患儿15个月，腹泻3天，发病后频繁呕吐1天，量多，入院前在基层医院曾接受纠正酸中毒治疗（静脉输液）。入院测血钠132mmol/L，血氯85mmol/L，血钾3.4mmol/L。测血气分析：PaO280mmHg，PaCO250mmHg，pH7.57。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是

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