男，22岁，发热、乏力，PPD（+），胸片示两肺粟粒状结节影，结合MRI如图所示，最可能的诊断是（） https://assets.asklib.com/psource/2015111613552328224.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015111613552924727.jpg

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• 男，20岁，因"发热、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10/L，中性粒细胞45%。体查：体温37.6℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音（图22-3）。 https://assets.asklib.com/psource/2015092810120334864.jpg 两肺粟粒性病变应该考虑的疾病有（）。

  A . A.细支气管肺泡癌 B . 支气管肺炎 C . 吸入性肺炎 D . 肺脓肿 E . 过敏性肺炎

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• 患儿，8个月，因发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21×109/L，N70%，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。出现以上情况时应怎样处理（）

  A . 应用快速洋地黄制剂 B . 胸腔闭式引流 C . 加用解痉药 D . 加大抗生素剂量 E . 肌注呋塞米和地高辛

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• 男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平()男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影()女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致()男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影()男性，45岁，反复咯血5～6年，胸片可见下肺纹理粗乱()

  A . A．继发性肺结核 B . B．肺脓肿 C . C．肺癌 D . D．支气管扩张 E . E．急性血行播散型肺结核

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• 男性，22岁，到拉萨旅游，因头痛、咳红色泡沫痰2天，昏迷3小时就诊，胸片示两肺弥漫分布大小不等模糊影，以内带居多，最可能的诊断是（）

  A . ARDS B . 大叶性肺炎 C . 高原性肺水肿 D . 支气管肺炎 E . 心源性肺水肿

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• 患儿，男，2岁，平日体弱，易感冒，此次发热、咳嗽5天，胸片示两肺中下野见大小不等点片状阴影，经治愈，准备出院。其母亲补充病史：患儿姑姑患浸润性肺结核半年，平日接触较密切。医生给做1﹕2000的OT试验，未作交代，次日通知出院。下列哪项处理是恰当的（）

  A . 电话通知家长，届时请医生协助看OT试验结果 B . 若OT结果阴性，则无需治疗 C . 有结核接触则给予抗结核药治疗 D . 肺炎已愈，可以出院，不需处理 E . 电话告知家长，OT判断结果标准，请家长自己看结果

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• 女性，32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒状阴影，伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应用激素，目前泼尼松每日剂量为15mg。经支气管肺活检（TBLB）证明结核病。（）

  A . A.浸润型肺结核 B . B.血行播散型肺结核 C . C.原发型肺结核 D . D.慢性纤维空洞型肺结核 E . E.支气管结核

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• 女，5天前起发热，体温38~39℃，伴乏力、盗汗。胸部听诊无异常。痰涂片未查见结核菌。X线胸片示两肺遍布细小等大、密度一致、分布均匀的粟粒状影。其最可能的诊断是（）

  A . 干酪性肺炎 B . 败血症、化脓性肺炎 C . 细支气管肺泡癌 D . 急性血行播散性肺结核 E . 多发性肺囊肿

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• 患者男，32岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8.×109/L，PPD试验硬结直径22mm，有水泡。X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。该患者PPD结果为（）

  A . A.（-） B . B.（+） C . C.（++） D . D.（±） E . E.（+++）

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• 男，20岁，发热3周，头痛3天入院，胸片示双肺粟粒状结节影，痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为（）

  A . A.痰的罗氏培养+药敏 B . B.胸部CT检查 C . C.CT检查 D . D.腰椎穿刺 E . E.头部核磁

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• 男，22岁，发热、乏力，PPD(+)，胸片示两肺粟粒状结节影，结合MRI如图所示，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014070916154598078.jpg

  A . A．化脓性脑脓肿 B . B．星型细胞瘤 C . C．结核性脑膜炎 D . D．病毒性脑膜炎 E . E．脑梗死

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• 患儿，8个月，因发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21×109/L，N70%，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。抗感染首选（）

  A . 红霉素 B . 利巴韦林 C . 新青霉素Ⅱ D . 异烟肼 E . 青霉素

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• 1岁患儿。高热伴咳嗽3周，呼吸略促，精神萎靡。体检：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是（）

  A . 败血症 B . 支气管肺炎 C . 病毒性肺炎 D . 粟粒性肺结核 E . 金黄色葡萄球菌肺炎

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• 女性，32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒状阴影，伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应用激素，目前泼尼松每同剂量为15mg。经支气管肺活检（TBLB）证明结核病。（）

  A . 浸润性肺结核 B . 血行播散型肺结核 C . 原发型肺结核 D . 慢性纤维空洞性肺结核 E . 支气管内膜结核

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• 男，22岁，发热、乏力，PPD(+)，胸片示两肺粟粒状结节影，结合MRI图像，最可能的诊断是()

  A . A．化脓性脑脓肿 B . B．星形细胞瘤 C . C．结核性脑膜炎 D . D．病毒性脑膜炎 E . E．脑梗死

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• 男，22岁，发热、乏力，PPD（+），胸片示两肺粟粒状结节影，结合MRI图像，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015112311413857234.jpg

  A . 化脓性脑脓肿 B . 星形细胞瘤 C . 结核性脑膜炎 D . 病毒性脑膜炎 E . 脑梗死

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• 男，22岁，发热、乏力，PPD（+），胸片示两肺粟粒状结节影，结合MRI如图所示，最可能的诊断是（） https://assets.asklib.com/psource/2015112611573727377.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015112611574043220.jpg

  A . 化脓性脑脓肿 B . 星型细胞瘤 C . 结核性脑膜炎 D . 病毒性脑膜炎 E . 脑梗死

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• 22岁，发热2周，头痛3天入院，胸片示双肺粟粒状结节影，痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为()

  A . A．痰的罗氏培养+药物敏感试验 B . B．胸部CT检查 C . C．CT检查 D . D．腰椎穿刺 E . E．头部核磁共振

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• 女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。治疗疗程为（）

  A . A.1周 B . 1～2周 C . 2～3周 D . 7～10天 E . 5～7天

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• 男，22岁，发热、乏力，PPD（+），胸片示两肺粟粒状结节影，结合MRI图像，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015111216095055871.jpg

  A . 化脓性脑脓肿 B . 星形细胞瘤 C . 结核性脑膜炎 D . 病毒性脑膜炎 E . 脑梗死

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• 男性，22岁，四川人，到拉萨旅游，因头痛、咳红色泡沫痰2天，昏迷3小时就诊，胸片示两肺弥漫分布大小不等模糊影，以内带居多，最可能的诊断是()

  A . A．ARDS B . B．大叶性肺炎 C . C．高原性肺水肿 D . D．支气管肺炎 E . E．心源性肺水肿

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• 女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。治疗药物首选（）

  A . A.异烟肼＋利福平 B . 青霉素 C . 氟康唑 D . 红霉素 E . 利巴韦林

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• 女性，高热1个月，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀（）

  A．伤寒 B．血行播散性肺结核 C．白血病 D．败血症 E．肺结核

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