血小板减少性紫癜瘀斑瘀点常分布的部位是（）

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• 患儿男，4岁。3个月前感染流行性感冒，皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑，口唇苍白，贫血貌，初步诊断为原发性血小板减少性紫癜。患儿经过治疗后病情好转，即将出院，护士应告知患者今后避免使用的药物包括（）

  A . A.泼尼松 B . 双嘧达莫 C . 阿莫西林 D . 青霉素 E . 地西泮

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• 患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。导致其血小板减少的主要原因是（）。

  A . A.病毒感染 B . 出血 C . 脾脏肿大及功能亢进 D . 雌激素抑制血小板生成 E . 自身免疫反应

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• 患者，女性，19岁。患有血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑。为此患者进行口腔护理，应特别注意（）

  A . 所有用品均应无菌 B . 动作轻稳，勿损伤黏膜 C . 蘸水不可过湿以防呛咳 D . 擦拭时勿触及咽部以免恶心 E . 擦拭时先擦拭瘀斑处

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• 3岁女孩，1周前曾患感冒，1d来发现全身散发瘀点和瘀斑，以双下肢多见。病后不发热。体检：肝、脾不大。门诊查血小板数40×10／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括（）

  A . VonWillebrand因子缺乏 B . 抗体损伤血管壁 C . 血小板数量减少 D . 血小板聚集力、粘附力减弱 E . 血小板第3因子活性减低

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• 患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白，贫血貌；皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。该病的主要发病机制是（）。

  A . A.产生自身抗体 B . 骨髓造血功能衰竭 C . 凝血因子缺乏 D . 小血管的变态反应性炎症 E . 凝血和纤溶失衡

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• 患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）

  A . A.束臂试验 B . B.骨髓象分析 C . C.凝血时间测定 D . D.细胞化学染色 E . E.血小板计数和形态

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• 刘小姐，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院导致其血小板减少的主要原因是（）。

  A . A.病毒感染 B . 出血 C . 脾脏肿大及功能亢进 D . 雌激素抑制血小板生成 E . 自身免疫反应

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• 刘小姐，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院其治疗首选（）。

  A . A.雄激素 B . 环磷酰胺 C . 输血小板悬液 D . 糖皮质激素 E . 脾脏切除

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• 过敏性紫癜瘀斑瘀点常分布的部位是（）

  A . 颜面部 B . 颈项部 C . 双下肢及臀部 D . 腰背部 E . 四肢及头面部

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• 患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。患者不宜选用下列哪种饮食（）。

  A . A.流质饮食 B . 高维生素 C . 高纤维素粗糙食物以防便秘 D . 高蛋白 E . 高热

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• 患儿男，4岁。3个月前感染流行性感冒，皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑，口唇苍白，贫血貌，初步诊断为原发性血小板减少性紫癜。以下护理措施不正确的是（）

  A . A.尽量减少肌肉注射 B . 不到人多的公共场所 C . 不玩尖锐的玩具 D . 可以进食坚硬的食物 E . 指导识别出血征象

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• 患儿男，4岁。3个月前感染流行性感冒，皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑，口唇苍白，贫血貌，初步诊断为原发性血小板减少性紫癜。该病的主要发病机制是（）

  A . A.骨髓造血功能障碍 B . 缺乏凝血因子 C . 产生自身抗体 D . 凝血和纤溶失衡 E . 变态反应

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• 患儿，男性，9岁，患特发性血小板减少性紫癜，起病急骤，皮肤密集瘀斑瘀点，紫癜红润鲜明，伴有齿衄鼻衄，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红苔黄，脉数。治疗宜用（）。

  A . 犀角地黄汤加减 B . 归脾汤加减 C . 大补阴丸合茜根散加减 D . 桃仁汤加减 E . 清营汤加减

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• 刘小姐，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院其血小板计数就在（）。

  A . A.<20×10 ／L B . （20～60）×10 ／L C . （50～100）×10 ／L D . （30～80）×10 ／L E . >100×10 ／L

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• 患儿男，3岁，严重腹腔感染，见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点，考虑并发DIC，以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫癜的鉴别诊断没有意义（）

  A . 部分凝血活酶时间 B . 凝血酶时间 C . 纤维蛋白原含量测定 D . 血浆鱼精蛋白副凝试验 E . 血小板计数

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• 患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。其治疗应首选（）。

  A . A.雄激素 B . 环磷酰胺 C . 输血小板悬液 D . 糖皮质激素 E . 脾脏切除

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• 患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。其血小板计数多在（）。

  A . A.<10×10 /L B . （10～20）×10 /L C . （30～80）×10 /L D . （100～300）×10 /L E . >300×10 /L

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• 患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白，贫血貌；皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。下列实验室检查结果与特发性血小板减少性紫癜不相符的是（）。

  A . A.束臂试验阳性 B . 血小板寿命缩短 C . 出血时间延长 D . 骨髓产血小板型巨核细胞增多 E . 血小板相关免疫球蛋白增高

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• 患者女性，38岁，因皮肤、黏膜反复瘀点、瘀斑，来医院就诊。完善各项检查后，确诊为特发性血小板减少性紫癜，血小板45×109/L。医生建议采用糖皮质激素进行治疗，其依据不包括（）。

  A . 可减少血小板抗体生成 B . 可降低血管壁通透性 C . 可清除血小板抗体 D . 可抑制血小板与抗体结合 E . 可阻滞单核－巨噬细胞破坏血小板

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• 患者，女性，18岁，反复牙龈出血伴月经过多，初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体：贫血貌，两下肢瘀点瘀斑，肝脾未扪及，血小板20×109/L。治疗首选的方法是（）

  A . 羟基脲 B . 脾切除 C . 雄激素 D . 肾上腺糖皮质激素 E . 免疫抑制剂

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• 患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白()。该患者可能患什么病A、特发性血小板减少性紫癜

  B、过敏性紫癜 C、急性病毒性肠胃炎 D、急性肾炎 E、系统性红斑狼疮 该患者还需要哪些检查进一步明确诊断A、骨髓检查 B、血小板计数、出血凝血时间 C、血培养 D、网织红细胞计数 E、血小板抗体 如果经检查诊断为过敏性紫癜，该患者诊断属哪一个类型A、关节型 B、腹型 C、紫癜型 D、混合型 E、肾型 该患者最有效的治疗应选择何种药物A、维生素C B、保泰松 C、肾上腺皮质激素 D、抗生素 E、消炎痛

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• 患者女，26岁。因反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑人院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出现了（）

  A．心力衰竭 B．眼部疾病 C．颅内出血 D．消化道出血 E．呼吸道出血

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• 女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）

  A．束臂试验 B．血小板计数和形态 C．骨髓象分析 D．凝血时间测定

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