棘阿米巴性角膜炎穿透性角膜移植术的适应证是()

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• 穿透性角膜移植病因中占首位的病种是（）

  A . 角膜白斑 B . 圆锥角膜 C . Fuchs内皮营养不良 D . 角膜瘘 E . 角膜化学伤

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• 关于棘阿米巴性角膜炎的叙述，不正确的是（）

  A . 棘阿米巴引起角膜炎的致病形式仅为滋养体 B . 侵犯角膜引起放射状角膜神经炎或环形的角膜基质浸润 C . 棘阿米巴的培养需要使用大肠杆菌培养基 D . 共焦显微镜有助于活体诊断棘阿米巴角膜炎 E . 角膜涂片染色可见棘阿米巴原虫

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• 对棘阿米巴角膜炎病变特点的描述，错误的是（）

  A . 棘阿米巴侵入角膜后滋养体引起角膜炎，其包囊无致病性 B . 初期表现为上皮浑浊、假树枝状或局部点状荧光素染色 C . 可伴有放射状角膜神经炎 D . 角膜病灶取材涂片染色找到棘阿米巴原虫或刮片培养出棘阿米巴是确诊的依据 E . 共焦显微镜有助于棘阿米巴角膜炎的活体诊断

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• 关于棘阿米巴角膜炎，何者不对（）

  A . A.常表现为慢性、进行性角膜溃疡 B . B.可选用10mg／ml咪康唑滴眼液或眼膏应用 C . C.是一种由阿米巴原虫感染引起的 D . D.可早期应用适量糖皮质激素 E . E.共焦激光显微镜可发现阿米巴滋养体和包囊

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• 患者，女性，52岁，因右眼单纯疱疹性角膜炎的继发性瘢痕导致视力减退，而行穿透性角膜移植术。急性炎症已消退6个月。供体43岁，因车祸3小时后死亡，摘眼球在死亡后4小时。角膜4℃下保存18个小时。行7mm穿透性角膜移植术，手术顺利，术后前3天植片透明，第4天角膜上皮出现水肿，植片透明度降低，基质厚度增加，Tyndall征(+)，受体角膜透明。IOP 24 mmHg。

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• 一般穿透性角膜移植间断缝合植片缝合

  A . A．12～16针 B . B．14～18针 C . C．16～20针 D . D．18～22针

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• 关于棘阿米巴性角膜炎的说法错误的是（）。

  A . 由棘阿米巴原虫感染引起 B . 棘阿米巴原虫主要存在于土壤，淡水，海水，谷物，家畜中 C . 多为单眼发病 D . 诊断应建立在找到阿米巴原虫的基础上 E . 治疗可试用糖皮质激素

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• 穿透性角膜移植术分为（）

  A . A．光学性穿透性角膜移植 B . B．改良基地性穿透性角膜移植手术 C . C．治疗性穿透性角膜移植术 D . D．美容性穿透性角膜移植术

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• 下列对棘阿米巴角膜炎的叙述，正确的是（）

  A . A.双眼多见 B . B.常有角膜接触镜配戴史 C . C.临床表现为角膜溶解 D . D.糖皮质激素的应用可以使病情好转

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• 不属于导致穿透性角膜移植失败的高危因素是（）

  A . 角膜基质内的新生血管 B . 泪液缺乏 C . 急性眼内感染 D . 角膜炎后单纯性角膜白斑 E . 角膜缘干细胞缺乏

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• 穿透性角膜移植的术后处理，正确的是（）

  A．术后早期炎症反应严重者，可结膜下注射庆大霉素和地塞米松 B．对植床有新生血管者，可加用1%的环孢霉素A滴眼。 C．术后根据情况可给予强的松口服，以预防排斥反应 D．术后无葡萄膜反应的患者，原则上可以不散瞳也不缩瞳

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• 棘阿米巴角膜炎临床表现为（）

  A．为一种慢性、进行性、 溃疡性角膜炎 B．多为单眼发病，临床表现变化多端（可类似单疱病毒性角膜炎、 细菌性或真菌性角膜炎） C．早期为上皮浸润混浊 基质浸润及沿角膜神经放射状浸润 D．伴剧痛 E．亦可呈星状浸润

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• 穿透性角膜移植的手术，应遵守以下原则（）

  A．植床的制备应根据角膜病变的性质及大小来决定 B．细菌性感染病变，植孔直径应大于病变范围1mm C．植片如果是从内皮面钻切获取的话，其直径原则上必须大于植孔 D．术中在夹持角膜植片时，不得伤及上皮侧，而只能夹持内皮面

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