尿道、阴囊、睾丸、会阴部手术可选用（）

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• 患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断，可选择的检查有（）

  A . A.尿道造影 B . 导尿检查 C . 泌尿系统超声 D . 放射性核素肾图 E . 静脉尿路造影 F . 逆行性肾盂造影 G . 膀胱尿道镜

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• 输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()尿道、阴囊、睾丸、会阴部手术可选用()小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用()巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用()肾移植手术可选用()

  A . A．连续硬膜外腔麻醉 B . B．脊髓麻醉 C . C．基础麻醉+骶管麻醉 D . D．连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温 E . E．气管内插管全麻

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• 男性，25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能的原因是（）

  A . A.吻合口愈合不佳 B . 术后伤口感染致尿瘘 C . 尿道吻合口远端狭窄 D . 尿路感染 E . 合并尿道直肠瘘

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• 患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断，可选择的检查有（）。

  A . A.尿道造影 B . 导尿检查；膀胱尿道镜 C . 泌尿系统超声 D . 放射性核素肾图 E . 静脉尿路造影 F . 逆行性肾盂造影

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• 会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断（）。

  A . A.后尿道损伤 B . 膜部尿道损伤 C . 球部尿道损伤 D . 悬垂部尿道损伤 E . 前列腺部尿道损伤

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• 男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。骨盆骨折后最常见的尿道损伤部位是（）

  A . A.前列腺部 B . 球部 C . 膀胱颈部 D . 膜部 E . 阴茎部

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• 男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能的原因是（）

  A . A.尿道吻合口远端狭窄 B . B.术后伤口感染 C . C.吻合口愈合不佳 D . D.尿路感染 E . E.合并尿道直肠瘘

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• 患者男性，14岁，左侧阴囊疼痛不适10小时余，初为隐痛，逐渐加重转化为持续性疼痛，伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检：左侧阴囊肿大，触痛明显，阴囊皮肤红肿。 该患者行手术探查，在术中判断睾丸是否坏死的方法有（）

  A . 术中观察睾丸是否呈黑紫肿胀 B . 睾丸扭转不超过360° C . 楔形切取深达髓质的睾丸组织送病理检查 D . 温盐水纱布湿敷，睾丸创面10分钟内出现动脉渗血 E . 温盐水纱布湿敷10～15分钟 F . 术中行睾丸超声检查，可观察其是否有血流

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• 患者，男性，20岁，因会阴部骑跨伤，出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留，查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者诊断考虑为球部尿道断裂，但无尿外渗。需做下列哪项处理（）

  A . 留置导尿 B . 尿道会师术 C . 耻骨上膀胱造瘘 D . 耻骨上膀胱穿刺造瘘 E . 会阴血肿清除+尿道断端吻合

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• 男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。该患者的初步诊断（）

  A . A.后尿道损伤 B . 前尿道损伤 C . 球部尿道损伤 D . 前列腺部尿道损伤 E . 膜部尿道损伤

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• 男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。确定尿液外渗和尿道损伤部位的首选诊断方法是（）

  A . A.强化CT B . B.B超 C . C.X线平片 D . D.根据患者所述疼痛部位 E . E.尿道造影

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• 男，25岁，下船时会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因（）

  A . A.吻合口愈合不佳 B . 术后伤口感染致尿瘘 C . 尿道吻合口远端狭窄 D . 尿路感染 E . 合并尿道直肠瘘

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• 一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，首先可做哪项处理（）

  A . A.尿道扩张术 B . 尿道会师术 C . 经会阴部尿道切除吻合 D . 尿道镜直视下狭窄冷刀切开术 E . 尿道镜直视下狭窄电切术

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• 男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要()

  A . A．染色体检查 B . B．睾酮化验 C . C．泌尿系造影 D . D．腹股沟B超检查 E . E．泌尿系造影

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• 男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。术后3周，拔除导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是（）.

  A . A.吻合口缺血并尿瘘 B . 伤口感染并尿瘘 C . 吻合口远端狭窄并尿瘘 D . 吻合口近端狭窄并尿瘘 E . 以上都不是

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• 男，25岁，下船时会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，首先可做哪项处理（）

  A . A.尿道扩张术 B . 尿道会师术 C . 经会阴部尿道切除吻合 D . 尿道镜直视下狭窄冷刀切开术 E . 尿道镜直视下狭窄电切术

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• 小儿男性，3岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要（）

  A . A.睾酮化验 B . 染色体检查 C . 泌尿系造影 D . 腹股沟B超检查 E . 泌尿系CT

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• 患者，男性，48岁。从高处不慎摔下，骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后发生尿潴留。体检发现，会阴部、阴茎、阴囊和下腹壁明显肿胀。患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，护士可指导患者定期进行（）。A.尿道扩张术

  A . B.尿道会师术 B . 尿道端端吻合术 C . 经尿道镜瘢痕切除术 D . 膀胱造瘘术

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• 患者，男性，20岁，因会阴部骑跨伤，出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留，查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者诊断考虑为（）

  A . 前列腺部尿道损伤 B . 前尿道损伤 C . 球部尿道损伤 D . 后尿道损伤 E . 膜部尿道损伤

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• 一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因（）

  A . A.吻合口愈合不佳 B . 术后伤口感染致尿瘘 C . 尿道吻合口远端狭窄 D . 尿路感染 E . 合并尿道直肠瘘

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• 徐某，男性，26岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者的初步诊断为A、球部尿道损伤

  B、前尿道损伤 C、后尿道损伤 D、膜部尿道损伤 E、前列腺部尿道损伤 对该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做的处理为A、耻骨上膀胱造瘘 B、耻骨上膀胱穿刺造瘘 C、留置导尿 D、尿道会师 E、会阴血肿清除+尿道断端吻合 该患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，应做的处理为A、尿道会师术 B、经会阴部尿道切除吻合 C、尿道扩张 D、经尿道镜狭窄切除术 E、膀胱造瘘术

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• 男，35岁。会阴部骑跨伤。受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。该患者泌尿系损伤的部位是（）

  A．尿道膜部 B．尿道前列腺部 C．尿道阴茎部 D．膀胱 E．尿道球部

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