肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时（）

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• 门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确（）。

  A . 补充血容量 B . 去甲肾上腺素8mg加入生理盐水200ml中静滴 C . 垂体后叶素20U加入5%的葡萄糖溶液中静滴，30分钟滴完 D . 三腔管压迫止血可加重出血，不宜采用 E . 纤维内窥镜直视下硬化疗法

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• 肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除食管胃底静脉曲张破裂以外，另一常见的病因是（）

  A . A.胆道出血 B . B.胃息肉出血 C . C.门脉高压性胃病 D . D.胃壁动脉瘤出血 E . E.异位静脉曲张破裂出血

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• 门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施有（）、给予止血和保肝药、三腔管压迫止血和局部硬化剂注射治疗。

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• 门静脉高压症合并食管下段静脉曲张容易破裂出血哪项不对（）.

  A . 离门静脉主干和腔静脉最近，压力差大 B . 食管下段静脉位于固有层而非黏膜下层 C . 粗糙食物损伤食管黏膜和静脉 D . 胃酸反流腐蚀食管黏膜和静脉 E . 肝功能差，凝血机制改变

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• 为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血，分流手术前准备的正确措施为（）

  A . 食物应加热后给予，不食冷食 B . 口服片剂宜整粒服用，不宜磨碎 C . 术前常规留置胃管 D . 避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素 E . 术前晚肥皂水灌肠

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• 肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是()

  A . A．胃溃疡出血 B . B．十二指肠溃疡出血 C . C．贲门粘膜撕裂性出血 D . D．门脉高压性胃病 E . E．异位静脉曲张破裂出血

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• 门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有（）.

  A . 脾肿大、脾功能亢进 B . 食道黏膜撕裂引起大出血 C . 球蛋白减少，导致腹水形成 D . 凝血机能障碍，出血多不易自止 E . 严重者导致肝昏迷

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• 门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）

  A . 肝坏死 B . 急性肾衰 C . 脾大，脾功能亢进 D . 肝昏迷 E . 腹水，胸水

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• 肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时()

  A . A．应当先行积极的非手术治疗 B . B．应立即急诊行门奇静脉断流手术 C . C．应立即行TIPS术 D . D．应立即急诊行脾切除术 E . E．应立即急诊行门腔静脉分流术

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• 女性，40岁，诊断：肝硬化失代偿期；门脉高压症食管静脉曲张破裂出血；失血性贫血（重度）。行输血治疗，当输血至7分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。若处理不及时不会发生的是（）

  A . A.休克 B . 急性肾衰竭 C . 发热 D . 弥散性血管内凝血 E . 排出大量尿液呈酱油色

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• 门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是（）

  A . 食管静脉离门静脉主干和腔静脉近，压力差大 B . 食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀 C . 静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄 D . 凝血机制的改变 E . 以上都不对

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• 门静脉高压症，食管静脉曲张破裂出血最易并发()

  A . A．肝衰竭 B . B．肝肾综合征 C . C．脾大，脾功能亢进 D . D．肝性脑病 E . E．胸水、腹水

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• 女性，40岁，诊断：肝硬化失代偿期；门脉高压症食管静脉曲张破裂出血；失血性贫血（重度）。行输血治疗，当输血至7分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。发生溶血原因是（）

  A . A.Rh血型不合 B . ABO血型不合 C . 少见稀有血型不合 D . ABO亚型不合 E . 受血者自身原因

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• 门静脉高压症并食管静脉曲张易破裂出血，是由于()

  A . A．凝血机制差 B . B．静脉曲张后覆盖的粘膜变薄 C . C．易为粗糙食物所损伤 D . D．离开门静脉主干比腔静脉近，压力差大 E . E．被胃酸返流所腐蚀

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• 肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是（）

  A . 贲门黏膜撕裂性出血 B . 十二指肠溃疡出血 C . 胃溃疡出血 D . 门静脉高压性胃病 E . 异位静脉曲张破裂出血

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• 门静脉高压症病人术前如何预防食管胃底曲张静脉破裂出血？

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• 门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）

  A . 肝坏死 B . 急性肾衰 C . 脾大，脾功能亢进 D . 肝昏迷 E . 腹水，胸水

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• 女性，40岁，诊断：肝硬化失代偿期；门脉高压症食管静脉曲张破裂出血；失血性贫血（重度）。行输血治疗，当输血至7分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。该患者发生的输血反应属哪种情况（）

  A . A.急性溶血反应 B . 非溶血性发热反应 C . 过敏反应 D . 细菌污染血输血反应 E . 输血相关的移植物抗宿主反应

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• 门静脉高压症病人并发食管胃底曲张静脉破裂出血的主要死亡原因是（）

  A . 窒息 B . 失血性休克 C . 感染性休克 D . 肝衰竭 E . 肾衰竭

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• 门脉高压症食管静脉曲张破裂出血不作为首选止血措施的是（）

  A . 垂体后叶素 B . 生长抑素 C . 内镜治疗 D . 禁食 E . 三腔二囊管压迫

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• 关于门静脉高压症并发食管曲张静脉破裂出血，错误的是()

  A . A．肝性脑病发生率比出血前增高 B . B．腹水比出血前增多 C . C．脾脏比出血前肿大 D . D．可出现黄疸 E . E．可发生急性肾衰竭

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• 男性，46岁，慢性乙肝史8年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为

  A．三腔二囊管压迫 B．胃内注射或口服去甲肾上腺素 C．胃管注入冰水 D．使用生长抑素 E．内镜治疗

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