男性，22岁，双下肢水肿10余天，少尿3天，咳粉红色泡沫痰1天，端坐呼吸，双肺满布干湿啰音，血压150／100mmHg，尿蛋白（++++），红细胞满视野，血肌酐580μmol／L。最有效的处理措施是（）

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• 患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者出现的并发症为（）

  A . 左心衰竭 B . 血栓、栓塞 C . 肾衰竭代偿期 D . 糖尿病 E . 薄基底膜肾病

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• 患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。尿蛋白的主要成分应为（）

  A . A.肌红蛋白 B . 血红蛋白 C . 白蛋白 D . 球蛋白 E . 凝溶蛋白

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• 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是（）

  A . A.急性呼吸道感染 B . 心动过速 C . 心肌耗氧量增加 D . 电解质紊乱 E . 情绪激动

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• 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（）

  A . A.急性支气管炎 B . 急性左心衰 C . 全心衰竭 D . 急性心肌梗死 E . 劳累性心绞痛

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• 男性，30岁，因发热、咳嗽、咯血15天，加重伴气促、血尿、少尿、双下肢水肿3天入院。胸片是双肺从肺门向外发射的弥漫性点状浸润阴影。血清抗肾小球基底膜抗体阳性。最可能的诊断是()

  A . A．感染性心内膜炎 B . B．流行性出血热 C . C．急性肾小球肾炎 D . D．特发性肺含铁血黄素沉着症 E . E．肺出血-肾炎综合征

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• 患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（）

  A . A.急性支气管炎 B . 急性左心衰竭 C . 全心衰竭 D . 急性心肌梗死 E . 劳累性心绞痛

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• 患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者的护理，下列不宜的是（）

  A . A.心电监护 B . 给予鼻导管吸氧 C . 取平卧位，头偏向一侧 D . 记录24小时尿量 E . 注意保暖，避免受凉

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• 患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者出现的并发症为（）。

  A . A.左心衰竭 B . 血栓、栓塞 C . 肾衰竭代偿期 D . 糖尿病 E . 薄基底膜肾病

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• 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者的护理，不宜的是（）

  A . A.心电监护 B . 给予鼻导管吸氧 C . 取平卧位，头向一侧 D . 记录24小时尿量 E . 注意保暖，避免受凉

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• 患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是（）

  A . A.急性呼吸道感染 B . 心绞痛 C . 心肌耗氧量增加 D . 电解质紊乱 E . 情绪激动

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• 男性，22岁，双下肢水肿10余天，少尿3天，咳粉红色泡沫痰1天，端坐呼吸，双肺满布干湿啰音，血压150／100mmHg，尿蛋白（++++），红细胞满视野，血肌酐580μmol／L。最有效的处理措施是（）

  A . 利尿 B . 降压 C . 纠正酸中毒 D . 大剂量激素 E . 血液透析

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• 患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者出现的并发症为（）

  A . A.左心衰竭 B . B.血栓、栓塞 C . C.肾衰竭代偿期 D . D.糖尿病 E . E.薄基底膜肾病

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• 男性，30岁，因“四肢瘫痪3天”住院，病前10余天，有过咳嗽，流涕，发热，起病时先觉双下肢麻木，继之双下肢瘫痪，至入院时双上肢亦瘫痪，肌张力低，腱反射消失，病理反射未引出，腹壁反射消失，颈部以下各种感觉消失，尿潴留，最可能的诊断是（）

  A . A、格林-巴利综合征 B . B、脊髓血管病 C . C、周期性瘫痪 D . D、全身型重症肌无力 E . E、急性脊髓炎，脊髓休克

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• 患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者水肿形成的发病机制是（）

  A . A.水、钠潴留 B . 毛细血管通透性增加 C . 抗利尿激素分泌减少 D . 组织间隙白蛋白降低 E . 肾小球滤过分数下降

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• 患者，男性，28岁，自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者双下肢水肿的原因是

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• 男性，71岁，发现高血压13年，劳累性心绞痛史3年，胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg，3次/天治疗。某日突然出现胸闷、气急，咳泡沫疚。体查：端坐体位，心率115次/分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。

  问题1：该患者目前的诊断为（） A．支气管哮喘急性发作 B．右心衰竭 C．急性左心衰竭 D．肺炎 E．急性心肌梗死 问题2：目前疾患的诱发因素最可能为（） A．急性呼吸道感染 B．心动过缓 C．体力过劳 D．电解质失衡 E．应用抑制心肌收缩力的药物 问题3：下列处理哪项最佳（） A．味塞米、毛花苷C、硝酸甘油 B．吸氧、氨茶碱、地高辛 C．吗啡、地塞米松、氢氯噻嗪 D．坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔 E．吸氧、毛花苷C、氨酰心安 问题4：该患者目前的诊断为（） A．支气管哮喘急性发作 B．右心衰竭 C．急性左心衰竭 D．肺炎 E．急性心肌梗死 问题5：目前疾患的诱发因素最可能为（） A．急性呼吸道感染 B．心动过缓 C．体力过劳 D．电解质失衡 E．应用抑制心肌收缩力的药物 问题6：下列处理哪项最佳（） A．味塞米、毛花苷C、硝酸甘油 B．吸氧、氨茶碱、地高辛 C．吗啡、地塞米松、氢氯噻嗪 D．坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔 E．吸氧、毛花苷C、氨酰心安

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• 患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是()。

  A．急性呼吸道感染 B．心动过速 C．心胍耗氧量增加 D．电解质紊乱 E．情绪激动

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• 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位，心率1lO次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

  该患者目前最可能的诊断是 A．急性支气管炎 B．急性左心衰 C．全心衰竭 D．急性心肌梗死 E．劳累性心绞痛

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• 患者男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病，冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷，气促，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因是（）

  A．急性呼吸道感染 B．心动过速 C．心肌耗氧量增加 D．电解质紊乱 E．情绪激动

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• 患者男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病，冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷，气促，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该病人目前最可能的诊断是（）

  A．急性支气管炎 B．急性左心衰 C．全心衰竭 D．急性心肌梗死 E．劳累性心绞痛

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• 患者男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病，冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷，气促，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者不宜的护理是（）

  A．心电监护 B．给予鼻导管吸氧 C．取平卧位，头向一侧 D．记录24小时尿量 E．注意保暖，避免受凉

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• 男性，22岁，双下肢水肿10余天，少尿3天，咳粉红色泡沫痰1天，端坐呼吸，双肺满布干湿啰音，血压150／100mmHg，尿蛋白()，红细胞满视野，血肌酐580μmol／L。最有效的处理措施是

  A、利尿 B、降压 C、纠正酸中毒 D、大剂量激素 E、血液透析

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