颅内出血患者的护理措施下列不妥的是()

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• 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

  A . 适当限制活动 B . 预防各种创伤 C . 尽量减少肌内注射 D . 保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E . 摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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• 患儿男，臀位产。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。护理措施不妥的是（）

  A . A.侧卧位 B . 头偏向一侧 C . 每日沐浴 D . 避免头皮穿刺输液 E . 选用留置针输液

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• 对新生儿颅内出血的护理．下列哪项不妥（）。

  A、保持安静，避免各种刺激 B、注意保暖，必要时吸氧 C、头肩部抬高15~30度以减轻脑水肿 D、抱起喂乳，喂乳后拍背，以防溢乳 E、按医嘱应用止血剂等

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• 下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是（）

  A . A.卧床休息，少动头部 B . B.对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位 C . C.鼓励患者使用止痛药 D . D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因 E . E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛

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• 对新生儿颅内出血的护理，下列哪项不妥（）

  A . 保持安静，避免各种刺激 B . 注意保暖，必要时吸氧 C . 头肩部抬高15°～30°以减轻脑水肿 D . 抱起喂乳，喂乳后拍背，以防溢乳 E . 按医嘱应用止血剂等

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• 下列关于出血的护理措施，不妥的是（）

  A . 皮肤出血者应避免搔抓 B . 血友病患者关节腔内出血时，为减少残疾，应教育患者多活动出血关节 C . 鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血 D . 牙龈渗血者应于进餐前后使用1%过氧化氢液漱口 E . 有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动

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• 患者肾活检术后，下列护理措施不妥的是

  A . 术后平卧24小时，如有肉眼血尿应延长卧床时问 B . 定时观察生命体征、尿色及有无腰痛、腹痛 C . 患者大量饮水以免血块阻塞尿路 D . 包扎腹带，局部沙袋压迫穿刺部位 E . 术后3天使用止血药和抗生素

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• 颅内出血患者的正确护理措施有（）

  A . 头部置冰袋或冰帽 B . 予低流量吸氧 C . 迅速建立静脉通路 D . 保持呼吸道通畅 E . 碘仿纱条填塞止血

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• 下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，不妥的是（）

  A . A.定时漱口 B . B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血 C . C.口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净 D . D.进餐前可用1%双氧水漱口 E . E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药

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• 患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板15×109/L。在对该患者进行护理时，下列措施不妥的是（）

  A . A.绝对卧床休息 B . B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象 C . C.避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽 D . D.鼓励患者进食，饮食不受限制 E . E.注意观察糖皮质激素的副作用

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• 对于脑出血患者，急性期护理措施中不妥的是（）

  A . A.避免翻动 B . B.头部略低，防止脑缺血 C . C.头部可放置冰袋，防止继续脑出血 D . D.减少探视，保持环境安静 E . E.注意观察颅内压增高的症状

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• 血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的（）

  A . A.平卧位、高流量吸氧 B . B.保持呼吸道通畅 C . C.迅速建立静脉通路 D . D.禁用脱水剂 E . E.头部置冰袋或冰帽

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• 新生儿，日龄1天，因难产缺氧致颅内出血，出现躁动，全身肌肉紧张，两眼向上翻，四肢抽搐，脑性尖叫，呼吸节律不齐对该患儿采取的护理措施不妥的是（）。

  A . A.多抱患儿以免哭闹 B . 保持呼吸道通畅 C . 保持患儿体温在35.5～36.5℃ D . 静脉穿刺时宜选择留置针 E . 控制入液量

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• 下列为闭经患者提供的护理措施，不妥的是（）

  A . A.建立良好的护患关系，鼓励患者表达自己的情绪 B . B.向患者解释有关检查的意义，取得配合 C . C.嘱患者卧床休息，避免去公共场所 D . D.指导合理用药 E . E.与患者讨论闭经的原因，澄清错误的观念

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• 患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是（）

  A . A.平卧位 B . 吸氧 C . 头戴冰帽 D . 迅速开放静脉 E . 头部略低，保证脑部供氧

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• 下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是：（）

  A . 密切观察呼吸困难程度 B . 严格控制静脉输液速度为40～50滴/分 C . 加强生活护理，减少体力活动 D . 指导患者持续低流量吸氧 E . 保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

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• 患者女性，42岁。以再生障碍性贫血收入院。患者目前经常鼻出血，出血量不等。主管护士的下列护理措施不妥的是（）。

  A . 少量出血，可用干棉球填塞压迫止血 B . 嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染 C . 出血不止可用油纱条进行后鼻道填塞 D . 油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油 E . 少量出血，前额冷敷也可帮助止血

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• 患者，女性，38岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血再次入院，经非手术治疗后出血停止，现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥()

  A . A．注意休息 B . B．做好心理护理 C . C．避免腹内压增加 D . D．加强营养，饮食可不限制 E . E．预防感染

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• 下列针对尿路刺激征患者的护理措施，不妥的是

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• 颅内出血患者的正确护理措施是（）

  A．头部置冰袋或冰帽 B．给予低流量吸氧 C．迅速建立静脉通路 D．保持呼吸道通畅 E．碘仿纱条填塞止血

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