29岁初孕妇，妊娠32周，3周内阴道流血两次多于月经量，不伴腹痛，BP100/80mmHg，P96次/分，宫高30厘米，腹围85厘米，近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分，胎心音清楚144次/分。考虑的诊断是什么？

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• 病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。胎盘早剥，下列哪项描述准确（）。

  A . A.附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状 B . 常发生于妊高征患者 C . 重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3 D . 重型隐性胎盘早剥易诱发DIC E . 胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

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• 孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。下述何项处理是不正确的（）

  A . A.住院观察 B . B.绝对卧床休息 C . C.配血备用、抑制宫缩 D . D.口服镇静剂 E . E.肛指检查

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• 病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。下列哪些是前置胎盘的表现（）。

  A . A.先露下降受阻 B . 无痛性阴道流血 C . 子宫下段可闻及胎盘血流音 D . 子宫张力高，胎心音不易闻及 E . 宫底高度与孕月相符

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• 病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。下述治疗原则哪一项是正确的（）。

  A . A.住院观察 B . 绝对卧床休息 C . 配血备用 D . B型超声检查了解胎儿情况 E . 立即剖宫产终止妊娠

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• 病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。前置胎盘不正确处理是（）。

  A . A.有阴道出血即终止妊娠 B . 肛查了解宫口开大情况，决定分娩方式 C . 凡胎儿死亡均从阴道分娩 D . 疑前置胎盘，肛查宜轻柔 E . 大出血时，不需阴道检查，即行剖宫产

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• 一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次/分其诊断最大可能是：（）

  A . 阴道静脉曲张破裂 B . 妊娠合并宫颈癌 C . 妊娠合并宫颈息肉 D . 前置胎盘 E . 胎盘早期剥离

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• 孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大（）

  A . A.血常规 B . 血小板测定 C . B超 D . X线摄片 E . 阴道检查

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• 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。首选应作何紧急检查（）

  A . A.血小板测定 B . 血常规 C . 阴道检查 D . B超 E . 凝血相 F . X线摄片

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• 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。提示：入院当日，无明显诱因突然阴道流血对于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，偶有不规律轻微宫缩，孕前检查未见异常，无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史。初步诊断是（）

  A . A.妊娠合并宫颈癌 B . 妊娠合并血液系统疾病 C . 宫颈息肉 D . 妊娠高血压疾病 E . 前置胎盘 F . 早产

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• 一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次/分下述治疗原则哪一项是错误的？（）

  A . A.住院观察 B . 绝对卧床休息 C . 配血备用 D . B型超声检查了解胎儿情况 E . 立即剖宫产终止妊娠

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• 29岁初孕妇，妊娠32周，3周内阴道流血两次多于月经量，不伴腹痛，BP100/80mmHg，P96次/分，宫高30厘米，腹围85厘米，近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分，胎心音清楚144次/分。患者合适的治疗原则是什么？

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• 病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。胎盘早剥的发生与下列哪项有关（）。

  A . A.血管病变 B . 外伤 C . 不协调宫缩过强 D . 子宫内压突然降低 E . 子宫的静脉压突然升高

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• 病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。关于妊娠期母体变化，其正确的是（）。

  A . A.妊娠32～34周血容量增加达到高峰 B . 子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段 C . 妊娠晚期易发生外阴及双下肢静脉曲张 D . 妊娠末期孕妇血液处于低凝状态 E . 妊娠后卵巢不排卵

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• 病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。其诊断最大可能是（）。

  A . A.阴道静脉曲张破裂 B . 妊娠合并宫颈癌 C . 妊娠合并宫颈息肉 D . 前置胎盘 E . 胎盘早期剥离

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• 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。确诊后的处理方法有（）

  A . A.绝对卧床休息 B . 监测胎心和阴道流血 C . 配血备用 D . 使用地塞米松 E . 预防性使用抗菌素 F . 使用硫酸镁

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• 患者女性，28岁，妊娠32周，3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压120/70mmHg，脉率90次/分，宫高30cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，最可能的诊断是（）。

  A . 前置胎盘 B . 胎盘早剥 C . 先兆子宫破裂 D . 难免流产 E . 异位妊娠

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• 29岁初孕妇，妊娠32周，3周内阴道流血两次多于月经量，不伴腹痛，BP100/80mmHg，P96次/分，宫高30厘米，腹围85厘米，近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分，胎心音清楚144次/分。⑴应考虑的诊断是什么？⑵首选的辅助检查是什么？⑶该患者合适的治疗原则是什么？

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• 孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。应最先考虑的疾病是（）

  A . A.早产 B . 前置胎盘 C . 胎盘早期剥离 D . 宫颈息肉 E . 子宫颈癌合并妊娠

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• 29岁初孕妇，妊娠32周，3周内阴道流血两次多于月经量，不伴腹痛，BP100/80mmHg，P96次/分，宫高30厘米，腹围85厘米，近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分，胎心音清楚144次/分。首选的辅助检查是什么？

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• 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3／10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次／分下述何项处理是错误的（）

  A．住院观察 B．绝对卧床休息 C．配血备用 D．口服镇静药片 E．肛指检查

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• 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压130/90mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。该患者下述哪项处理是错误的（）

  A．住院观察 B．绝对卧床休息 C．配血备用 D．口服镇静药 E．肛诊检查

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