4．0×105／L，可见核左移（）

  A . 伤寒 B . 钩端螺旋体病 C . 羌虫病 D . 肾综合征出血热 E . 地方性斑疹伤寒

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• 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。依该患者的症状，最可能的诊断为（）

  A . A.肺结核 B . 肺鼠疫 C . 急性肺炎 D . 肺炭疽 E . 重症感冒

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• 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。该病进一步明确诊断首要依赖于（）

  A . A.分析流行病学资料 B . 痰中检出鼠疫耶尔森菌 C . 血清试验阳性 D . 动物接种 E . 用抗生素诊断性治疗

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• 20岁农民，因高热伴呕吐2天，于8日入院。查：神清语利，面色潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规示：WBC11×109／L，有异型淋巴细胞；尿常规示：蛋白（++），发病前两周曾到某地参加水利建设，最可能的诊断是（）

  A . 钩虫病 B . 流行性脑脊髓膜炎 C . 流行性出血热 D . 败血症 E . 伤寒

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• 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散在湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病降低病死率的关键治疗是（）

  A . A.严格隔离，消毒 B . 早期联合应用抗生素 C . 补给充足的液体，抗休克 D . 卧床，进流食，保证热量供应 E . 给予肾上腺皮质激素

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• 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的传染源包括（）

  A . A.鼠类和其他啮齿动物 B . 肺鼠疫病人 C . 健康带菌者 D . 恢复期带菌者 E . 以上均是

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• 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病降低病死率的关键治疗是（）

  A . A.严格隔离，消毒 B . 早期联合应用抗生素 C . 补给充足的液体，抗休克 D . 卧床，进流食，保证热量供应 E . 给予肾上腺皮质激素

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• 女性，30岁，发病前两周曾到海南旅游并有草丛休息史，发热3日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约 5mm圆型焦痂，肝、脾肋下1cm，质软，血像：WBC4.0×10 9/L，可见核左移

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• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆型溃疡，肝、脾肋下未及。血象：WBC4.0×10

  首先考虑的诊断是 A．伤寒 B．地方性斑疹伤寒 C．恙虫病 D．鼠疫 E．肾综合征出血热

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• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆型溃疡，肝、脾肋下未及。血象：WBC4.0×10 9，可见核左移

  首先考虑的诊断是 A．伤寒 B．地方性斑疹伤寒 C．恙虫病 D．鼠疫 E．肾综合征出血热

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• 女性，30岁，发病前两周曾到海南旅游并有草丛休息史，发热3日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约5mm圆型焦痂，肝、脾肋下lcm，质软，血像：WBC4.0×109/L，可见核左移

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