男，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次／分，血压112／64mmHg。急行清创术。此时最先需要采取的治疗措施是（）

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• 患者男，40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体瘫痪，BP170/100mmHg，HR58次/min，R12次/min。该患者目前除脑挫裂伤及脑内血肿外，还应诊断为（）.（提示检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。）

  A . A.小脑幕裂孔下降疝 B . 大脑镰下疝 C . 小脑幕裂孔上升疝 D . 枕骨大孔疝 E . 蝶骨嵴疝 F . 大脑镰上疝

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• 患者男性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。最佳麻醉方法是（）。

  A . A.连续硬膜外阻滞 B . 蛛网膜下隙阻滞 C . 气管插管全麻 D . 氯胺酮肌注全麻 E . 连续硬膜外阻滞加全麻

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。术中的最佳输液原则是（）

  A . A.扩容以纠酸 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是（）

  A . A.吗啡镇痛 B . B.扩容补碱 C . C.使用利尿剂 D . D.严格控制补液量 E . E.用大剂量抗生素控制感染

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• 男性，53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次/分，血压112/64mmHg。急行清创术。术后第2天，患者尿量减少至25ml/h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）。

  A . A.X线摄片 B . 血尿素氮、血肌酐 C . 血生化 D . 动脉血气分析 E . 三杯尿试验

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• 男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108/分，血压113/64mmHg，急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）

  A . 使用升压剂 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。术后第2天病人尿量减少至25ml/h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值?（）

  A . A.X线拍片 B . B.血尿素氮、肌酐检查 C . C.血生化检查 D . D.动脉血气分析 E . E.尿常规及细菌培养

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  A . A．连续硬膜外阻滞 B . B．蛛网膜下隙阻滞 C . C．气管插管全麻 D . D．氯胺酮肌注全麻 E . E．连续硬膜外阻滞加全麻

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。术中的最佳输液原则是：（）。

  A . A.扩容以纠酸 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是：（）.

  A . A.吗啡镇痛 B . 扩容补碱 C . 使用利尿剂 D . 严格控制补液量 E . 用大剂量抗生素控制感染

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。术后第2天患者尿量减少至25ml/h以下，经补液后不见好转，为进一步明确诊断，下列哪一项检查最有价值（）

  A . X线拍片 B . 血尿素氮、肌酐检查 C . 血生化检查 D . 动脉血气分析 E . 尿常规及细菌培养

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。术中的最佳输液原则是（）

  A . 扩容以纠酸 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖

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  A . A.小脑幕裂孔下降疝 B . 大脑镰下疝 C . 小脑幕裂孔上升疝 D . 枕骨大孔疝 E . 蝶骨嵴疝 F . 大脑镰上疝

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。术后第2天病人尿量减少至25ml/h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值？（）

  A . A.X线拍片 B . 血尿素氮、肌酐检查 C . 血生化检查 D . 动脉血气分析 E . 尿常规及细菌培养

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是（）

  A . 吗啡镇痛 B . 扩容补碱 C . 使用利尿药 D . 严格控制补液量 E . 用大剂量抗生素控制感染

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• 男，30岁。挤压伤致双下肢疼痛2小时。查体：脉搏72次／分，血压120／70mmHg。神志意识清楚。右小腿有皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形、活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好，现场急救首先要做的处理是（）

  A . A.输血输液 B . B.伤肢止血带止血 C . C.敷料加压包扎伤口，夹板固定 D . D.外露的骨折端复位 E . E.抬高伤肢

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• 患者，男，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压15.0/8.5kPa（113/64mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）。

  A . 使用升压剂 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖

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• 男，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次／分，血压112／64mmHg。急行清创术。术中的最佳输液原则是（）

  A . A.扩容，抗感染 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖液

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• 患者男，工人，46岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压15.0/8.5kPa（113/64mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）

  A . 使用升压剂 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 多巴胺

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• 男，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次／分，血压112／64mmHg。急行清创术。术后第2天，患者尿量减少至25ml／h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）

  A . A.X线摄片 B . 血尿素氮、血肌酐 C . 血生化 D . 动脉血气分析 E . 三杯尿试验

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• 男性，53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次/分，血压112/64mmHg。急行清创术。此时最先需要采取的治疗措施是（）。

  A . A.吗啡镇痛 B . 扩容补碱 C . 使用利尿剂 D . 严格控制补液量 E . 用大剂量抗生素控制感染

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• 男性，53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次/分，血压112/64mmHg。急行清创术。术中的最佳输液原则是（）。

  A . A.扩容，抗感染 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖液

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• 患者男，工人，46岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次/分，血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是()

  A．使用升压剂 B．扩容，碱化尿液 C．输血 D．输血浆代用品 E．多巴胺

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