女性，50岁。左额铁器伤9小时。伤后昏迷5分钟，头痛、呕吐伴运动性失语。X线检查见左额凹陷性骨折，深度8mm。针对该患者，正确的治疗措施是（）。

相似题目

• 女，50岁，左额铁器伤9小时，伤后昏迷5分钟，头痛、呕吐伴运动性失语，X线检查见左额凹陷性骨折，深度8mm左右，对其处置是（）

  A . 腰椎穿刺 B . 脑室外引流 C . 脱水降颅压治疗 D . 不须特殊治疗 E . 手术骨折复位

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• 患者女性，49岁。因“脑外伤10小时，头痛、呕吐3次，伤后昏迷1小时”来诊。颅脑CT示左额颞脑挫伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏。 需采取的治疗措施是（）

  A . 开颅探查修补漏口 B . 经鼻窦手术修补漏口 C . 脱水降低颅内压 D . 预防感染 E . 鼻腔填塞漏口

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• 男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。最合适的处理是（）

  A . A.输血抗休克治疗 B . 静脉输入抗生素 C . 脱水降颅压治疗 D . 彻底清创，修补硬脑膜 E . 缝合头皮裂伤，使之为闭合颅脑损伤

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• 男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。哪项诊断可不予考虑（）

  A . A.脑挫裂伤 B . 急性硬脑膜外血肿 C . 急性颅脑火器伤 D . 开放性颅脑损伤 E . 颅骨粉碎性骨折

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• 男，66岁，车祸伤8小时，伤后持续昏迷，GCS5分，CT见左额颞大面积脑挫裂伤实质内血肿，中线结构明显移位（）

  A . 立即手术 B . 无须特殊治疗 C . 抗感染 D . 卧床休息 E . 镇静

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• 女，50岁，左额铁器伤9小时，伤后昏迷5分钟，头痛、呕吐伴运动性失语，X线检查见左额凹陷性骨折，深度8mm左右，对其处置是（）。

  A . 腰椎穿刺 B . 脑室外引流 C . 脱水降颅压治疗 D . 不须特殊治疗 E . 手术骨折复位

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• 男，66岁，车祸伤8小时，伤后持续昏迷，GCS5分，CT见左额颞大面积脑挫裂伤实质内血肿，中线结构明显移位（）。

  A . 立即手术 B . 无须特殊治疗 C . 抗感染 D . 卧床休息 E . 镇静

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• 患者女性，49岁。因“脑外伤10小时，头痛、呕吐3次，伤后昏迷1小时”来诊。颅脑CT示左额颞脑挫伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏。 最主要的确诊依据是（）

  A . 临床表现 B . 临床表现与各项体征 C . 病史、临床表现和影像学依据 D . 影像学依据 E . 既往史、影像学依据

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• 男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。最合适的处理是()

  A . A．输血抗休克治疗 B . B．静脉输入抗生素 C . C．脱水降颅压治疗 D . D．彻底清创，修补硬脑膜 E . E．缝合头皮裂伤，使之为闭合颅脑损伤

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• 患者，女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm，考虑受伤出血的机制为（）。

  A . A.左额、颞部位的冲击伤所致 B . 左额、颞部位的加速性损伤所致 C . 左枕部的加速性损伤所致 D . 右枕部的减速性损伤所致 E . 以上均正确

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• 男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。哪项诊断可不予考虑()

  A . A．脑挫裂伤 B . B．急性硬脑膜外血肿 C . C．急性颅脑火器伤 D . D．开放性颅脑损伤 E . E．颅骨粉碎性骨折

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• 男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。首选的检查是()

  A . A．头颅X线摄片 B . B．头颅超声波检查 C . C．颅内压监测 D . D．MRI E . E．头颅CT

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• 病例：女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BPl70／100mmHg，HR60次／min，R12次／min  检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm，考虑受伤出血的机制为（）。

  A . A.左额、颞部位的冲击伤所致 B . 左额、颞部位的对冲伤所致 C . 左枕部的加速性损伤所致 D . 右枕部的减速性损伤所致 E . 以上均正确

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• 男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。首选的检查是（）

  A . A.头颅X线摄片 B . 头颅超声波检查 C . 颅内压监测 D . MRI E . 头颅CT

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• 男性，50岁，脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒，诊为脑震荡，伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安，头痛、呕吐，查体见右侧瞳孔缩小，首选处理是（）。

  A . 快速静点甘露醇 B . 脑室穿刺放脑脊液 C . 尽快钻孔探查血肿 D . 气管切开防止脑缺氧 E . 头CT以明确有无脑疝表现

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• 患者，女性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

  病人目前的表现符合A．脑震荡 B．弥散性轴索损伤 C．脑挫裂伤 D．脑干损伤 E．脑内血肿 目前的关键处理措施是A．静卧、休息 B．床头抬高15°～30° C．营养支持 D．应用抗生素 E．防洽脑水肿 目前病人病情观察的重点在于及时发现A．呼吸道梗阻 B．颅内压增高、脑疝 C．压疮 D．水电解质紊乱 E．感染 观察该病人的生命体征的顺序是A．脉搏、呼吸、血压 B．血压、脉搏、呼吸 C．脉搏、血压、呼吸 D．呼吸、血压、脉搏 E．呼吸、脉搏、血压 患者在输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了A．心绞痛 B．心肌梗死 C．过敏反应 D．空气栓塞 E．急性肺水肿 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 12、患者，男，28岁，车祸伤后1小时，当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛，恶心，未呕吐，右鼻孔血性液体持续流出，此时的护理措施错误的是

  A．迅速建立静脉通道 ，密切观察生命体征变化 B．用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出 C．按照医嘱应用抗生素和破伤风 D．给予面罩氧气吸入 E．患者取半卧位

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