病历摘要：患者男性，25岁，因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检：体温36.5℃，右肘部肿胀，关节功能障碍，压痛明显，肘关节骨性标志等腰三角形保持正常，可触及骨摩擦感和异常活动。根据以上资料，下述哪种疾病不能排除A、右肘关节化脓性关节炎

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• 病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射适合该患者的护理包括（）

  A . A.观察生命体征 B . 观察肢体感觉、运动、反射 C . 保持呼吸道通畅 D . 留置尿管护理 E . 加强四肢屈伸活动 F . 翻身防褥疮 G . 针灸 H . 理疗 I . 心理辅导

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• 病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射患者目前可能的脊髓损伤程度为（）

  A . A.脊髓震荡 B . 脊髓受压 C . 脊髓挫损 D . 脊髓出血 E . 马尾神经损伤 F . 脊髓断裂

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• 病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者入院后，体温达39.5℃，头痛加重。明确诊断需进一步作哪些检查（）

  A . A.血常规 B . 血细菌培养+药敏试验 C . 颅底MRI D . 血气分析 E . 脑脊液检查 F . 心电图

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• 32岁男性患者，因车祸致右髋关节肿痛，活动受限，最佳诊断是()

  A . A．骨盆Ⅰ型骨折 B . B．骨盆Ⅱ型骨折 C . C．骨盆Ⅲ型骨折 D . D．骨盆Ⅳ型骨折 E . E．以上都不是

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。下列哪些情况提示进行性血胸：（）

  A . A.脉搏增快、血压持续下降 B . 输血补液后血压不回升 C . HBRBCHCT继续下降 D . 胸腔引流每小时>200ml、连续3小时

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。治疗要点中错误的为（）。

  A . A.保持呼吸道通畅 B . 血浆置换疗法 C . 应用大量免疫球蛋白 D . 糖皮质激素 E . 环磷酰胺 F . 甘露醇 G . 辅酶A H . ATP

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。胸片检查示右肺压缩40％，右侧胸腔积液，最合理的处理为：（）

  A . A.行胸腔穿刺术 B . 观察 C . 胸腔闭式引流 D . 胸腔镜检查 E . 吸氧

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• 病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者神经系统损害的主要定位诊断是（）

  A . A.脑膜 B . 大脑半球 C . 右眶尖 D . 右眶内 E . 右眶上裂 F . 右海绵窦

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。胸腔闭式引流的正确位置为：（）

  A . A.锁骨中线第一肋间 B . 锁骨中线第二肋间 C . 锁骨中线第三肋间 D . 腋中线第六肋间 E . 腋中线第七肋间

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。应采取什么护理措施（）。

  A . A.评估意识状态 B . 密切观察呼吸 C . 翻身 D . 保持肢体功能位置 E . 备负压吸引器 F . 予留置胃管 G . 吸氧 H . 鼓励患者咳嗽

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。肋骨骨折好发部位为：（）

  A . A.1～3肋骨 B . 4～7肋骨 C . 8～9肋骨 D . 10～11肋骨 E . 11～12肋骨

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。血胸的主要来源为：（）

  A . A.肺组织裂伤 B . 肋间血管 C . 胸廓内血管 D . 胸内大血管

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。胸腔闭式引流引出不凝血700ml，血液在胸腔不凝的原因是：（）

  A . A.肺泡表面活性物质的作用 B . 血液中凝血因子的大量消耗 C . 心肺隔肌运动作用 D . 胸膜抗纤维蛋白作用

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。根据患者主诉，应考虑为哪些疾病（）。

  A . A.全身重症肌无力 B . 格林—巴利综合征 C . 多发性神经炎 D . 周期性麻痹 E . 多发性肌炎 F . 急性横贯性脊髓炎 G . 短暂性脑缺血 H . 三叉神经痛

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。进一步观察发现患者有活动性出血，准备行剖胸探查，正确的处理为：（）

  A . A.如为肋间血管出血予缝扎 B . 肺破裂出血行部分肺切除术 C . 肺破裂出血行肺叶切除术 D . 肺破裂出血直接缝合止血 E . 进行性血胸需等容量补足后手术

