28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是下列哪项（）。

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• 26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）此时首选的检查是：（）

  A . 全血细胞计数 B . 碱性磷酸酶 C . 胆酸 D . 肝炎病毒抗原抗体七项 E . 血糖

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• 25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L，胆红素170μmol／L，尿蛋白(±)。最可能的诊断是：

  A . 25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L，胆红素170μmol／L，尿蛋白(±)。最可能的诊断是 B . 妊娠期高血压疾病肝损害 C . 妊娠合并急性胆囊炎 D . 妊娠肝内胆汁淤积症 E . 妊娠合并重型肝炎 F . 药物性肝损害

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• 26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最不恰当的治疗是：（）

  A . 尽快终止妊娠 B . 积极护肝 C . 防治肝昏迷 D . 使用广谱抗生素 E . 消除黄疸

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• 女，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135／90mmHg，ALT454U／L，总胆红素177μmol／L，尿蛋白（-）。最可能的诊断是（）

  A . 妊娠肝内胆汁淤积症 B . 妊娠合并重症肝炎 C . 妊娠期高血压疾病性肝损害 D . 妊娠期急性脂肪肝 E . 药物性肝损害

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• 28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。首先应选择的检查是（）。

  A . A.全血细胞计数 B . 碱性磷酸酶 C . 胆酸 D . 肝炎病毒抗原抗体七项 E . 血糖

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• 25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L，胆红素170μmol／L，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）

  A . A.妊娠期高血压疾病肝损害 B . B.妊娠合并急性胆囊炎 C . C.妊娠肝内胆汁淤积症 D . D.妊娠合并重型肝炎 E . E.药物性肝损害

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• 26岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄，而入院如确诊为急性肝炎，应采用哪项处理方法（）

  A . A.接触隔离，静脉点滴，保肝治疗，继续妊娠 B . 立即终止妊娠 C . 立即隔离，缩宫素引产 D . 立即剖宫产 E . 以上都不是

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• 26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐.巩膜发黄.神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最不恰当的治疗是：（）

  A . A.尽快终止妊娠 B . 积极护肝 C . 防治肝昏迷 D . 使用广谱抗生素 E . 消除黄疸

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• 26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐.巩膜发黄.神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最有可能的诊断是下列哪项？（）

  A . A.妊娠肝内胆汁淤积症 B . 妊娠脂肪肝 C . 妊娠期高血压疾病肝损害 D . 药物性肝损害 E . 妊娠合并重症肝炎

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• 25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是()

  A . A．妊娠肝内胆汁淤积症 B . B．妊娠并重症肝炎 C . C．妊娠高血压疾病肝损害 D . D．妊娠脂肪肝 E . E．药物性肝损害

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• 某产妇，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18/12kPa（135/90mmHg）SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白（-）。此时的处理不妥的是（）。

  A . A.严格隔离 B . 卧床休息 C . 保肝治疗 D . 注意胎心监护 E . 给予雌激素类药，作宫颈条件准备

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• 某产妇，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18/12kPa（135/90mmHg）SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白（-）。该孕妇应考虑的疾病是（）。

  A . A.妊娠肝内胆汁淤积症 B . 妊娠脂肪肝 C . 妊高征肝损害 D . 妊娠合并重症肝炎 E . 药物性肝损害

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• 26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最有可能的诊断是下列哪项？（）

  A . 妊娠期肝内胆汁淤积症 B . 妊娠脂肪肝 C . 妊娠期高血压疾病肝损害 D . 药物性肝损害 E . 妊娠合并重症肝炎

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• 26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐.巩膜发黄.神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）此时首选的检查是：（）

  A . A.全血细胞计数 B . 碱性磷酸酶 C . 胆酸 D . 肝炎病毒抗原抗体七项 E . 血糖

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• 25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是（）

  A . 妊娠肝内胆汁淤积症 B . 妊娠并重症肝炎 C . 妊娠高血压疾病肝损害 D . 妊娠脂肪肝 E . 药物性肝损害

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• 26岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄，而入院此时首选的检查是（）

  A . A.全血红细胞计数 B . 碱性磷酸酶 C . 胆酸 D . 肝炎病毒抗原抗体七项 E . 血糖

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• 28岁，孕34周.10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa（135/90mmHg），ALT5U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是（）

  A . 妊娠脂肪肝 B . 妊娠肝内胆汁淤积症 C . 妊娠合并重症肝炎 D . 药物性肝损害 E . 妊娠期高血压病肝损害

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• 26岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄，而入院孕晚期发现急性肝炎应高度重视，原因是（）

  A . A.容易合并妊高征发展为子痫 B . 容易发生糖代谢异常，影响胎儿发育 C . 容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高 D . 容易发生早产，胎儿不易存活 E . 容易发生宫缩乏力，产程延长

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• 28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最不适当的治疗是（）。

  A . 尽快终止妊娠 B . 防治肝昏迷 C . 积极保肝 D . 使用广谱抗生素 E . 消除黄疸

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• 某孕妇，G1P0，孕28周，感头晕、乏力及食欲差半月余，查：头位，胎心135次／分，血红蛋白80g／L，血细胞2．5×1012／L。

  妊娠期贫血的诊断标准不包括 A．红细胞计数＜3．5×1012／L B．血红蛋白＜100g／L C．血细胞比容＜0．30 D．血清铁＜6．5μmol／／L，为缺铁性贫血 E．血清叶酸＜3mol／L

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• 刘女士，25岁，妊娠34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白(-)

  该孕妇应考虑的诊断是（） A．妊娠肝内胆汁淤积症 B．妊娠脂肪肝 C．妊高征肝损害 D．妊娠合并重症肝炎 E．药物性肝损害

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• 孕妇，32岁，孕1产0。现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次／分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g／L，红细胞压积0．25，孕妇血清气失＜6．5μmol／L。

  最可能的诊断是 A．妊娠生理性贫血 B．再生障碍性贫血 C．巨幼细胞性贫血 D．缺铁性贫血 E．溶血性贫血

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• 28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压18./12.kPa(135/90mmHg)，SGPT 35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白(-)

  首先应选择的检查是 A．全血细胞计数 B．碱性磷酸酶 C．胆酸 D．肝炎病毒抗原抗体七项 E．血糖

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• 28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分。

  问题1：确诊本例的最佳辅助检查手段是（） A．肝胆脾彩照 B．血型+肝功能 C．血小板 D．胸部X线透视 E．乙肝五项+肝功能 问题2：若ALT542U/L，总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素（），HBsAg（），本例最可能的诊断是（） A．妊娠高血压疾病引起的肝损害 B．妊娠剧吐 C．妊娠急性脂肪肝 D．妊娠合并病毒性肝炎 E．妊娠肝内胆汁淤积症 问题3：数日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，血小板明显减少，其病毒性肝炎的临床类型为（） A．亚急性肝炎 B．慢性肝炎 C．病毒携带者 D．重症肝炎 E．急性黄疸型肝炎 问题4：确诊本例的最佳辅助检查手段是（） A．肝胆脾彩照 B．血型+肝功能 C．血小板 D．胸部X线透视 E．乙肝五项+肝功能 问题5：若ALT542U/L，总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素（），HBsAg（），本例最可能的诊断是（） A．妊娠高血压疾病引起的肝损害 B．妊娠剧吐 C．妊娠急性脂肪肝 D．妊娠合并病毒性肝炎 E．妊娠肝内胆汁淤积症 问题6：数日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，血小板明显减少，其病毒性肝炎的临床类型为（） A．亚急性肝炎 B．慢性肝炎 C．病毒携带者 D．重症肝炎 E．急性黄疸型肝炎

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