患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。经急诊手术探查，发现患者左筛区动脉破裂出血，经电凝处理后未见活动性出血，针对该患者鼻出血术后治疗正确的是（）。

相似题目

• 患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。 该患者最可能的诊断是（）

  A . 动静脉畸形破裂出血 B . 海绵状血管畸形出血 C . 静脉畸形出血 D . 淀粉样变性脑出血 E . 动脉瘤出血

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• 患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。对于该鼻出血患者处理正确的有（）。

  A . A.为避免患者情绪紧张进一步血压升高，加重出血，可首选安定注射 B . 可在颈部、项部、头部施行冷敷 C . 及时控制血压 D . 可再次行后鼻孔填塞 E . 积极术前检查 F . 预防休克

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）

  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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• 患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。鼻出血为耳鼻咽喉科常见多发急症，其出血部位依据患者年龄有所不同，其中3岁以上儿童鼻出血部位最常见于（）。

  A . A.利特尔区 B . 鼻底 C . 中下鼻甲 D . 鼻窦 E . 鼻中隔 F . 鼻咽部

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• 一60岁男性患者，突发昏迷7h，伴大小便失禁就诊，既往有房颤病史十余年。头颅CT未见明显异常。诊断最可能为

  A . A．脑出血 B . B．脑栓塞 C . C．脑血栓形成 D . D．蛛网膜下隙出血

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• 患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。患者出院1周后再次因左鼻大量出血返院，入院时患者皮肤苍白，手脚湿冷，心率120bpm，呼吸急促，神志模糊，血压90/60mmHg，此时对该患者的处理正确的有（）。

  A . A.后鼻孔填塞 B . 输血 C . 急查血常规 D . 与患者家属沟通患者病情，告知病重 E . 联系介入科作动脉栓塞准备 F . 大量快速补液 G . 如有必要，可行气管切开

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• 患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。关于鼻出血病因叙述正确的有（）。

  A . A.出血部位常限于一侧 B . 鼻中隔偏曲引发鼻出血多发生在骨嵴附近或偏曲凸面 C . 鼻中隔穿孔患者亦可有鼻出血症状 D . 鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽血管纤维瘤常引发大量鼻出血 E . 急性和慢性鼻炎、干燥性鼻炎均可发生鼻出血 F . 反复发作鼻出血可能与鼻的变态反应有关 G . 鼻出血有时可为某些全身性疾病的首发症状

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）。

  A . A.头颅X线摄片 B . 脑电图检查 C . 肌电图检查 D . 颅脑CT E . 脑组织活检

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• 患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。患者进行介入治疗，护士需要做的准备有（）

  A . A.皮肤准备 B . 遵医嘱皮下注射低分子肝素 C . 检查双侧足背动脉搏动情况 D . 遵医嘱服用波立维 E . 遵医嘱应用抗生素 F . 遵医嘱进行药物过敏试验

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）。

  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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• 患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理正确的是（）

  A . 严格记录出入量 B . 注意电解质是否紊乱 C . 硝普钠应每4小时重新配置一次 D . 加快输液速度以防止扩血管后发生低血压 E . 观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）。

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）。

  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）

  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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• 患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。术后患者可能出现的负性效应有（）

  A . A.栓塞 B . 腹胀 C . 尿潴留 D . 低血压 E . 造影剂反应 F . 穿刺局部血肿

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• 患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。该患者鼻出血的部位应多考虑（）。

  A . A.利特尔区 B . 鼻腔前部 C . 鼻中隔 D . 鼻腔中后段静脉 E . 鼻腔中后段动脉 F . 鼻窦

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• 患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。根据患者的临床表现，初步诊断有（）

  A . A.急性下壁心肌梗死 B . B.急性广泛前壁心肌梗死 C . C.心源性休克 D . D.急性前间壁心肌梗死 E . E.不稳定型心绞痛 F . F.急性心力衰竭

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• 患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。介入治疗手术后，护士应注意观察患者（）

  A . A.有无血尿、便血等 B . 穿刺局部有无出血 C . 有无胸闷 D . 血压的变化 E . 有无心律失常 F . 有无心前区疼痛

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）

  A . A.头颅X线摄片 B . 脑电图检查 C . 肌电图检查 D . 颅脑CT E . 脑组织活检

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• 女性，78岁，3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。

  A．严格记录出入量 B．注意电解质是否紊乱 C．硝普钠应每4小时重新配制1次 D．加快输液速度以防止扩血管后发生低血压 E．观察病人有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

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• 患者，女，78岁。3小时前突发心悸、喘、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗。关于药物护理不正确的是（）

  A．严格记录出入液量 B．注意电解质是否紊乱 C．硝普钠现配现用 D．加快输液速度以防上扩血管后发生低血压 E．观察者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

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