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。该疾病的主要护理诊断为（）。

  A . A.低效性呼吸型态 B . 躯体移动障碍 C . 吞咽困难 D . 焦虑 E . 清理呼吸道无效 F . 生活自理缺陷 G . 感知改变 H . 潜在并发症：压疮、肺炎、尿路感染

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。此患者可能存在的胸部外伤有：（）

  A . A.气胸 B . 血胸 C . 肋骨骨折 D . 连枷胸 E . 张力性气胸

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• 病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。以下问诊哪一项不合适（）。

  A . A.排尿、排便情况 B . 是否有发热 C . 症状是否波动，是否有晨轻暮重现象 D . 有无进食呛咳 E . 是否出现呼吸困难 F . 1周前曾有“上感”病史 G . 饱餐后睡眠中发病 H . 是否有情绪激动

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• 病历摘要：患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高（具体不详)，确

  病历摘要：患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详)，确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，此次为全面检查糖尿病而入院。患者入院后，哪一项(或哪几项)检查有必要实施的？A、血糖 B、血脂 C、肾功能 D、餐后2小时胰岛素和C肽 E、空腹胰岛素和C肽 F、24小时尿微量白蛋白排泄率 G、神经动作电位 H、眼底荧光造影 如果24小时尿微量白蛋白排泄率为300ug/min，血肌酐为202μmol/L，该患者最好应如何选择降糖方案？A、单纯饮食治疗 B、单纯运动治疗 C、在饮食基础上加用磺脲类药物 D、在饮食基础上加用双胍类药物 E、在饮食基础上加用糖苷酶抑制剂 F、在饮食基础上加用噻唑烷二酮类药物 G、在饮食基础上加用餐时血糖调节剂 H、在饮食基础上加用胰岛素 患者血糖结果为空腹血糖10．8mmol/L，餐后2小时血糖为18．2mmol/L，拟给患者胰岛素胰岛素治疗，下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的？A、直接使用预混胰岛素 B、先用预混胰岛素，如果控制不良再改用长效胰岛素类似物 C、先用预混胰岛素，如果控制不良再改用中效胰岛素 D、先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 E、先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用中效胰岛素 F、先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素 G、先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 H、先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素 对于胰岛素的使用，下列哪一种(或哪几种)说法是正确的？A、优先使用牛胰岛素 B、优先使用猪胰岛素 C、优先使用基因工程合成的人胰岛素 D、使用人胰岛素较多引起过敏反应 E、当使用动物胰岛素改为人胰岛素时，发生低血糖的危险性增加 F、目前市面上所有的胰岛素均可通过静脉输注使用 G、胰岛素的类似物可以进行静脉输注 H、预混胰岛素可以用于糖尿病酮症酸中毒的抢救 对于胰岛素使用和起效的时间，正确的是？A、皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射 B、皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射 C、皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射 D、皮下注射短效胰岛素30min起效 E、皮下注射短效胰岛素1～3h起效 F、皮下注射中效胰岛素30min起效 G、皮下注射中效胰岛素1～3h起效 H、皮下注射长效胰岛素即时起效 对于糖尿病合并肾脏改变的治疗，下列说法正确的是？A、最好使用胰岛素来控制血糖 B、最好使用双胍类药物来控制血糖 C、最好使用噻唑烷二酮类来控制血糖 D、最好能将血糖、血压、血脂均控制在合适的范围 E、最好能尽快将糖化血红蛋白在控制在正常范围 F、最好加用ACEI药物 G、最好加用β受体阻滞剂 如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后，血糖监测显示空腹血糖9．0mmol/L，三餐餐后2小时血糖在7．6～8．2mmol/L之间，下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用？A、加大短效胰岛素的用量 B、在睡前加用中效胰岛素 C、在睡前加用预混胰岛素 D、在睡前加用长效胰岛素类似物 E、在晨起时加用中效胰岛素 F、在晨起时加用长效胰岛素类似物 G、在晨起时加用预混胰岛素 H、加用口服抗糖尿病药物 如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后，血糖监测显示空腹血糖6．1mmol/L，三餐餐后2小时血糖在10．6～11．2mmol/L之间，下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用？A、加大短效胰岛素的用量 B、在睡前加用中效胰岛素 C、在睡前加用预混胰岛素 D、在睡前加用长效胰岛素类似物 E、在晨起时加用中效胰岛素 F、在晨起时加用长效胰岛素类似物 G、在晨起时加用预混胰岛素 H、加用口服抗糖尿病药物

