将近半数的接受的患者在（）手术后即刻发生认知功能损害

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• 病历摘要：一女性患者，45岁，身高168cm，体重75公斤，入院诊断：甲状腺功能亢进，经手术前充分准备后，拟行甲状腺切除手术。手术前检查：心电图正常，生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。分离甲状腺时突然发生血压下降、心率减慢，最可能的原因是（）

  A . A.麻醉过深 B . 急性大失血 C . 缺氧，二氧化碳蓄积 D . 颈动脉窦反射 E . 喉返神经刺激

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• 甲状腺功能亢进症患者，在手术过程中或手术后________小时内发生危象者，一般考虑与手术有直接关系。

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• 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次1分，BP120/75mmHg。甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）。

  A . A.出血压迫气管 B . 喉头水肿 C . 气管塌陷 D . 喉返神经损伤 E . 喉上神经损伤

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• 患者，男性，35岁，腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。该药的用量是（）

  A . A.0.15～0.25mg B . 0.1～0.2g C . 15～30mg D . 40～50mg E . 0.6mg

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• 患者，女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。可能出现的并发症有（）。［提示：术后30小时后病人出现高热、脉快而弱（128次／分）、大汗、烦躁不安］

  A . A.心力衰竭 B . 手足抽搐 C . 喉返神经损伤 D . 甲状腺危象 E . 术后呼吸困难 F . 感染

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• 患者，男性，35岁，腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。应立即采取的措施是（）

  A . A.给予麻黄碱 B . 给予苯巴比妥钠 C . 给予硫喷妥钠 D . 给予地西泮 E . 给予甲氧氯普胺

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• 抑郁症患者认知功能损害的临床表现为（）

  A . 远事记忆力下降 B . 注意力障碍 C . 抽象思维能力差 D . 警觉性增高 E . 语言流畅性差

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• 中年男性病人，发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是（）

  A . 脑出血 B . 蛛网膜下腔出血 C . 脑血栓形成 D . 短暂性脑缺血发作 E . 脑栓塞

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• 男，55岁，最近1～2年出现手部震颤，写字笨拙，走路不灵便，尤其是起步困难。开始走起来后呈“碎步”，且不能即刻停止。此患者步态障碍很可能是哪个部位损害的结果（）

  A . 小脑 B . 基底节区 C . 锥体束 D . 周围神经 E . 脊髓后索

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• 患者女，40岁。4年前发现颈椎椎管狭窄，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是（）

  A . 短暂性脑缺血发作 B . 蛛网膜下腔出血 C . 癫痫 D . 脑出血 E . 脑栓塞

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• 皮质醇增多症半数以上的病人存在精神症状，以（）为最常见。而常见的认知功能损害有（）和（）。

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• 病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。可能出现的并发症有哪些？（）提示：术后30小时后病人出现高热，脉快而弱（128次/分），大汗，烦躁不安。

  A . A.心力衰竭 B . 手足抽搐 C . 喉返神经损伤 D . 甲状腺危象 E . 术后呼吸困难 F . 感染

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• MODS（多器官功能障碍综合征）：是指机体在经受严重损害如严重疾病，外伤，手术，感染等之后，同时或者序贯性发生两个或者以上急性器官功能障碍，甚至功能衰竭的综合征。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次1分，BP120/75mmHg。为了预防手术后并发症，必须在其床边准备的是（）。

  A . A.吸氧管 B . 吸痰管 C . 接呕吐物的弯盘 D . 体温计 E . 紧急拆线缝合包和气管切开包

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• 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次／分，BP121／75mmHg。甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）。

  A . A.出血压迫气管 B . 喉头水肿 C . 气管塌陷 D . 喉返神经损伤 E . 喉上神经损伤

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• 患者，女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。术后48小时内，最主要的观察内容以及为应对可能发生的呼吸道并发症其床边必须准备的分别是（）。（提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房）

  A . A.呼吸 B . 脉搏 C . 体温 D . 血压 E . 伤口情况 F . 弯盆 G . 吸氧管 H . 血压计 I . 心电监护仪 J . 气管切开包

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• 病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。术后48小时内，最主要观察的内容是？为应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是？（）提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。

  A . A.呼吸 B . 脉搏 C . 体温 D . 血压 E . 伤口情况 F . 弯盆 G . 吸氧管 H . 血压计 I . 心电监护仪 J . 气管切开包

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• 男性，56岁，发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是（）

  A . 脑出血 B . 蛛网膜下腔出血 C . 脑血栓形成 D . 短暂性脑缺血发作 E . 脑栓塞

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• 中年男性病人，发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑矇，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是（）

  A . 脑出血 B . 蛛网膜下腔出血 C . 脑血栓形成 D . 短暂性脑缺血发作 E . 脑栓塞

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• 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次／分，BP121／75mmHg。为了预防手术后并发症，必须在其床边准备的是（）。

  A . A.吸氧管 B . 吸痰管 C . 接呕吐物的弯盘 D . 体温计 E . 紧急拆线缝合包和气管切开包

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• 手术后疼痛.简称术后痛，是手术后即刻发生的急性疼痛（）。

  A . 可能发展为慢性疼痛 B . 不会发展为慢性疼痛 C . 通常持续不超过2天 D . 手术后4小时最疼痛 E . 不会对机体产生太大影响

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• 一项纳入200例心脏手术患者、分为INVOS组和控制组的研究显示，在INVOS组认知障碍的发生例数是（)。

  A．A.14例 B．B.9例 C．C.4例 D．D.28例 E．E.52例

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• 43、认知功能评估对患者认知功能领域，包括视空间与执行功能、语言功能、定向力、记忆力、注意力、抽象概括能力及命名共7个认知领域进行评估，判定患者认知功能损害程度。

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• 心脏骤停患者如得不到即刻及时的抢救复苏，（）分钟后会造成患者脑部不可逆损害

  A．5 B．10 C．15 D．20

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