输卵管妊娠破裂，抢救患者的关键是()

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• 输卵管壶腹部妊娠其最常见的结局是输卵管妊娠破裂。()

  A . 正确 B . 错误

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• 输卵管妊娠破裂患者就诊的最主要症状是（）

  A . 停经史 B . 早孕反应 C . 阴道流血 D . 下腹部剧痛 E . 肛门坠胀

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• 输卵管妊娠破裂的主要症状是（）

  A . 晕厥与休克 B . 阴道流血 C . 突感一侧下腹撕裂样疼痛 D . 停经 E . 腹部包块

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• 患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂，那么子宫外异位妊娠的最常见部位是（）。

  A . A.输卵管壶腹部 B . 输卵管峡部 C . 输卵管伞部 D . 输卵管间质部 E . 卵巢 F . 腹腔

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• 输卵管妊娠最常见的病理变化是输卵管妊娠破裂和流产。

  A . 正确 B . 错误

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• 急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是（）

  A . 尽量吸出腹腔血液作自体输血 B . 切除子宫 C . 进行对侧输卵管整形术 D . 切除患侧附件 E . 尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管

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• 输卵管妊娠破裂时腹痛的特征是()

  A . A．撕裂样痛 B . B．压痛、反跳痛 C . C．坠胀痛 D . D．间歇性疼痛 E . E．痉挛性疼痛

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• 患者，女性，28岁。停经1月余，突发下腹一侧撕裂样剧痛，阴道不规则少量流血，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，妊娠试验阳性；后穹隆穿刺提示腹腔内出血；舌淡，苔薄白，脉细数无力。诊断为输卵管妊娠破裂。其首选方剂是（）

  A . 理冲丸 B . 四逆散 C . 宫外孕Ⅰ号 D . 宫外孕Ⅱ号 E . 参附汤合生脉散

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• 发生输卵管妊娠破裂常见的妊娠部位是（）

  A . 宫角部 B . 间质部 C . 峡部 D . 壶腹部 E . 伞部

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• 急性输卵管妊娠破裂特征，哪项是错误的()

  A . A．下腹明显压痛、反跳痛 B . B．休克程度与阴道流血量不成正比 C . C．宫颈举痛明显 D . D．一侧附件必有肿块 E . E．后穹隆穿刺抽出不凝血

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• 急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是()

  A . A．尽量吸出腹腔血液作自体输血 B . B．切除患侧附件 C . C．进行对侧输卵管整形术 D . D．切除子宫 E . E．尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管

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• 患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。该患者手术确诊为输卵管妊娠，那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是（）。

  A . A.子宫饱满或增大 B . 附件区可见囊实混合性包块 C . 附件区可见周边较厚的小囊状回声 D . 小囊状回声旁可见血流信号 E . 小囊状回声内可见胎芽 F . 腹腔积液 G . 子宫后方可见囊实混合性包块

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• 患者女性，35岁，进食后2小时，因右侧输卵管异位妊娠破裂，拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者血压75/55mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。患者麻醉前用药不宜选择（）

  A . A.阿托品 B . 东莨菪碱 C . 咪达唑仑 D . 地西泮 E . 甲氧氯普安

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• 输卵管妊娠破裂的原因是（）

  A . A.输卵管管壁缺乏蜕膜及黏膜下组织，孕卵植入受限 B . B.孕卵绒毛侵蚀，穿透输卵管管壁 C . C.孕卵死亡机化，与周围组织粘连 D . D.胎盘绒毛种植于腹腔脏器 E . E.输卵管管腔细小

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• 输卵管妊娠最常见的病理变化是输卵管妊娠破裂和输卵管妊娠流产。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女，输卵管妊娠破裂合并休克，该患者最适宜的体位是（）

  A . 俯卧位 B . 半卧位 C . 平卧位或中凹位 D . 侧卧位 E . 头低脚高位

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• 确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克，紧急抢救措施应该是（）

  A . 给止血及升压药 B . 立即剖腹探查术 C . 输血、输液 D . 纠正休克后手术 E . 抗休克与剖腹探查术同时进行

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• 输卵管妊娠流产最多见于（）输卵管妊娠破裂最多见于（）异位妊娠是（）输卵管妊娠是（）

  A . 输卵管伞部妊娠 B . 输卵管峡部妊娠 C . 卵巢妊娠 D . 陈旧性宫外孕 E . 输卵管壶腹部妊娠

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• 智慧职教: 某异位妊娠患者，已婚已育，在剖腹探查后发现右输卵管峡部妊娠破裂。该患者的最佳手术方式是

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• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问1：该患者最可能的诊断为A、输卵管妊娠破裂

  B、宫内妊娠流产 C、急性阑尾炎 D、卵巢囊中蒂扭转 E、出血性输卵管炎 F、消化道穿孔 提问2：下列叙述正确的有A、输卵管峡部妊娠多在妊娠3～4个月左右破裂 B、输卵管妊娠破裂时，腹痛出现于阴道流血前 C、输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛 D、输卵管妊娠破裂时可出现里急后重 E、宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央 F、卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系 提问3：［病史询问结果］孕育史1-0-1-1，平素月经规则，持续5日净，8天前出现阴道出血，以为月经来潮，但持续至今仍未净，4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛，撕裂样，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门坠胀感，当地卫生院考虑"急性阑尾炎"，建议转院行手术治疗。平素体健，无下腹不适史，发病前无不洁进食，1年前有人工流产史。［体格检查结果］急性病容、面色苍白、满身大汗、脉搏细数，血压90/50mmHg。腹部检查，见外形稍膨隆，右下腹压痛()，伴轻度肌紧张，移动性浊音(±)。妇科检查为外阴、阴道少量血迹；宫颈举痛明显；子宫及双附件触诊不满意。根据病史和体格检查结果，该患者进一步的检查应选择A、妊娠试验 B、B超检查 C、CT D、MRI E、宫颈涂片 F、输卵管造影 提问4：［辅助检查结果］血p-HCG值为27351U/ml，B超提示右输卵管增粗，盆腔积液深6.3cm。对于该患者的治疗，应采取的措施有A、应快速备血 B、建立静脉通道 C、输血 D、吸氧 E、急行患侧输卵管切除术 F、择期行患侧输卵管切除术

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• 患者女，30岁。平时月经规律，周期28～30天，因停经50天，今晨突感下腹疼痛加剧入院，经检查诊断输卵管妊娠破裂。以下处理正确的是A、口服止血药物

  B、继续观察 C、手术治疗 D、输血 E、静脉滴注抗生素 患者出院时，护士给予出院指导，正确的是A、休息1个月 B、保持外阴清洁 C、禁性生活1个月 D、下次妊娠要及时就医 E、以上均正确

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• 患者，女性，28岁，因“异位妊娠破裂”，急诊在全麻下行“输卵管切开取胚术”，该患者在麻醉苏醒期发生了PONV，你认为下列哪种药物最不可能是引起该患者发生PONV的原因（）

  A．芬太尼 B．曲马多 C．地塞米松 D．氧化亚氮 E．异氟烷

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