休克的诊断依据包括()

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• 重度休克发生弥散性血管内凝血（DIC）的诊断依据中，不包括（）

  A . 出现出血、血栓、溶血等表现B . 血小板<8×109/L、凝血时间（试管法）异常，高凝状态<3分钟，低凝状态>12分钟C . 早期表现为纤溶亢进：①凝血酶结时间>25秒；②3P试验阳性；③优球蛋白溶解时间<2小时；④全血块溶解时间>2小时D . HCOhttps://assets.asklib.com/images/image2/2017041312524214209.jpg <21mmol／L，pH<7.35，COCP、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+升高E . 红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少

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• 休克作为临床综合征，其诊断不包括哪方面的内容（）

  A . 明确导致休克的原因 B . 一定程度的血压下降 C . 组织微循环灌注不良 D . 组织缺氧的表现，器官功能的改变 E . 意识丧失

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• 登革热（DH）和登革出血热（DHF）是由4个血清型病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病。DH主要以高热、头痛、肌肉和关节痛为主，DHF与DH的主要区别是有无严重出血。登革休克综合征（DSS）为DH/DHF的严重形式，其主要诊断依据不包括下列哪一点？（）

  A . 出血 B . 休克 C . 肾脏损伤 D . 口唇发绀 E . 血压低或测不到

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• 何谓休克？休克最常用的分类方法是什么？简述休克的临床表现休克的诊断标准？简述休克的急诊处理何谓心脏骤停？何谓生存链？心肺复苏有效指标？脑死亡的诊断标准？

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• 休克诊断DIC的标准包括（）

  A . 血小板计数<80×10 /L B . 凝血酶原时间比对照组延长3秒以上 C . 血浆纤维蛋白原低于1.5g/L D . 3P试验阳性 E . 血涂片中破碎红细胞>2%

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• 男性，46岁，因交通意外致全身多发性骨折入院。判断该病人是否发生休克的依据不包括（）

  A . 精神状态 B . 肢体的温度、色泽反映体表灌流情况 C . 收缩压低于90mmHg，脉压小于30mmHg D . 尿量低于40ml/小时 E . 中心静脉压

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• 登革休克综合征主要诊断依据不包括下列哪一点（）

  A . 出血 B . 休克 C . 肾脏损伤 D . 口唇发绀 E . 血压低或测不到

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• 重度休克发生弥散性血管内凝血（DIC）的诊断依据中，不包括（）。

  A . 出现出血、血栓、溶血等表现 B . 血小板＜8×10 /L、凝血时间（试管法）异常，高凝状态＜3分钟，低凝状态＞12分钟 C . 早期表现为纤溶亢进：①凝血酶结时间＞25秒；②3P试验阳性；③优球蛋白溶解时间＜2小时；④全血块溶解时间＞2小时 D . HCO ＜21mmol/L，pH＜7.35，CO CP、SB、BB、BE均降低，血清Cl 、K 升高 E . 红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少

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• 患者男，52岁，因胸闷3h急诊入院。查体：R30次/min，Bp71/40mmHg。颈静脉怒张，心率110次/min，律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌证不包括（）

  A . A.严重主动脉瓣反流 B . 同时使用溶栓治疗 C . 严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病 D . 腹主动脉瘤 E . 可疑主动脉夹层

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• 患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

  A . A.内生肌酐清除率 B . 血气分析 C . 尿沉渣 D . 尿素氮和尿肌酐排泄量 E . 钠排泄分数 F . 肾衰竭指数

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• 休克的诊断依据包括（）

  A . 有诱发休克的原因 B . 意识异常，脉细速，尿量小于30ml/h C . 收缩压小于80mmHg D . 脉压小于20mmHg E . 原有高血压者收缩压下降30%以上

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• 下列哪些是感染性休克的诊断依据

  A . A．临床上有明确的感染灶 B . B．有全身性炎症反应综合征（SIRS）的存在 C . C．SBP＜90mmHg或较基础值下降＞40mmHg至少1h D . D．有组织灌注不良表现，如尿量＜30ml／h，持续1h或有急性神志障碍 E . E．可能发现血培养有致病微生物生长

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• 心源性休克的诊断依据包括（）

  A . 有急性发作或急性加重的心肌疾患 B . 意识异常 C . 四肢湿冷，皮肤花纹，黏膜苍白或发绀，毛细血管再充盈时间＞2s D . 心率快，脉搏细速或不可及 E . 少尿或无尿

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• 休克的主要诊断依据是()

  A . A．临床表现 B . B．尿少 C . C．代谢性酸中毒 D . D．脉细速 E . E．低血压

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• 休克的诊断要点包括（）

  A . 有创伤、急性心肌梗死、严重感染等病史 B . 心率超过120次/min，脉搏细弱甚至不能触及 C . 皮肤湿冷、毛细血管充盈时间超过2s、尿量少于30ml/h D . 收缩压低于80mmHg，脉压差低于30mmHg E . 缺氧和酸中毒表现

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• 患者男性，38岁，在工作中因燃气管道爆炸致头面部、躯干、四肢被火焰烧伤，面积95%，以Ⅲ度创面为主，经常规治疗1周后病情好转，近日突然出现持续高热与寒战现象，呼吸浅快，表情淡漠，意识障碍。提示：患者的诊断为脓毒性休克。患者最可能出现的临床症状还包括（）

  A . A.腹胀 B . 发绀 C . 水肿 D . 舌苔焦黄 E . 体温下降 F . 皮肤出现出血点

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• 临床上延用的诊断感染性休克的标准常包括

  A . 临床上有明确的感染 B . 有SIRS的存在 C . 收缩压低于90mmHg或较原基础值下降的幅度超过40mmHg，至少1小时，或血压以来输液或药物维持 D . 有组织灌注不良的表现

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• 患者男性，28岁，因高热寒战，咳嗽，意识模糊而入院，经检查诊断为休克型肺炎，对患者观察病情的内容不包括

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• 患者女，23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体：P125次/分，BP80/75mmHg。表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷。头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳廓。临床诊断头皮撕脱伤伴A、神经性休克

  B、心源性休克 C、低血容量性休克 D、血液异常分布性休克 E、创伤性休克 接诊后首先要采取的措施是A、CT检查，除外颅内和颈椎损伤 B、立即止血，补充血容量，抗休克 C、撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存 D、生理盐水反复冲洗清洁创面 E、吸氧 检查发现撕脱头皮碾挫严重，且颅顶部颅骨骨膜缺损面积达10cm×6cm。手术治疗方法宜采取A、以远位带蒂皮管修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮 B、以大腿中厚皮片移植覆盖整个头部创面 C、在有骨膜存留部位植皮，无骨膜部位换药待肉芽组织生长后再植皮 D、将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障，其余创面行断层皮片移植覆盖 E、以前臂游离皮瓣修复

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• 患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括（）

  A．心率120次/分 B．脉搏有力 C．尿量＞30ml/小时 D．收缩压＞90mmHg E．神志清醒

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