患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×10／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（），白细胞（）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（），血Cr519μmol／L该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）

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• 患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。最可能的诊断是（）

  A . A.慢性支气管炎 B . B.支气管哮喘 C . C.阻塞型肺气肿 D . D.支气管扩张 E . E.心力衰竭

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• 患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。下列中最有可能出现的情况是（）

  A . A.右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强 B . B.左室扩大，节段性运动不良 C . C.胸骨左下缘有抬举性搏动 D . D.右室、右房扩大 E . E.右室正常，肺动脉主干扩张

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• 患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。为缓解患者的症状，首选的治疗方法是（）

  A . A.静脉滴注抗生素 B . B.皮下注射吗啡 C . C.吸入糖皮质激素 D . D.吸入β 受体激动剂 E . E.静脉滴注糖皮质激素

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• 患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。为证实该诊断，最需要做的检查是（）

  A . A.胸部X线片 B . B.胸部高分辨CT C . C.血气分析 D . D.肺通气功能检查和支气管舒张试验 E . E.UCG

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• 患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是（）

  A . A.感染中毒性脑病 B . B.肺性脑病 C . C.肝性脑病 D . D.脑卒中 E . E.脑血管意外

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• 患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：患者出现发热，T：39．0℃提问：为明确诊断应做下列哪项检查（）。

  A . A.胸部X线摄片 B . 痰细菌学检查 C . 肺功能测定 D . 血常规检查 E . 血肝肾功能检查 F . 心脏超声

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• 男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是（）

  A . A.抗生素 B . 祛痰止咳剂 C . 吸氧 D . 雾化吸入 E . β2受体激动剂

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• 患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。

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• 患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：患者出现发热，T：39.0℃。提问：为明确诊断应做下列哪项检查（）

  A . A.胸部X线摄片 B . B.痰细菌学检查 C . C.肺功能测定 D . D.血常规检查 E . E.血肝肾功能检查 F . F.心脏超声

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• 患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。为明确诊断应做的首要检查是（）

  A . A.头颅CT B . B.脑电图 C . C.动脉血氨 D . D.腰穿 E . E.血气分析

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• 男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。该患者主要的治疗是（）。

  A . 抗生素应用 B . 祛痰止咳剂 C . 吸氧 D . 雾化吸入 E . β 受体激动剂

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• 男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑（）

  A . A.单纯型慢性支气管炎急性发作期 B . 单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期 C . 支气管哮喘、肺气肿 D . 喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期 E . 喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期

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• 患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：查体：心率130次／分，双下肢中度水肿，该患者的诊断应考虑（）

  A . A.单纯型慢性支气管炎急性发作期 B . 单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期 C . 支气管哮喘、肺气肿 D . 喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期 E . 慢性肺源性心脏病 F . 肺炎

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• 患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：查体：心率130次／分，双下肢中度水肿，该患者的诊断应考虑（）。

  A . A.单纯型慢性支气管炎急性发作期 B . 单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期 C . 支气管哮喘、肺气肿 D . 喘息型慢性支气管炎、急性发作期 E . 喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期 F . 肺炎 G . 慢性肺源性心脏病

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• 某男性患者，60岁，咳嗽、咳痰史10年，每年持续3个月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难．查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿哕音．为明确诊断应做下列哪项检查

  A．胸部X线摄片 B．痰细菌学检查 C．肺功能测定 D．血常规检查 E．肝肾功能检查

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• 患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×10⁹／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（），白细胞（）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（），血Cr519μ

  A．甲泼尼龙冲击治疗 B．环磷酰胺冲击治疗 C．环孢素治疗 D．中医中药治疗 E．大剂量抗凝治疗

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• 男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑A、慢性支气管炎急性加重期

  B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期 C、支气管哮喘急性发作期 D、慢性支气管炎缓解期 E、慢性阻塞性肺疾病缓解期 为明确诊断应做下列哪项检查A、胸部X线摄片 B、痰细菌学检查 C、肺功能测定 D、血常规检查 E、血肝肾功能检查 该患者主要的治疗是A、抗生素应用 B、祛痰止咳剂 C、吸氧 D、雾化吸入 E、β2受体激动剂

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• 4、患者男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查：

  A．胸部X线摄片 B．痰细菌学检查 C．肺功能测定 D．血常规检查 E．血肝肾功能检查

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