患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是（）

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• 女，30岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现大咯血()男，50岁，主动脉瓣狭窄并关闭不全病史20余年，突然出现快速房颤伴血压下降()男，40岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴腱索断裂()

  A . A．电复律 B . B．静注毛花苷丙 C . C．手术换瓣 D . D．硝酸酯类制剂 E . E．静注速尿

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• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。该患者出现呼吸困难的可能原因是（）

  A . A.肺水肿 B . 支气管痉挛 C . 肺淤血 D . 支气管炎 E . 神经症

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• 患者，女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心率。未出现过下肢水肿。提问：经检查患者存在轻度二尖瓣狭窄，支持诊断的依据应是（）

  A . A.第一心音亢进、闻及开瓣音 B . B.第一心音亢进、闻及喀喇音 C . C.第一心音减弱、心尖部闻及收缩期杂音 D . D.第一心音减弱、闻及第四心音 E . E.超声心动图检查二尖瓣前叶曲线可见SAM现象

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• 患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是（）

  A . 颊部蝶形红斑 B . 口唇发绀 C . 心尖搏动向左上移位 D . 心前区隆起 E . 心尖区舒张期震颤

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• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。如此患者风湿热反复发作，二尖瓣狭窄进行性加重，最易出现下列哪种并发症（）

  A . A.室性早搏 B . B.肺栓塞 C . C.房颤 D . D.感染性心内膜炎 E . E.室性心动过速

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• 患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是（）

  A . 颊部蝶形红斑 B . 口唇发绀 C . 心尖搏动向左上移位 D . 心前区隆起 E . 心尖区舒张期震颤

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• 患者，女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心率。未出现过下肢水肿。提示：该患者出现呼吸困难。提问：可能原因是（）

  A . A.肺水肿 B . B.支气管痉挛 C . C.肺淤血 D . D.支气管炎 E . E.神经症

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• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。经检查患者存在轻度二尖瓣狭窄，支持诊断的依据应是（）

  A . A.第一心音亢进、闻及开瓣音 B . B.第一心音亢进、闻及喀嚓音 C . C.第一心音减弱，心尖部闻及收缩期杂音 D . D.第一心音减弱，闻及第四心音 E . E.超声心动图检查二尖瓣前叶曲线可见SAM现像

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• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。如此患者风湿热反复发作，二尖瓣狭窄进行性加重，最易出现下列哪种并发症()

  A . A．室性早搏 B . B．肺栓塞 C . C．房颤 D . D．感染性心内膜炎 E . E．室性心动过速

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• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。患者如患“感冒”伴咽痛，应积极给予()

  A . A．抗生素治疗 B . B．强心药物治疗 C . C．镇痛药物治疗 D . D．支气管扩张剂治疗 E . E．以上都不对

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• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。该患者出现呼吸困难的可能原因是()

  A . A．肺水肿 B . B．支气管痉挛 C . C．肺淤血 D . D．支气管炎 E . E．神经症

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• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。经检查患者存在轻度二尖瓣狭窄，支持诊断的依据应是()

  A . A．第一心音亢进、闻及开瓣音 B . B．第一心音亢进、闻及喀嚓音 C . C．第一心音减弱，心尖部闻及收缩期杂音 D . D．第一心音减弱，闻及第四心音 E . E．超声心动图检查二尖瓣前叶曲线可见SAM现像

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• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。患者如患“感冒”伴咽痛，应积极给予（）

  A . A.抗生素治疗 B . B.强心药物治疗 C . C.镇痛药物治疗 D . D.支气管扩张剂治疗 E . E.以上都不对

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• 患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是（）。

  A . 颊部蝶形红斑 B . 口唇发绀 C . 心尖搏动向左上移位 D . 心前区隆起 E . 心尖区舒张期震颤

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• 患者，女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心率。未出现过下肢水肿。提问：治疗可采用（）

  A . A.洋地黄制剂 B . β受体兴奋剂 C . β受体阻滞剂 D . 抗凝剂 E . 以上都不是合理用药

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• 患者女，30岁。反复胸闷气短、咳嗽，劳累后呼吸困难，既往有游走性关节痛病史，近日因感冒后发热，上述症状复发，拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育，自查资料后认为心脏病影响妊娠，情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是（）

  A．活动无耐力 B．气体交换受损 C．焦虑 D．体温过高 E．知识缺乏

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• 女，30岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现大咯血（）,男，50岁，主动脉瓣狭窄并关闭不全病史20余年，突然出现快速房颤伴血压下降（）,男，40岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴腱索断裂（）

  A．电复律 B．静注毛花苷丙 C．手术换瓣 D．硝酸酯类制剂 E．静注速尿

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• 患者女性，58岁，风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是（)

  A．A.颊部蝶形红斑 B．B.口唇发绀 C．C.心尖搏动向左上移位 D．D.心前区隆起 E．E.心尖区舒张期震颤

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