胸下段食管癌病变易累及贲门，而且易发生一转移（）

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• 胸下段食管癌，锁骨上淋巴结转移率约为（）

  A . ＜10% B . 10% C . 20% D . 30% E . 40%

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• 胸下段食管癌患者，55岁，能进半流食，体格检查未发现异常，治疗首选（）

  A . 食管腔内放射治疗 B . 食管癌切除，胃食管吻合术 C . 单纯外照射治疗 D . 病灶切除术 E . 化学治疗

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• 胸下段食管癌病变易累及贲门，而且易发生一转移（）。

  A . 颈部淋巴结 B . 贲门及胃左淋巴结 C . 食管旁淋巴结 D . 腹腔淋巴结 E . 上纵隔淋巴结

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• 胸下段食管癌膈下区域淋巴结转移率约为（）

  A . 10%～20% B . 20%～30% C . 30%～40% D . 40%～50% E . 60%～70%

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• 胸下段食管癌病变易累及贲门，而且易发生（）

  A . 颈部淋巴结转移 B . 贲门及胃左淋巴结转移 C . 食管旁淋巴结转移 D . 腹腔淋巴结转移 E . 上纵隔淋巴结转移

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• 女性，49岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦。食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。最可能的诊断是（）

  A . A.食管癌 B . B.食管腐蚀性狭窄 C . C.贲门失弛缓症 D . D.食管炎 E . E.食管痉挛

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• 侵犯食管下段贲门腺癌，全身情况好，左锁骨上淋巴结（－），治疗措施（）。

  A . 放射治疗 B . 放射治疗后、手术切除 C . 手术疗法 D . 化学治疗 E . 免疫治疗+中药治疗

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• 食管贲门失弛缓多有食管下段括约肌松弛障碍

  A . 正确 B . 错误

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• 男，63岁，进行性吞咽困难1月。食管钡餐示：食管下段粘膜不规则充盈缺损，管腔狭窄，贲门扩张欠佳。发现肝内转移，则转移途径为()

  A . A．直接浸润 B . B．淋巴转移 C . C．种植转移 D . D．血行转移 E . E．消化道粘膜下浸润

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• 按UICC，胸下段食管癌的区域淋巴结为（）。

  A . 纵隔淋巴结＋贲门胃左淋巴结 B . 纵隔淋巴结＋腹腔动脉旁淋巴结 C . 纵隔淋巴结＋贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结 D . 纵隔淋巴结＋锁骨上淋巴结＋贲门胃左淋巴结 E . 贲门胃左淋巴结＋下纵隔淋巴结

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• 上段食管癌是（）下段食管癌是（）贲门癌是（）

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• 按UICC食管癌国际分期标准，胸下段食管癌的区域淋巴结为()

  A . A．纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结 B . B．纵隔淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结 C . C．纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结 D . D．纵隔淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结 E . E．贲门胃左淋巴结+下纵隔淋巴结

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• 男，63岁，进行性吞咽困难1月。食管钡餐示：食管下段粘膜不规则充盈缺损，管腔狭窄，贲门扩张欠佳。最可能的诊断是（）

  A . A.食管下段炎症 B . 食管下段溃疡侵及贲门 C . 食管下段癌侵及贲门 D . 食管下段静脉曲张 E . 以上都不对

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• 男，63岁，进行性吞咽困难1月。食管钡餐示：食管下段粘膜不规则充盈缺损，管腔狭窄，贲门扩张欠佳。病变侵及食管的（）

  A . A.粘膜层 B . 粘膜下层 C . 肌层 D . 外膜 E . 粘膜肌层

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• 男，63岁，进行性吞咽困难1月。食管钡餐示：食管下段粘膜不规则充盈缺损，管腔狭窄，贲门扩张欠佳。病变侵及食管的()

  A . A．粘膜层 B . B．粘膜下层 C . C．肌层 D . D．外膜 E . E．粘膜肌层

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• 女性，49岁。进食哽噎感6个月，加重伴消瘦1个月。食管吞钡X线造影检查：食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。诊断首先要考虑（）。

  A . 食管癌 B . 食管腐蚀性狭窄 C . 贲门失弛缓症 D . 食管炎 E . 食管痉挛

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• 下段食管癌易转移的区域为（）

  A . A、锁骨上区 B . B、纵膈 C . C、肺门 D . D、腋下 E . E、腹腔内

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• 食管下段贲门癌发生下列哪种临床征象，则提示还有手术机会（）

  A . 只能进食软食 B . 声音嘶哑 C . 饮水呛咳 D . 颅面部水肿 E . 持续性胸背痛

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• 胸下段食管癌，病变长度<3cm，病变范围侵及粘膜下层，无淋巴结转移。最佳的治疗选择是()

  A . A．化学治疗 B . B．放射治疗+化学治疗 C . C．放射治疗后手术 D . D．手术 E . E．以上均不是

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• 女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为（）。

  A . 食管癌 B . 食管腐蚀性狭窄 C . 贲门失弛缓症 D . 食管炎 E . 食管痉挛

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• 男，63岁，进行性吞咽困难1月。食管钡餐示：食管下段粘膜不规则充盈缺损，管腔狭窄，贲门扩张欠佳。发现肝内转移，则转移途径为（）

  A . A.直接浸润 B . 淋巴转移 C . 种植转移 D . 血行转移 E . 消化道粘膜下浸润

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• 食管胸中段与胸下段的分界线为（）

  A . 下肺静脉中线 B . 食管裂孔延长线 C . 气管隆突以下的食管的平分线 D . 胸椎T6上缘延长线 E . 胸椎T6下缘延长线

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• 男，72 岁，反酸，烧心36 年。今日呼吸困难，乏力2 个月。间断口服质子泵抑制剂治疗，起初有效，近2 个月效果不佳。胃镜检查示：食管下段及贲门区隆起溃疡性病变，质脆，易出血。最有可能的活组织检查为（)

  A. 淋巴癌 B. 神经内分泌肿瘤 C. 胃肠间质瘤 D. 鳞癌 E. 腺癌

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