哪种失眠患者表现为主观与客观睡眠的不一致性

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• 睡眠障碍不包括哪种失眠

  A . 适应性失眠 B . 矛盾性失眠 C . 白天过度睡眠 D . 心理生理性失眠 E . 其他疾病引起的失眠

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。有关失眠的病因的描述正确的有（）

  A . A.各种躯体疾病可引起失眠 B . 患者常常对健康要求过低，不关注健康可引起失眠 C . 夜班和白班频繁变动可导致失眠 D . 环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境可导致失眠 E . 饥饿、疲劳、性兴奋可有助于睡眠等 F . 酒精、咖啡、茶叶、药物依赖

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• 患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况，愈近睡眠时愈兴奋，入睡困难，看电视或看书时却能轻松入睡，有时在自己的床上翻来覆去睡不着，躺到沙发上就能很快入睡，自感晨起后头脑不清晰，精力不足，疲劳，焦虑。本病最有可能的诊断为（）

  A . A.心理生理性失眠 B . B.焦虑障碍性失眠 C . C.睡眠调节性障碍 D . D.主观性失眠 E . E.抑郁障碍相关性失眠

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）

  A . A.询问失眠症的原因 B . 查找不健康的生活方式 C . 了解睡眠环境的影响 D . 以患者对睡眠的主观评价为标准 E . 体格检查 F . 心电图、脑电图

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。CCMD-3诊断标准中失眠症的病程应为（）

  A . A.每周至少发生3次，并持续3个月以上 B . 每周至少发生2次，并持续2个月以上 C . 每周至少发生2次，并持续1个月以上 D . 每周至少发生3次，并持续1个月以上 E . 每周至少发生2次，并持续6个月以上 F . 每周至少发生3次，并持续6个月以上

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• 由于学习，工作压力过大，生活节奏加快，很多人出现失眠的状况，下列哪种食疗能促进睡眠（）

  A . 生番茄汁拌鸡蛋 B . 酸枣仁 C . 罗汉果，柿饼汤 D . 莲子加鸡丁

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。本患者最可能的诊断为（）

  A . 神经衰弱 B . 焦虑症 C . 抑郁症 D . 神经衰弱 E . 失眠症 F . 神经症

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。本患者最可能的诊断为（）。

  A . A.神经衰弱 B . 焦虑症 C . 抑郁症 D . 神经症 E . 失眠症

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些符合睡眠卫生（）

  A . 避免在床上做不应在床上做的事 B . 睡前剧烈运动有助睡眠 C . 睡前放松训练 D . 用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生 E . 药物治疗是常用的安全、有效的方法 F . 药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）

  A . 询问失眠症的原因 B . 查找不健康的生活方式 C . 了解睡眠环境的影响 D . 以患者对睡眠的主观评价为标准 E . 体格检查 F . 心电图、脑电图 G . SAS，SDS，SCL－90

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有（）

  A . 病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法 B . 间断给药或短期服药 C . 慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物 D . 短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药 E . 注意停药后的失眠反弹 F . 记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故 G . 苯二氮类药物合用酒精，可减少苯二氮类依赖的危险性

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• 患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况，愈近睡眠时愈兴奋，入睡困难，看电视或看书时却能轻松入睡，有时在自己的床上翻来覆去睡不着，躺到沙发上就能很快入睡，自感晨起后头脑不清晰，精力不足，疲劳，焦虑。该病人用哪种药疗效较好（）

  A . A.替马西泮 B . 唑吡坦 C . 阿普唑仑 D . 硝西泮 E . 地西泮

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。理想的安眠药物应具有下列几项特性（）。

  A . A.能够产生快速、有效而愉快的入眠 B . 抑制慢波睡眠的药物疗效最好 C . 不应该延长睡眠至非药物作用期 D . 一周内缓慢起效 E . 能够维持其有效性至少数周 F . 长半衰期的药物优于短半衰期的

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些符合睡眠卫生（）。

  A . A.避免在床上做不应在床上做的事 B . 避免睡前剧烈运动 C . 睡前放松训练 D . 用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生教育 E . 药物治疗是常用的安全、有效的方法 F . 药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。理想的安眠药物应具有下列几项特性（）

  A . 能够产生快速、有效而愉快的入眠 B . 抑制慢波睡眠的药物疗效最好 C . 不应该延长睡眠至非药物作用期 D . 一周内缓慢起效 E . 能够维持其有效性至少数周 F . 长半衰期的药物优于短半衰期的 G . 当停药时，不应有戒断症状（如反弹性失眠）

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• 女性，61岁，汉族，工人，已婚。主诉"失眠20年，加重2个月"入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林25mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）

  A . A.询问失眠症的原因 B . 查找不健康的生活方式 C . 了解睡眠环境的影响 D . 以患者对睡眠的主观评价为标准 E . 体格检查 F . 心电图、脑电图 G . SAS、SDS、SCI、90

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有（）

  A . A.病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法 B . 间断给药或短期服药 C . 慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物 D . 短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药 E . 注意停药后的失眠反弹 F . 记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故

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• 哪种失眠患者表现为主观与客观睡眠的不一致性（）

  A . 主观性失眠 B . 抑郁障碍相关性失眠 C . 睡眠调节性障碍 D . 心理生理性失眠 E . 焦虑障碍相关性失眠

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• 患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况，愈近睡眠时愈兴奋，入睡困难，看电视或看书时却能轻松入睡，有时在自己的床上翻来覆去睡不着，躺到沙发上就能很快入睡，自感晨起后头脑不清醒，精力不足，疲劳，焦虑。该病人用哪种药疗效较好（）

  A . A.替马西泮 B . 唑吡坦 C . 阿普唑仑 D . 硝西泮 E . 地西泮

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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝

  A．避免在床上做不应在床上做的事 B．睡前剧烈运动有助睡眠 C．睡前放松训练 D．用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生 E．药物治疗是常用的安全、有效的方法 F．药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整 此题为多项选择题。

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• 失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质量令人不满意的状况。根据这一定义，下面哪种情况可以考虑诊断为失眠症？（）

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• 对于睡眠呼吸暂停低通气综合症的失眠患者，优选治疗药物是（)

  A．氟西泮 B．劳拉西泮 C．苏沃雷生 D．雷美替胺 E．多塞平

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• 老年失眠患者药物治疗过程中，何时需要对患者的睡眠情况进行全面评估（)

  A．治疗过程中每2周 B．治疗过程中的每个月 C．治疗过程中每2个月 D．治疗过程中每4个月 E．治疗过程中每6个月

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