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• 病历摘要: 患者×××，男性，25岁，因踢足球时致伤右膝关节突感疼痛难忍、活动障碍1小时。查体：右膝关

  病历摘要: 患者×××，男性，25岁，因踢足球时致伤右膝关节突感疼痛难忍、活动障碍1小时。查体：右膝关节呈半屈曲位，触痛明显，伸屈障碍，其余（－）。为了明确诊断需哪些检查？A、右膝关节正侧位片 B、右膝关节MRI片 C、右膝关节关节镜检查 D、右膝关节麦氏试验 E、右膝关节研磨试验 F、右膝关节侧方挤压试验 G、右膝关节造影 该患者最有可能有是什么疾病？ 提示：麦氏试验（），研磨试验（），侧方挤压试验（）， X线未见明显异常A、右膝关节半月板损伤 B、右膝关节骨关节炎 C、右胫骨平台骨折 D、右膝侧副韧带损伤 E、右膝部滑囊炎 F、右膝髌骨软化症 G、右膝关节游离体 H、右膝交叉韧带断裂 对半月板损伤最可靠的检查是：A、膝关节正侧位片 B、膝关节MRI片 C、膝关节关节镜检查 D、膝关节麦氏试验 E、膝关节研磨试验 F、膝关节侧方挤压试验 G、膝关节造影 半月板损伤的类型有：A、半月板边缘破裂 B、半月板"桶柄状"破裂 C、半月板横行破裂 D、半月板前角破裂 E、半月板后角破裂 F、半月板瓣状破裂 半月板手术的并发症有哪些？A、关节积液 B、关节积血 C、关节感染 D、关节不稳定和疼痛 E、神经疼痛

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• 病历摘要：患者，男性，9岁，不慎跌倒致伤右上臂后，疼痛、畸形1天，查体：右上臂连续性中断，成角畸形，触痛。根据以上资料患者有可能以下哪些疾病A、右肱骨中段骨折

  B、右肱骨中段病理性骨折 C、右肱骨中段骨肿瘤 D、右肱骨中段骨髓炎 E、右肱骨中段骨结核 为了明确诊断，还需哪些检查A、右肱骨正侧位X线片 B、右肱骨CT检查 C、右肱骨MRI检查 D、穿刺活检 E、胸片 F、抽血测AKP、ACP、ESR、ASO、C反应蛋白 提示X线示右肱骨中段髓腔呈膨胀性溶骨改变，如磨砂玻璃状，可见不规则的钙化，无骨膜反应，有横行透亮线。最有可能是以下哪种诊断A、右肱骨骨纤维结构不良合并病理性骨折 B、右肱骨骨巨细胞瘤合并病理骨折 C、右肱骨骨肉瘤合并病理骨折 D、右肱骨嗜酸性肉芽肿 E、右肱骨骨肉瘤合并病理骨折 F、右肱骨骨囊肿合并病理骨折 G、右肱骨动脉瘤样骨囊肿合并病理骨折 提示穿刺活检病理报告"骨纤维结构不良"，下一步处理方案是什么A、手法复位+小夹板固定 B、手法复位+石膏固定 C、手术治疗 手术治疗的方案是什么A、局部病灶刮除+植骨+钢板内固定 B、节段切除+植骨+钢板内固定 C、节段切除+吻合血管带监测皮岛腓骨移植+桥式钢板内固定 D、瘤段节段切除煮沸灭活重新植入+钢板内固定 关于骨纤维结构不良需与哪些病鉴别A、孤立性骨囊肿 B、孤立性内生软骨瘤 C、骨巨细胞瘤 D、甲状旁腺功能亢进 E、骨肉瘤 F、尤因肉瘤 G、皮质旁骨肉瘤

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