6个月男孩，自幼营养状况欠佳，身材瘦小，明显方颅，肋膈沟，下肢可见“O”形腿。实验室检查示：血钙稍低，血磷降低，X线摄片示长骨干骺端呈毛刷样，并有杯口状改变。该患儿确切的诊断是（）。

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。此时最主要的处理是（）

  A . A.抗感染4～6周 B . 抗心衰治疗 C . 静滴钙剂 D . 静注高渗葡萄糖 E . 静注普萘洛尔

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸62次/分，脉搏168次/分，唇发绀，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑（）

  A . A.室间隔缺损 B . B.室间隔缺损合并支气管肺炎 C . C.房间隔缺损合并支气管肺炎 D . D.室间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭 E . E.室间隔缺损合并感染性、心内膜炎

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。此时最紧急的处理是（）

  A . A.加强抗感染 B . 抗心衰治疗 C . 静滴钙剂 D . 静注高渗葡萄糖 E . 静注普萘洛尔

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。此时最主要的处理是（）

  A . A.抗感染4～6周 B . B.抗心衰治疗 C . C.静滴钙剂 D . D.静注高渗葡萄糖 E . E.静注普萘洛尔

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• 5岁6个月女孩，自幼营养欠佳，易患感冒。体检：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能出现的心电图改变（）

  A . A.T波低平、倒置 B . R-R间期延长 C . 不完全性右束支传导阻滞 D . 左前分支阻滞 E . 左心室肥大

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• 患儿男，6岁。自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和"O"形腿。查：血钙稍低，血磷降低。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是（）

  A . 营养不良 B . 维生素D缺乏性佝偻病 C . 维生素D缺乏性手足搐搦症 D . 抗维生素D佝偻病 E . 软骨营养不良

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。欲判断患儿属于哪一类型的先天性心脏病，首先应采用的最简便的无创性检查是（）

  A . A.心脏X线摄片 B . 心电图 C . 超声心动图 D . 心导管检查及心室造影 E . 放射性同位素的心血管造影

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。肝脏增大的原因是（）

  A . A.肺血增多 B . 肺血减少 C . 心力衰竭引起肝脏淤血 D . 肺动脉压减轻 E . 肺动脉压增高

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• 5岁6个月女孩，自幼营养欠佳，易患感冒。体检：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能出现的超声心动图改变是（）

  A . A.左房增大，左室流出道增宽 B . 右房增大，右室流出道增宽 C . 室间隔与左室壁呈反向运动 D . 左室内膜增厚 E . 主动脉增宽

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。此时最紧急的处理是（）

  A . A.加强抗感染 B . B.抗心衰治疗 C . C.静滴钙剂 D . D.静注高渗葡萄糖 E . E.静注普萘洛尔

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  A . A.室间隔缺损 B . 室间隔缺损合并支气管肺炎 C . 房间隔缺损合并支气管肺炎 D . 室间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭 E . 室间隔缺损合并感染性、心内膜炎

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。肝脏增大的原因是（）

  A . A.肺血增多 B . B.肺血减少 C . C.心力衰竭引起肝脏淤血 D . D.肺动脉压减轻 E . E.肺动脉压增高

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病（）

  A . A.肺结核 B . 白血病 C . 泌尿系感染 D . 先天性心脏病 E . 感染性心内膜炎

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。欲判断患儿属于哪一类型的先天性心脏病，首先应采用的最简便的无创性检查是（）

  A . A.心脏X线摄片 B . 心电图 C . 超声心动图 D . 心导管检查及心室造影 E . 放射性同位素的心血管造影

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。诊断考虑（）

  A . A.房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 肺动脉瓣狭窄 D . 动脉导管未闭 E . 法洛四联症

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• 4岁男孩，自幼营养欠佳，体型瘦小。查体可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。辅助检查示：血钙稍低，血磷降低，X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。该患儿确切的诊断是（）

  A . A.营养不良 B . B.维生素D缺乏性佝偻病 C . C.维生素D缺乏性手足搐搦症 D . D.抗维生素D佝偻病 E . E.软骨营养不良

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• 8个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，哭吵后唇发绀。查体：发育、营养欠佳，胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。诊断考虑（）

  A . A.房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 肺动脉瓣狭窄 D . 动脉导管未闭 E . 法洛四联症

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病（）

  A . A.肺结核 B . 白血病 C . 泌尿系感染 D . 先天性心脏病 E . 感染性心内膜炎

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• 6岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和O形腿。查：血钙稍低，血磷降低，X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样，考虑其确切的诊断是

  A．营养不良 B．维生素D缺乏性佝偻病 C．维生素D缺乏性手足搐搦症 D．抗维生素D佝偻病 E．软骨营养不良

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检査结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P₂亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。诊断考虑（）

  A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．肺动脉瓣狭窄 D．动脉导管未闭 E．法洛四联症

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。

  该患儿首先考虑何种疾病？ A．肺结核 B．白血病 C．泌尿系感染 D．先天性心脏病 E．感染性心内膜炎

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• 8个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，哭吵后唇发绀。查体：发育、营养欠佳，胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P₂亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。诊断考虑（）

  A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．肺动脉瓣狭窄 D．动脉导管未闭 E．法洛四联症

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  A．静注高渗葡萄糖 B．静注普萘洛尔 C．加强抗感染 D．抗心衰治疗 E．静滴钙剂

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• 患儿,男,2岁,自幼营养欠佳,身体较瘦小,可见方颅、肋膈沟明显和“O”型腿,检查:血钙稍低,血磷降低,X线显示干骺端临时钙化带呈毛刷样。请回答:(1)患儿存在的主要护理诊断。(2)对患儿实施的具体护理措施。

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